o stomatologii i nie tylko ii kongres osteoporozy i
Transkrypt
o stomatologii i nie tylko ii kongres osteoporozy i
O STOMATOLOGII I NIE TYLKO S A. Wojnar zesnaste Naukowo-Szkoleniowe Sympozjum Lekarzy Stoma- jednocześnie przewlekłego stosowania leków przeciwkrzeplitologów, przygotowane przez Ośrodek Krakowskiej Stomato- wych. Taką zastawką jest między innymi, zastosowana już w Klilogii Uniwersyteckiej, odbywało się w Krakowie w dniach 19–21 nice Chirurgii Serca, Naczyń i Transplantologii UJ, bezstentowa września 2007 roku. Sympozja te, organizowane zazwyczaj w Za- zastawka biologiczna wykonana z osierdzia końskiego. kopanem, mają już blisko 50-letnią tradycję (pierwszy zjazd obył Poza tym dla pacjenta bardzo ważna jest jak najmniejsza się w 1960 r.) – do tej pory uczestniczyło inwazyjność przeprowadzanych zabiew nich w sumie kilka tysięcy znakomigów, dlatego amerykańscy naukowcy tych wykładowców z kraju i zagranicy. opracowali taki model zastawki aortal– Zgodnie ze sprawdzoną w ciągu kilku nej, która jest mocowana bez udziału lat koncepcją programową także w tym szwów. W krakowskiej klinice w 2005 roku nasze sympozjum ma charakter roku dokonano pierwszej na świecie wielospecjalistyczny, z nastawieniem implementacji tego modelu zastawki na aktualizację wiedzy związanej ze u czterech chorych. Zabieg, zamiast współczesną praktyką stomatologiczną blisko godzinę, zajął tylko jedną mi– mówił podczas otwarcia konferencji nutę. – Następne etapy to opracowanie w auli Pałacu Larischa prof. Stanisław metod implantacji zastawek aortalnych Majewski. – Różnorodna tematyka drogą przezskórną oraz przezklatkową. wykładów, prowadzonych także przez Prowadzimy także badania nad sposogości z zagranicy, z pewnością pozwoli bem implantacji zastawki biologicznej na pozyskanie wiedzy dla doskonalenia poprzez umieszczenie jej za pomocą pracy z naszymi pacjentami. Tradycją zacisków, a nie szwów w obrębie wcześstało się już, że wykład inaugurujący niej wszytego pierścienia. Pozwoli to na szybką wymianę zdegenerowanej sympozjum dotyczy szerszej problezastawki na nową – wyjaśnił profesor, matyki z wybranej dziedziny medycyny który w późniejszej części wykładu móogólnej. W tym roku prof. Jerzy Sadowwił także o leczeniu tętniaków aorty i o ski, kierownik Instytutu Kardiologii CM przeszczepach serca. Wystąpienie zaUJ, mówił o najnowszych osiągnięciach kończył stwierdzeniem, że w przypadku współczesnej kardiochirurgii. Jak mogliśmy się dowiedzieć, statystyki są leczenia niewydolności układu krążenia alarmujące: co roku w Polsce zawał nauka tworzy bardzo bogate zaplecze Prof. Marek Ziętek podczas wykładu mięśnia sercowego jest stwierdzany aż technologiczne, którego umiejętne wyu stu tysięcy osób, natomiast na niewydolność serca choruje aż korzystanie to prawdziwa sztuka leczenia w XXI wieku. dwa procent populacji, czyli około 700 tysięcy ludzi. Niestety, Kolejnym z prelegentów był prof. Marek Ziętek z Akademii rokowanie w przypadku niewydolności układu krwionośnego Medycznej we Wrocławiu, który mówił o znaczeniu leczenia jest często gorsze niż w przypadku chorób nowotworowych. ortodontycznego i protetycznego w leczeniu chorób przyzębia, – Te wszystkie przerażające dane muszą stymulować lekarzy do co obok higienizacji, leczenia zachowawczego, chirurgicznego ciągłego szukania