SIWZ załącznik nr 4 – wykaz dostaw
Transkrypt
SIWZ załącznik nr 4 – wykaz dostaw
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia OSPNT-1/2016 Załącznik nr 4 do SIWZ – wykaz dostaw OSPNT-1/2016 ........................................................ ....................... dnia ......................r. (pieczęć wykonawcy ) Wykaz wykonanych w ciągu ostatnich trzech lat dostaw, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy – w tym okresie Lp. Odbiorca Nazwa i adres Rodzaj dostawy Termin realizacji Wartość zamówienia brutto ……..……………………………….. ( podpis osoby upoważnionej do występowania w imieniu Wykonawcy) Do przedmiotowego wykazu należy dołączyć dokumenty (np. referencje) potwierdzające, że te dostawy zostały wykonane lub są wykonywane należycie Strona 1 z 1