karta oceny oferty w gminie miasta sopotu stanowisko komisji

KARTA OCENY OFERTY W GMINIE MIASTA SOPOTU
1.
Adnotacje urzędowe (wypełnia upoważniony pracownik wydziału)
Nazwa zadania publicznego
wskazana w ogłoszeniu konkursowym
2.
Tytuł zadania publicznego
3.
Nazwa oferenta
OCENA FORMALNA OFERTY
FORMULARZ PRACOWNIKA WYDZIAŁU DOKONUJĄCEGO OCENYFORMALNEJ OFERTY
TAK/NIE/
NIE DOTYCZY
PRAWIDŁOWOŚĆ OFERTY POD WZGLĘDEM FORMALNYM
PODLEGA
UZUPEŁNIENIU
(TAK/NIE)
DATA UZUPELNIENIA
1.
2.
3.
Oferta zgodna z rodzajem i zakresem zadania publicznego wskazanymi w
ogłoszeniu konkursowym
Oferta została złożona w terminie i miejscu określonym
w ogłoszeniu konkursowym.
Oferta została przygotowana na odpowiednim formularzu.
4. Oferta zgodna z działalnością statutową oferenta.
5.
6.
7.
8.
9.
a.
b.
Procentowy wkład własny spełnia kryterium określone w ogłoszeniu
konkursowym.
Oferta posiada wypełnione wszystkie pola formularza.
(Braki w częściach III, IV i V nie podlegają uzupełnieniu z wyłączeniem możliwości
poprawienia w części IV oczywistych błędów matematycznych/rachunkowych)
W oświadczeniu znajdującym się na końcu formularza ofertowego zostały
dokonane skreślenia umożliwiające jednoznaczne odczytanie deklaracji
oferenta.
Oferta została podpisana przez osoby do tego upoważnione (zgodnie z
aktualnym odpisem z KRS, innego rejestru/ewidencji lub z dołączonym
upoważnieniem/pełnomocnictwem).
Do oferty załączone zostały:
aktualny odpis z KRS, innego rejestru lub ewidencji albo inny równorzędny
dokument wraz ze statutem.
inne załączniki wskazane w ogłoszeniu konkursowym jako obowiązkowe.
Adnotacje urzędowe
Oferta spełnia wymogi formalne i podlega ocenie merytorycznej*
Oferta nie spełnia wymogów formalnych i podlega uzupełnieniu*
Oferta uzupełniona dnia……………………….. i podlega ocenie merytorycznej
Oferta nie spełnia wymogów formalnych i nie podlega ocenie merytorycznej*
*niepotrzebne skreślić
……………………….……………………………
(data i czytelny podpis pracownika wydziału
dokonującego oceny formalnej oferty)
STANOWISKO KOMISJI KONKURSOWEJ
UŚREDNIONA LICZBA PUNKTÓW
(preferowane będą oferty, które uzyskają minimum 7 pkt (~40%)
PROPOZYCJA KOMISJI W ZAKRESIE WYSOKOŚCI DOTACJI
CZYTELNE PODPISY CZŁONKÓW KOMISJI:
Dodatkowe punkty, które mogą być przyznane ze względu na szczególnie ważny charakter
zadania, związany z rozwojem kapitału społecznego, zaspokajaniem aktualnych potrzeb miasta
oraz wynikające z dotychczasowych doświadczeń gminy ze współpracy z organizacją
pozarządową (rzetelność, terminowość oraz sposób rozliczenia otrzymanych środków)
Skala pkt od 0 do 8
OCENA MERYTORYCZNA OFERTY
FORMULARZ PRACOWNIKA WYDZIAŁU DOKONUJĄCEGO OCENY MERYTORYCZNEJ OFERTY
Lp.