coraz to lepszych sposobów leczenia. Kar- oraz stabilizacyjnego, jest niezbędnym elementem całego prodiochirurdzy, podobnie jak kardiolodzy interwencyjni, podjęli cesu leczniczego w stomatologii. – Zdecydowanie mniej uwagi wyzwanie, wyposażeni w wiedzę naukową, nowe technologie przywiązuje się do leczenia protetycznego oraz ortodontycznego i sztukę leczenia. Dziś, w XXI wieku, wykorzystujemy więc ten w chorobach przyzębia. Jest to przecież niezbędny element całepotrójny oręż i podejmujemy często heroiczne próby szukania go procesu leczniczego. Cóż bowiem znaczy przyzębie bez stanu nowych, bezpieczniejszych, a zarazem mniej inwazyjnych tech- zapalnego przy istniejących brakach uzębienia? Przeciążenia, nologii – mówił prof. Sadowski. Do tych nowoczesnych technik poziome siły nacisku i brak stref podparcia powodują zwiększoną należą na przykład stenty pokrywane, zastosowanie specjalnych ruchomość zębów i tym samym sprzyjające warunki do wtórnego stabilizatorów, manipulatorów, torów wizyjnych czy tak zwanych zakażenia bakteriami przyzębia brzeżnego. Dodatkowym elemenrobotów kardiochirurgicznych. – Postęp rokują także nowe tech- tem przemawiającym za koniecznością leczenia protetycznego jest niki obrazowania tętnic nasierdziowych. Być może już niedługo konieczność właściwego i estetycznego szynowania zębów przy ich wielowarstwowa tomografia komputerowa zastąpi dotychczasowy ruchomości i przemieszczeniach – mówił prof. Ziętek. – Leczenie „złoty środek”, czyli koronarografię. Podobnie, coraz częściej ortodontyczne eliminuje węzły urazowe, zmniejsza ilość miejsc stosuje się specjalne głowice ultrasonograficzne kontrolujące, już retencyjnych i kompensuje płaszczyznę zwarcia. Zgryz urazowy w polu operacyjnym, drożność zespoleń. Rozwijane są też tech- jest przyczyną recesji dziąsłowych. Warto pamiętać, że leczenie niki modyfikacji samych zespoleń. Szwy na przykład próbuje się ortodontyczne może wyeliminować część uciążliwych zabiegów zastępować magnesami – wyjaśnił profesor. Postęp nastąpił także z zakresu chirurgii śluzówkowo-dziąsłowej. w leczeniu wad zastawkowych, gdzie szczególnie duże nadzieje Ostatnim prelegentem podczas pierwszej sesji naukowiąże się z trwałymi i zapewniającymi optymalną hemodynamikę wo-szkoleniowej był dr Roland Steckbein z Niemiec, który przepływu krwi protezami biologicznymi, które nie wymagają przedstawił wyczerpującą analizę całego procesu implantologii 80 ALMA MATER A. Wojnar stomatologicznej, zwracając szczególną uwagę na ocenę ryzyka Zintegrowanej Instytutu Stomatologii CM UJ Czy muzyka związanego z błędami popełnionymi podczas zakładania implan- oddziałuje na sferę emocjonalną odbiorcy podczas zabiegów tów. Kolejne dwa dni sympostomatologicznych? Badaniu zjum obejmowały wykłady poddano 120 pacjentów, podotyczące między innymi lełowa z nich słuchała w trakcie czenia przyczynowego czynzabiegu stomatologicznenościowych zaburzeń narządu go programów muzycznych, żucia, skuteczności terapii a następnie każdy z pacjenendodontycznej w aspekcie tów wypełniał ankietę, gdzie nowych możliwości leczenia oceniał swoje samopoczucie powtórnego, metod i technik zaraz po wyjściu z gabinetu. chirurgicznych w leczeniu Po opracowaniu wyników implantoprotetycznym, zastwierdzono, że u pacjensad planowania konstrukcji tów, którzy podczas