Projekt „Mamo- pomożemy Ci wrócić do pracy” Zespół opieki nad

Projekt
Projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
„Mamo- pomożemy Ci wrócić do pracy”
Ja niżej podpisana ………………………………………………………………................................
(imiona i nazwisko)
deklaruję udział w projekcie „Mamo - pomożemy Ci wrócić do pracy”, współfinansowanym z Europejskiego
Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, realizowanym przez Zespół opieki
nad dziećmi do lat 3.
Udział w projekcie deklaruję od dnia …………………………………………………
Jednocześnie oświadczam, iż:

Spełniam kryteria kwalifikowalności uprawniające do udziału w projekcie;

Zostałam poinformowana, iż projekt jest częściowo finansowany ze środków Europejskiego
Funduszu Społecznego;

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w zakresie niezbędnym do realizacji
w/w programu;

Zostałam pouczona o odpowiedzialności za składanie oświadczeń niezgodnych z prawdą;

Zobowiązuję się do przekazania informacji powodujących konieczność wyłączenia z uczestnictwa
w projekcie;
Świętochłowice, dn. …..............................
Zespół opieki nad dziećmi w wieku do lat 3
ul. Czajora 3
41-608 Świętochłowice
tel. (32) 700 16 01
Podpis.......................................