LuhskiUrza^Yojewodzki

LuhskiUrza^Yojewodzki
w Go^pwic_wn<p^_
Di3JegaIura Urzedu
ui. Pocg6rr.a 7
65-057 Zie!ona Gc^a
03088601
Protok61 kontroli problemowej
podmiotu Ieczniczego
z dnia 10 Iutego 2012 r.
1. Imig i nazwisko oraz adres miejsca zamieszkania albo f!rma oraz adres siedziby:
,,NZOZREH-MED" s.c.: Jolanta Darowska-Olszewska, Bozena Gnatowicz, Halina Runiewicz
68-100 Zagan, ulica Findera 3
Nr ksi$gi rejestrowej w RPWDL - 000000003985-W-08
2. Adres miejsca udzielania swiadczen zdrowotnych:
Niepubliczny Zaklad Opieki Zdrowotnej ,,REH - MED" s. c. J. Darowska - Olszewska,
B. Gnatowicz, H. Runiewicz, ulica Findera 3 , 68-100 Zagan.
3. Datarozpocz^ciaczynnoscikontrolnych -lOlutego2012r.
Data zakonczenia czynnosci kontrolnych - lO lutego 2012 r.
4. Zesp61 kontrolny w skiadzie:
a) Teresa Sepska - inspektor w Wydziale Polityki Spolecznej Lubuskiego Urz$du
Wojew6dzkiego, Przewodniczqca Zespolu, posiadajqca
upowaznienie Wojewody
Lubuskiego Nr 26 - l/2012r. z dnia 9 lutego 2012r.
b) Grzegorz Prygon - starszy inspektor w Wydziale Polityki Spolecznej Lubuskiego Urz%du
Wojew6dzkiego, Czlonek Zespolu, posiadajqcy upowaznienie Wojewody Lubuskiego
Nr 26 - 2/2012r. z dnia 9 lutego 2012r.
5. Przedmiot kontroli: ocena zgodnosci stanu organizacyjnego podmiotu Ieczniczego
z wpisem do rejestru podmiot6w wykonuja^cych dzialalnosc leczniczq_ prowadzonego przez
Wojewod^ Lubuskiego oraz aktualnosci dokumentacji w tym zakresie zgodnie z art. 111 ust.
1 ustawy z dnia 15 kwietnia 201 lr. o dzialalnosci leczniczej.
6. Okres objfty kontrol^ - od dnia 1 stycznia 2011 r. do dnia kontroli
7. Imi$ i nazwisko, stanowisko osoby udzielaj^cej wyjasnien:
mgr Jolanta Darowska-Olszewska - wsp6lniksp6lki i kierownikprzedsi$biorstwa.
(aneks do statutu z dnia 1 pazdziernika 1999r.)
- akta spr. str. ,9-10
8. Opis stwierdzonego stanu faktycznego
Niepubliczny Zaklad Opieki Zdrowotnej ,,REH-MED" s.c. J. Darowska-Olszewska,
B. Gnatowicz, H. Runiewicz w Zaganiu zostat wpisany do rejestru zaklad6w opieki
zdrowotnej decyzja^Wojewody Lubuskiego z dnia 14 pazdziernika 1999r., pod numerem
ksiegi rejestrowej: 08-00164. W Rejestrze Podmiot6w Wykonuja^cych Dzialalnosc
Lecznicza^ nadany zostal numer ksi$gi - 000000003985-W-08
Data rozpocz^cia dzialalnosci - 3 stycznia 2000r.
Data ostatniej aktualizacji ksi^gi rejestrowej - 20 pazdziernika 2005r.
Podmiot leczniczy czynnyjest:
w poniedzialki, srody, piatki w godz. od 8 ^ do 16 ^
wtorki, czwartki w godz. od 8 ^ do 18 ^
Budynek dwukondygnacyjny dostosowany dla os6b niepelnosprawnych.
Zgodnosc danych podmiotu Ieczniczego, jednostek i kom6rek organizacyjnych
podmiotu Ieczniczego
z wpisem do rejestru podmiot6w wykonuj^cych dzialalnosc
leczniczy prowadzonego przez Wojewod^ Lubuskiego :
Oznakowanie podmiotu Ieczniczego oraz pomieszczeh (nazwa): zgodna z wpisem do rejestru.