zabiegu protetycznych na filarowych stomatologicznego słuchali wszczepach śródkostnych muzyki, nastąpiło znaczne oraz problemów z doborem obniżenie napięcia emocjonalkoloru w praktyce stomatonego, szczególnie dotyczyło Obrady konferencyjne odbywały się w Pałacu Larischa logicznej. to mężczyzn. Warto zatem Uzupełnieniem XVI Narozważyć wprowadzenie do ukowo-Szkoleniowego Sympozjum Lekarzy Stomatologów była gabinetów stomatologicznych relaksującej muzyki. sesja młodych pracowników nauki, którzy prezentowali wyniki Wszystkich zainteresowanych poszerzeniem swojej wiedzy swoich prac realizowanych w ramach projektów badawczych. z zakresu stomatologii zapraszamy na nową stronę internetową Jednym z nich był projekt prowadzony przez Wiolettę Berezie- www.portalPTS.pl. wicz z Zakładu Propedeutyki Stomatologicznej i Stomatologii AWoj II KONGRES OSTEOPOROZY I OSTEOARTROZY 815 lekarzy, w tym 120 z zagranicy, uczestniczyło Profesor Janusz Badurski w wykładzie wygłoszonym z okazji w drugim już Środkowoeuropejskim Kongresie 20-lecia polskiej osteoartrologii przedstawił zasadniczą zmianę Osteoporozy i Osteoartrozy, organizowanym pod auspicjami w rozumieniu osteoporozy i konieczności zastąpienia pomiarów International Osteoporosis gęstości mineralnej kości Foundation. Zjazd odbył przez obliczanie ryzyka się w Krakowie w dniach złamania kości. Wykład in11–13 października 2007 auguracyjny prof. Socratesa roku. W ciągu trzech dni E. Papapoulosa poświęcony obrad zostały przedstabył taktyce leczenia osteowione 52 wykłady oraz porozy z uwzględnieniem 51 plakatów. Tematyka leczenia antyresorpcyjnego obejmowała najistotnieji anabolicznego. Największe zagadnienia z zakresu szym zainteresowaniem osteoporozy (OP) i oscieszył się wykład prof. teoartrozy. Wykłady były Johna A. Kanisa, przewodsymultanicznie tłumaczone niczącego grupy roboczej na język angielski. WHO. W oparciu o badania Najwięcej wystąpień epidemiologiczne, oparte poświęcono diagnostyce na metaanalizach kilkuProf. John A. Kanis przedstawiający wykład WHO Fracture Risk Assessment i leczeniu OP. Dużym zain- and Who to Treat dziesięciu tysięcy przyteresowaniem cieszyły się padków, przedstawił on wystąpienia prezentujące zalecenia i algorytmy postępowania strategię kwalifikacji chorych do leczenia osteoporozy w oparciu w OP, prezentowane przez krajowych ekspertów i przedstawi- o kliniczne czynniki ryzyka, którymi są: niskie BMI, złamanie cieli World Health Organization oraz International Osteoporosis w wywiadzie, złamanie szyjki kości udowej rodziców, paleFoundation z uniwersytetów i klinik w Niemczech, Szwajcarii, nie papierosów, stosowanie glukokortykosteroidów. Docent Holandii i Wielkiej Brytanii. Edward Czerwiński przedstawił pierwsze kompletne doniesienia ALMA MATER 81 Od lewej: dr hab. med. E. Czerwiński – przewodniczący PTOA, członkowie zarządu International Osteoporosis Foundation: prof. prof. E. Seeman, J.A. Kanis, G. Maalouf, S. Papapoulos o częstości złamań bliższego końca kości udowej (szyjki kości udowej) w Polsce. Najnowsze poglądy na patogenezę zmian osteoporotycznych kości przedstawił prof. Ego Seeman (Australia). W sesjach poświęconych leczeniu omówiono szczegółowo efekty terapeutyczne obecnie stosowanych leków, jak: alendronian, risedronian, ibandronian, parathormon, oraz leki przyszłości – na przykład przeciwciało monoklonalne układu RANK/RANK Ligand. Podkreślono (P. Burckhard) rolę witaminy D3 i wapna w diecie lub suplementacji jako podstawowy element leczenia, które jest tanie i bezpieczne. U prawie dwóch trzecich kobiet po menopauzie stwierdza się niedostateczny poziom witaminy D3 Wręczenie ciupagi prof. J. Badurskiemu z okazji 20-lecia osteoartrologii we krwi. Jednocześnie dawka 400 IU D3 na dobę, dosyć często stosowana u tych kobiet, jest niewystarczająca. Wiele uwagi poświęcono jakości życia w osteoporozie oraz problemowi stosowania się pacjenta do zaleceń lekarza (adherence), to jest właściwego zażywania leku (compliance) przez odpowiednio długi czas (persistence). Standardom diagnostyki i leczenia osteoporozy w Polsce poświęcona była dyskusja okrągłego stołu. Na Walnym Zebraniu Polskiego Towarzystwo Osteoartrologii podjęto uchwałę, że III Środkowoeuropejski Kongres Osteoporozy i Osteoartrozy odbędzie się w Krakowie w dniach 24–26 września 2009 roku. Edward Czerwiński PROMOCJA ZDROWIA H olistyczne podejście do człowieka, promowane przez Światową Organizację Zdrowia (WHO), oznacza dostrzeganie w ludzkiej egzystencji jednostki następujących aspektów: cielesnego, psychicznego i relacyjnego (społecznego). Biologia, psychika i duchowość człowieka stanowią więc jedną, nierozerwalną całość. Na tej podstawie możemy stwierdzić, że choroby somatyczne nie mają tylko podłoża biologicznego, ale są zależne od czynników psychologicznych oraz warunków społecznych, w których żyje człowiek. Ważna jest więc nie tyle sama choroba, co jej przyczyny, które tkwią w organizmie człowieka. Podejście holistyczne zakłada, że jeżeli chory jest jakiś narząd, to chory jest cały człowiek, ponieważ organizm stanowi jakby system naczyń połączonych. W związku z tym również leczenie powinno obejmować nie tylko obszar somatyczny, objawowy, ale również kształtowanie odpowiedniego podejścia psychologicznego do choroby oraz budowanie konstruktywnych relacji społecznych chorego. W ponowoczesnym podejściu do zdrowia człowiek pojmowany jest jako psychosomatyczna całość w sfragmentaryzowanym 82 ALMA MATER świecie. Następuje więc przekraczanie w myśleniu o zdrowiu biomedycznego stereotypu, zostaje on uzupełniony przez wiedzę psychologiczną, filozoficzną i antropologiczną, kształtując holistyczne podejście do problemu. Współczesna promocja zdrowia pod hasłem „Twoje zdrowie w Twoich rękach” (postulat promowany przez Światową Organizację Zdrowia), propagująca holistyczne podejście do człowieka, zyskuje coraz szersze zrozumienie i popularność, nie tylko w świadomości poszczególnych ludzi, ale także w działalności różnego rodzaju instytucji, takich jak szkoły czy zakłady opieki zdrowotnej. Coraz powszechniejsze staje się więc organizowanie kampanii informacyjno-edukacyjnych w zakresie problematyki ochrony zdrowia. Za jedną z takich inicjatyw można uznać 17. Europejskie Sympozjum Somatoterapii i Edukacji Psychosomatycznej pod tytułem Promocja zdrowia – mit czy rzeczywistość, które odbywało się na Uniwersytecie Jagiellońskim od 25 do 27 października 2007 roku. Nie przez przypadek właśnie Kraków i Uniwersytet Jagielloński wybrano na miejsce obrad, Inauguracyjną sesję plenarną otworzył wykład prof. Jerzego B. Karskiego na temat promocji zdrowia i jej aktualnych