1
2
3
4
5
6
7
8
Skala pkt od 0 do 2,
gdzie:
0 – nie spełnia
1 – częściowo spełnia
2 – spełnia w całości
Kryteria merytoryczne
Opis i uzasadnienie potrzeb oraz celów zadania (oferta: część III, pkt. 2 oraz pkt. 6)
(czy cele odpowiadają na opisane potrzeby)
Adresaci zadania oraz rekrutacja (oferta: część III, pkt. 3 oraz pkt. 8)
(liczba bezpośrednich odbiorców, ich opis i sposób rekrutacji)
Opis realizacji zadania (oferta: część III, pkt. 8 oraz pkt. 7)
(spójność i komplementarność elementów oferty, czytelność i dokładność opisu)
Zakładane rezultaty zadania (oferta: część III, pkt. 10)
(bezpośrednie powiązanie rezultatów z zaplanowanymi działaniami)
Kalkulacja kosztów realizacji zadania (oferta: część IV, pkt. 1)
(adekwatność wnioskowanej kwoty do zakresu zaplanowanych działań i liczby
beneficjentów, realność przypisanych kwot do zaplanowanych wydatków)
Planowany udział środków finansowych własnych oraz środków finansowych
pochodzących z innych źródeł (oferta: część IV pkt 1, pkt 2 oraz pkt 3)
(2 pkt mogą być przyznane w przypadku wniesienia do zadania przez organizację
minimum 15% środków finansowych własnych lub środków finansowych pochodzących
z innych źródeł)
Planowany wkład osobowy (w tym świadczenia wolontariuszy i praca społeczna
członków) (oferta: część IV pkt 1 oraz pkt 2)
(2 pkt mogą być przyznane w przypadku wniesienia do zadania przez organizację
minimum 15% wkładu osobowego)
Kwalifikacje i doświadczenie osób bezpośrednio realizujących zadanie (oferta: część
V pkt 1)
Proponowana
kwota dofinansowania:
Suma
pkt:
MAKSYMALNA ILOŚĆ PUNKTÓW Z OCENY JEDNEGO EKSPERTA STANOWI 16 PUNKTÓW
PREFEROWANE BĘDĄ OFERTY, KTÓRE UZYSKAJĄ MINIMUM 7 PUNKTÓW (~40%)
Z UŚREDNIONEJ LICZBY PUNKTÓW OSÓB OCENIAJĄCYCH OFERTĘ
Uwagi dotyczące oceny formalnej i merytorycznej
………………………………………
(data i czytelny podpis oceniającego
/ reprezentowana instytucja)
OCENA MERYTORYCZNA OFERTY
FORMULARZ PRZEDSTAWICIELA SEKTORA POZARZĄDOWEGO
DOKONUJĄCEGO OCENY MERYTORYCZNEJ OFERTY
Dane ogólne
1. Nazwa zadania publicznego
wskazana w ogłoszeniu konkursowym
2. Tytuł zadania publicznego
3. Nazwa oferenta
Lp.
1
2
3
4
5
6
7
8
Skala pkt od 0 do 2,
gdzie:
0 – nie spełnia
1 – częściowo
spełnia
2 – spełnia w całości
Kryteria merytoryczne
Opis i uzasadnienie potrzeb oraz celów zadania (oferta: część III, pkt. 2 oraz pkt. 6)
(czy cele odpowiadają na opisane potrzeby)
Adresaci zadania oraz rekrutacja (oferta: część III, pkt. 3 oraz pkt. 8)
(liczba bezpośrednich odbiorców, ich opis i sposób rekrutacji)
Opis realizacji zadania (oferta: część III, pkt. 8 oraz pkt. 7)
(spójność i komplementarność elementów oferty, czytelność i dokładność opisu)
Zakładane rezultaty zadania (oferta: część III, pkt. 10)
(bezpośrednie powiązanie rezultatów z zaplanowanymi działaniami)
Kalkulacja kosztów realizacji zadania (oferta: część IV, pkt. 1)
(adekwatność wnioskowanej kwoty do zakresu zaplanowanych działań i liczby
beneficjentów, realność przypisanych kwot do zaplanowanych wydatków)
Planowany udział środków finansowych własnych oraz środków finansowych
pochodzących z innych źródeł (oferta: część IV pkt 1, pkt 2 oraz pkt 3)
(2 pkt mogą być przyznane w przypadku wniesienia do zadania przez organizację
minimum 15% środków finansowych własnych lub środków finansowych pochodzących
z innych źródeł)
Planowany wkład osobowy (w tym świadczenia wolontariuszy i praca społeczna
członków) (oferta: część IV pkt 1 oraz pkt 2)
(2 pkt mogą być przyznane w przypadku wniesienia do zadania przez organizację
minimum 15% wkładu osobowego)
Kwalifikacje i doświadczenie osób bezpośrednio realizujących zadanie (oferta: część
V pkt 1)
Proponowana
kwota dofinansowania:
Suma
pkt:
MAKSYMALNA ILOŚĆ PUNKTÓW Z OCENY JEDNEGO EKSPERTA STANOWI 16 PUNKTÓW
PREFEROWANE BĘDĄ OFERTY, KTÓRE UZYSKAJĄ MINIMUM 7 PUNKTÓW (~40%)
Z UŚREDNIONEJ LICZBY PUNKTÓW OSÓB OCENIAJĄCYCH OFERTĘ
Uwagi dotyczące oceny merytorycznej
………………………………………
(data i czytelny podpis oceniającego
/ reprezentowana organizacja)