Liczbajednostekorganizacyjnychog61em - 1_ zgodna
- jednostki org. nie wpisane do rejestru:
nie dotyczy
-jednostki org., kt6re nie prowadzq dzialalnosci: nie dotyczy
Liczba kom6rek organizacyjnych og61em: - 1. zgodna
- kom6rki org. nie wpisane do rejestru:
nie dotyczy
- kom6rki org., kt6re nie prowadz^ dzialalnosci: nie dotyczy
Kody resortowe cz. V:
zgodne
Kody resortowe cz. VI:
zgodne
Kody resortowe cz. VII:
zgodne
Kody resortowe cz. VIII:
zgodne
Kody resortowe cz. IX:
zgodne
Kody resortowe cz. X:
zgodne
Kody terytorialne:
zgodne
Inne ustalenia kontroIi:
Podmiot leczniczy w Zaganiu zostal zlokalizowany
w oddzielnej cze_sci budynku
dwukondygnacyjnego na parterze z podjazdem dla os6b niepelnosprawnych. Swiadczenia
zdrowotne dla pacjent6w udzielane sa^w zakresie fizykoterapii ambulatoryjnej. W podmiocie
leczniczym znajdujq. si? naste_pujajie pomieszczenia: gl6wny przestrzenny hol z rejestracja^
i poczekalnia^ dla pacjent6w, w tej samej cze_sci lokalu w wydzielonych pomieszczeniach
przedzielonych parawanami znajduje si? 8 boks6w, w kt6rych wykonuje si^ indywidualne
zabiegi dla pacjent6w z fizykoterapii, ponadto jest sala gimnastyczna z oddzielna^ szatni^_ dla
pacjent6w oraz gabinet hydroterapii, pomieszczenie socjalne dla personelu medycznego i dla
personelu sprzatajajsego, dwie toalety (oddzielna dla pacjent6w, kt6ra jest dostosowana dla
os6b niepelnosprawnych i oddzielna dla personelu medycznego). Wszystkie pomieszczenia s%
czyste.
W Niepublicznym Zakladzie Opieki Zdrowotnej ,,REH-MED" s.c. J. Darowska-Olszewska,
B. Gnatowicz, H. Runiewicz w Zaganiu zatrudnione sa_ nastejmjace osoby: 2 st. technik6w
fizjoterapii, 1 magister - specjalista rehabilitacji i 1 magister fizjoterapii.
- akta spr. str. 11-12
Aktualnosc dokumentacji w podmiocie wykonujqcym dziatalnosc Iecznicz^ :
Statut : niedostosowany do ustawy o dzialalnosci leczniczej z dnia
(Dz. U. Nr 112, poz. 654 ze zm.) - z dnia l pazdziernika 1999 r.
15 kwietnia 2011r.
Regulamin porzajdkowy: niedostosowany do ustawy o dzialalnosci leczniczej z dnia
15 kwietnia 201 lr. (Dz. U. Nr 112, poz. 654 ze zm.) - z 2005 r.
Umowa sp61ki cywilnej zawarta w dniu 20.09.1999r.
- akta spr. str. 13-24
Umowa najmu: zawarta w dniu 3 pazdziernika 2004r. i aneks do umowy nr 3 z dn. l stycznia
2009r./ aktualna
- akta spr. str. 25-32
Opinia sanitama PPIS w Zaganiu z 26 listopada 2004r./ bez zastrzezen
- akta spr. str. 33-34
Program dostosowania zaopiniowany przez wlasciwy organ PIS:
- nie dotyczy
umowa ubezpieczenia odpowiedziahosci cywilnej
- akta spr. str. 35-36
informacja dot. sprz$tu rehabilitacyjnego
inf. dot. liczby pacjent6w/ swiadczen medycznych
- akta spr. str. 37-40
- akta spr. str. 41-44
9. Stwierdzone nieprawidlowosci:
Nie stwierdzono nieprawidlowosci.
. Wyjasnienia wniesione do protokolu
W
trakcie przeprowadzonej kontroli
w
dniu
10 lutego 2012r.
wsp61nik sp61ki
Pani Jolanta Darowska-Olszewska wyjasnila, ze obecnie przedsi$biorstwo jest w trakcie
przeksztalcania w sp61ke^ z ograniczona^ odpowiedzialnoscia^ i po uaktualnieniu dokumentacji
wsp61nicy sp61ki przedloza^ wlasciwy wniosek z dokumentacja^ do rejestru podmiot6w
leczniczych prowadzonego przez Wojewode_ Lubuskiego.
. Oswiadczenia wniesione do protokolu
Nie wniesiono.
10. Wnioski os6b wykonuj^cych czynnosci kontrolne:
W dniu kontroli stan organizacyjny NZOZ ,,REH-MED" s.c.: Jolanta DarowskaOlszewska, Bozena Gnatowicz, Halina Runiewicz w Zaganiu przy ul. Findera 3 byl
zgodny z wpisem do rejestru prowadzonego przez Wojewod^ Lubuskiego,
a dokumentacja wymagana przez organ rejestrowy byla aktualna.
.
Pouczono wsp61nika sp61ki, ze z dniem l lipca 2011 r. weszla w zycie ustawa z dnia
15 kwietnia 201 lr. o dziaJalnosci leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz. 654 ze zm.).