kierunków aktywności i rozwoju. – Aktualnie do najważniejszych uwarunkowań zdrowia zalicza się uwarunkowania społeczne, a dotychczasową edukację zdrowotną znacznie poszerzono i nadano jej nazwę „health literacy”. Wobec znacznego rozpowszechnienia różnych jakościowo programów promocji zdrowia wprowadzono i podkreślono znaczenie oceny ich skutków zdrowotnych – health impact assessment – mówił profesor. Podkreślił także, że aby nastąpił dalszy postęp w dziedzinie promocji zdrowia, istotne jest także uwzględnienie faktu, że głównymi kierunkami jej działa- J. Sawicz ponieważ to właśnie tu, za sprawą działalności prof. Juliana Aleksandrowicza, wieloletniego kierownika III Kliniki Chorób Wewnętrznych, a potem Kliniki Hematologii Akademii Medycznej w Krakowie, przed kilkudziesięcioma laty zrodziły się idee holistycznego podejścia do chorego człowieka – Profesor był twórcą tak zwanej trzeciej rewolucji zdrowotnej, zainicjowanej konferencją naukowo-humanistyczną w Krakowie, której głównym celem było interdyscyplinarne spojrzenie na fenomen zdrowia, a więc systemowe ujęcie zdrowia po raz pierwszy w kategoriach procesu – mówiła podczas uroczystego otwarcia obrad 25 października 2007 roku w Auli im. Bartłomieja No- Dyskusja panelowa pt. Wokół zdrowia i jego promowania wodworskiego prof. Helena Wrona-Polańska, przewodnicząca Komitetu Naukowego 17. Sympozjum Somatoterapii i Edukacji Psychosomatycznej. – Sympozjum jest kontynuacją tej wielkiej tradycji badań nad zdrowiem zapoczątkowanej przez profesora Aleksandrowicza, a także odpowiedzią na wezwanie Jana Pawła II, będące wyrazem troski o człowieka, jego godność, a więc duchowy wymiar zdrowia – niezwykle ważny, chociaż nieco zaniedbany w dzisiejszym zglobalizowanym świecie. Głównym celem interdyscyplinarnego i ogólnopolskiego sympozjum była analiza faktycznego stanu przebiegu promocji zdrowia w Polsce i w Europie, z uwzględnieniem prowadzonych badań w tej dziedzinie, integrujących środowisko naukowe wokół idei pojmowania zdrowia w różnych jego wymiarach: somatycznym, psychicznym, społecznym i duchowym. – Integrowanie nauki, różnych dziedzin i tradycji przyrodniczych, społecznych, duchowych, zachodnich i wschodnich, amerykańskich i europejskich, ku pożytkowi ciała i ducha pozostaje naszym celem. Myśl holistyczna, integrująca medycynę, jest coraz szerszym nurtem, choć nie bez trudności i przeszkód przenika do myśli i praktyki ludzi tworzących zdrowie społeczne. Trudności mają naturę formalną i po części wynikają z istnienia trwałych struktur instytucjonalnych, dlatego nasz głos jest ciągle tak ważny i nie powinien zaniknąć. Jest ważny także po to, aby rozpoczęte poszukiwania doskonalić, sprawdzać i obejmować integracją nowe pokolenia wciąż wchodzące w życie – stwierdził podczas obrad prof. Jan Łazowski, prezes Towarzystwa Edukacji Psychosomatycznej. Trzydniowe obrady konferencyjne podzielono na trzy interdyscyplinarne sesje plenarne, sekcje tematyczne (somatyczne aspekty promocji zdrowia, psychologiczne aspekty promocji zdrowia, duchowe zasoby w służbie promocji zdrowia), warsztaty o charakterze praktycznym, dyskusję panelową Wokół zdrowia i jego promowania oraz sesję plakatową. nia jest zapobieganie chorobom i urazom, edukacja zdrowotna (health literacy) oraz lokalna polityka zdrowotna. Lokalna – gdyż miejscem działania promocji zdrowia jest to, w którym człowiek żyje, pracuje, uczy się i odpoczywa. Opracowywanie i realizacja ogólnej polityki zdrowia publicznego, w tym również promocji zdrowia w szerszej skali, należy już do wyższych szczebli administracji państwowej i samorządowej, stanowiąc program polityki zdrowotnej państwa, opierającej się na porozumieniu i współpracy międzynarodowej. Kolejny prelegent, prof. Aleksander Skotnicki, wygłosił referat o prawdzie w onkologii, w którym wyraźnie podkreślił, że holistyczne postrzeganie chorego człowieka powinno być w sposób naturalny i oczywisty obowiązujące i respektowane przez każdego lekarza. – Relacja pacjent – lekarz to relacja asymetryczna. Chory to człowiek najczęściej nieposiadający odpowiedniej wiedzy o swoim organizmie, z drugiej strony stoi lekarz – specjalista, terapeuta. To lekarz jest stroną przeważającą, to on ma władzę nad pacjentem, to on jest wreszcie narażony na pokusy, aby tej „władzy” nadużywać. Informacja o poważnej chorobie powinna być więc, jak wyjaśnił profesor, przekazywana stopniowo, powinna też zawierać wszystkie informacje o możliwościach i sposobach leczenia, o ryzyku wystąpienia ewentualnych skutków ubocznych czy powikłań, ale także o skutkach zaniechania podjęcia leczenia. Podstawą jest więc tutaj dialog lekarza z pacjentem. – Najtrudniejsza prawda ujawniona choremu nie musi być powodem jego załamania. Koniecznością jest zawsze pozostawienie choremu nadziei. Nawet w najgorszym rokowaniu co do przeżycia medycyna może zaskakiwać nas zgoła nieprzewidzianymi i niezrozumiałymi rozwiązaniami. Medycyna bowiem jest najlepszym nauczycielem pokory. Wiele razy zdarza się, że coś wiemy – a jednak okazuje się, że nie mieliśmy racji. Taka alternatywa zawsze może towarzyszyć choremu i może być jego nadzieją pozwalającą mu walczyć z chorobą i znosić ją. ALMA MATER 83 A. Wojnar Najważniejszym więc w procesie leczenia staje się podtrzymy- ku choroby lub niesprawności. – Należy zauważyć, że duchowość wanie nadziei i wiary pacjenta w powodzenie leczenia, oparte na nie jest tu traktowana jako jedna z wielu zmiennych niezależnych wspólnej z lekarzem partnerskiej walce o zdrowie. – Istotą rzeczy czy objaśniających, ale ujęta została jako integralna część pełnie jest dylemat, czy powiedzieć choremu prawdę, ale jak to powie- nego dobrostanu człowieka – well-being – komentował profesor. dzieć, aby z tą trudną wiedzą nie pozostawić go w osamotnieniu, Władysław Łosiak omówił problem związków pomiędzy stresem aby uświadomić mu, że na tej drodze choroby jest pod dobrą i zdrowiem w świetle współczesnej wiedzy psychologicznej. opieką, że w tej walce ma wsparcie i wzmocnienie. To lekarz jest W dalszej części obrad można było posłuchać także o zapobiewłaśnie osobą, która bierze chorego za rękę w chwili pierwszego ganiu chorobom układu krążenia oraz o promocji zdrowia w ramach kontaktu, mówiąc: „Przeprowadzę cię przez ten kryzys zdrowotny, działalności psychologa na oddziale kardiologii, funkcjonowaniu nie zostawię cię samego, będziemy wspólnie walczyć, musisz to osobowości osób otyłych, o reakcjach emocjonalnych i poznawwytrzymać, wielu chorych czych na chorobę, duchoprzeszło już takie leczenie, wym wymiarze zdrowia i to z dobrym skutkiem” człowieka, filozoficznych – mówił prof. Skotnicki. koncepcjach