Zgodnie z art. 107 ust. l ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o dzialalnosci leczniczej
(Dz. U. z 2011r. Nr 112, poz. 654 ze zm.) podmiot wykonuj^cy dzialalnosc lecznicza^
wpisany do rejestru jest obowiajzany zglaszac organowi prowadz^cemu rejestr wszelkie
zmiany danych obj^tych rejestrem w terminie 14 dni od dnia ich powstania.
Na tym kontrol? zakonczono. O przeprowadzonej kontroli zesp61 kontrolny dokonal
adnotacjiwksiajzcekontroli podpoz. nr l/2012r.
Kontrole_ przeprowadzono na podstawie ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r.
o dzialalnosci leczniczej (Dz. U. z 2011r. Nr 112, poz. 654 ze zm.), oraz ustawy z dnia
2 lipca 2004r. o swobodzie dzialalnosci gospodarczej (Dz. U. z 2010r., Nr 220, poz. 1447
ze zm.)., a takze rozporzajdzenia Ministra Zdrowia z dnia T6 lipca 2004r. w sprawie rejestru
zaklad6w opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2004r. Nr 169, poz. 1781 ze zm.), rozporzajdzenia
Ministra Zdrowia z dnia 16 lipca 2004r. w sprawie systemu resortowych kod6w
identyfikacyjnych dla zaklad6w opieki zdrowotnej oraz szczeg61owych zasad ich nadawania
(Dz. U. z 2004r. nr 170, poz.l797 ze zm.), rozporzajdzenia Ministra Zdrowia
z dnia 29 wrzesnia 2011r. w sprawie szczeg61owego zakresu danych obj^tych wpisem do
rejestru podmiot6w wykonujajcych
dzialalnosc lecznicza^ oraz szczeg61owego trybu
post$powania w sprawach dokonywania wpis6w, zmian w rejestrze oraz wykreslen z tego
rejestru (Dz. U. z 201 lr. Nr 221,poz. 1319).
Pouczenie: Jezeli po sporzajdzeniu protokolu, a przed jego podpisaniem kierownik
podmiotu wykonuja^cego dzialalnosc lecznicza^ zglosi umotywowane zastrzezenia co do
fakt6w stwierdzonych w trakcie kontroli i opisanych w protokole, osoby wykonuja^ce
czynnosci kontrolne sa^ obowiajzane zbadac dodatkowo te fakty i uzupelnic protok61.
Kierownik podmiotu wykonujajcego dzialalnosc lecznicza^ w terminie 7 dni od dnia
otrzymania protokolu, ma prawo do wniesienia zastrzezen co do sposobu przeprowadzenia
czynnosci kontrolnych oraz ustalen zawartych w protokole.
Protok61 sporz^dzono w dw6ch jednobrzmiqcych egzemplarzach, z kt6rych:
- egz. nr 1 przekazano Pani Jolancie Darowskiej-Olszewskiej - wsp61nikowi sp61ki
i kierownikowi przedsieJsiorstwa Niepublicznego Zakladu Opieki Zdrowotnej ,,REH-MED"
s.c. J. Darowska-Olszewska, B. Gnatowicz, H. Runiewicz w Zaganiu przy ul. Findera 3,
- egz. nr 2 wraz z dowodami pozostawiono w aktach Oddzialu Polityki Spolecznej
Delegatury Urz$du w Zielonej G6rze,
- kopie akt (potwierdzone za zgodnosc z oryginalem) pozostawiono w aktach Wydzialu
Polityki Spolecznej Lubuskiego Urz$du Wojew6dzkiego w Gorzowie Wlkp.
Data i miejsce sporzajdzenia protokolu:
ZielonaG6ra,dnia
$, marca2012r.
NitpuWkany Z^jad Op**Ju Z4row*nq
.REH-MEO's.c.
PodpisycQ50.
w D u cguturze Urz^du
Wm.|6-fl9-459
.|6-fl9-459 > RcpnOTl
1.
^ 64oA7AdsS
,-,C|ALiSTAREHABlLlTACJl
--/
,,,;rJolfliitu D(irovv
sko-Olszewsko
Nie wnosz^ zastrzezen do tresci protokoiu
Podpis.
/Pieczqtha podmiotu leczniczego
i kierownika zattadu oraz podpis
lub osoby upcrwaznionej /
Odmawiam podpisania protokolu z powodu.
Miejscowosc
data.
Podpis.
/Pieczqtka podmiotu leczniczego
i kierownika zaktadu oraz podpis
lub osoby upowaznionej /
Do akt kontroli dot^czono:
- upowaznienia do kontroli
- akta spr. str. 1-4
- oswiadczenia do kontroli
- akta spr. str. 5-8
Sporzqdzila: Teresa Sepska