zdrowia psyProfesor Janusz Maschicznego, doświadczaniu talski zwrócił uwagę na cierpienia przez chorego, bardzo ciekawy i jednoemocjach u osób chorych cześnie niepokojący aspekt, somatycznie w okresie stamianowicie na samotność rzenia się, zagrożeniach współczesnego człowieka, rozwoju w dzieciństwie, co ma również znaczący relacji pomiędzy optymizwpływ na kondycję psychomem a zdrowiem fizyczsomatyczną zglobalizowanym, strategii promocji nego społeczeństwa. Podjął zdrowia w chorobach cypróbę zdefiniowania i klawilizacyjnych a także o tensyfikacji samego zjawiska dencjach samobójczych samotności w kontekście Obrady konferencyjne w Auli im. Bartłomieja Nowodworskiego w kontekście przewlekłej społecznym, psychologiczi terminalnej choroby. nym i moralnym. Podkreślił również, że walka człowieka z saObrady uświetnił uroczysty koncert muzyki klasycznej motnością jest osobistą, duchową promocją zdrowia, nie zabrakło i filmowej w wykonaniu Marty Polańskiej (fortepian) i Marka więc w wykładzie praktycznych wskazań dotyczących radzenia Polańskiego (skrzypce), który odbył się w Sali Kominkowej sobie z samotnością. w Dworku Białoprądnickim. Obradom towarzyszyła także wystaNa aktualne priorytety związane z promocją zdrowia psy- wa fotograficzna pt. Profesor Julian Aleksandrowicz i Jego dzieło. chicznego w Europie zwrócił uwagę prof. Czesław Czabała. Są to Natomiast 26 października 2007 roku otwarto w krużgankach między innymi: wspieranie rodzicielstwa i pierwszych lat życia, kościoła Dominikanów wystawę Park Pojednania Narodów promowanie zdrowia psychicznego w szkołach i w miejscu pracy, – ogrody Europy w Oświęcimiu, podczas której zaprezentowano wspieranie zdrowego psychicznie starzenia się, zajmowanie się nagrodzone w międzynarodowym otwartym konkursie architektogrupami zagrożonymi zaburzeniami psychicznymi, zapobieganie nicznym projekty ogrodów Europy, tworzonych w bezpośrednim depresji i samobójstwom, zapobieganie przemocy i szkodliwemu sąsiedztwie byłego obozu Auschwitz-Birkenau. Ogrody mają być używaniu substancji psychoaktywnych oraz zmniejszenie upośle- wyrazem pojednania obywateli państw walczących w drugiej dzenia społecznego i zapobieganie stygmatyzacji. wojnie światowej oraz upamiętniać męczeństwo ludzi skazanych Profesor Kazimierz Popielski w wystąpieniu „Wielowymia- na zagładę w obozie. Po uroczystości otwarcia wystawy odbyła rowość bycia” i „wielokierunkowość stawania się” egzystencji się dyskusja pod tytułem Następstwa życia w zagrożeniu terrorya zdrowie omówił integralne i wielowymiarowe rozumienie zmem. Podczas spotkania próbowano odpowiedzieć na pytanie, zdrowia jednostki, podkreślając znaczenie nowej definicji zdrowia w jakim stopniu psychologiczna i ideologiczna konfrontacja sformułowanej przez Światową Organizację Zdrowia w 1998 roku z terroryzmem wywiera wpływ na nasze funkcjonowanie osobiste (stanowi ona modyfikację już istniejącej od 1948 roku klasycznej, i społeczne, jak zmienia naszą mentalność i sposób funkcjonowabiopsychologicznej definicji). W tym nowym ujęciu zdrowie jest nia, a także jaki ma wpływ na państwo i jego instytucje, system definiowane jako dynamiczny stan kompletnego fizycznego, psy- prawny, kulturę, język i religię. chicznego, duchowego i społecznego dobrostanu, a nie tylko braAnna Wojnar 84 ALMA MATER