Ogólne warunki ubezpieczenia FEMINA STU ERGO HESTIA S.A.

Ogólne warunki ubezpieczenia FEMINA
STU ERGO HESTIA S.A. – 10 sierpnia 2007
I.
Postanowienia typowe (zgodne z art. 12a ustawy o działalności ubezpieczeniowej)
1.
Rodzaj ubezpieczenia i jego przedmiot
Tak - § 3 ust 1
2. Warunki zmiany sumy ubezpieczenia lub sumy gwarancyjnej, jeżeli ogólne
warunki ubezpieczenia taką zmianę przewidują
Nie
3.
Prawa i obowiązki każdej ze stron umowy ubezpieczenia
Tak - §§ 12 -18,
4.
Zakres odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń
Tak - § 11
5.
Przy ubezpieczeniach majątkowych – sposób ustalania rozmiaru szkody
Nie
6. Sposób określania sumy odszkodowania lub innego świadczenia, jeżeli ogólne
warunki ubezpieczenia przewidują odstępstwa od zasad ogólnych
Tak - § 21
7. Sposób ustalania i opłacania składki ubezpieczeniowej
Tak - § 9
8. Metodę i sposób indeksacji składek, jeżeli ogólne warunki ubezpieczenia
indeksację przewidują
Nie
9. Tryb i warunki dokonania zmiany umowy ubezpieczenia zawartej na czas
nieokreślony
Nie
10. Przesłanki i terminy wypowiedzenia umowy przez każdą ze stron, a także tryb i
warunki wypowiedzenia, jeżeli ogólne warunki ubezpieczenia przewidują taką
możliwość
Tak - §§ 10, 30 ust 2
II.
Przedmiot i zakres odpowiedzialności ubezpieczyciela
Przedmiotem ubezpieczenia są następstwa nieszczęśliwych wypadków doznanych przez
ubezpieczoną na terytorium Rzeczpospolitej Polskiej lub za granicą oraz wystąpienie u
Ubezpieczonej nowotworu złośliwego sutka.
III.
Wyłączenia bądź ograniczania odpowiedzialności ubezpieczyciela
Z ochrony ubezpieczeniowej wyłączone są następstwa nieszczęśliwych wypadków
doznanych:
1) w następstwie popełnienia lub usiłowania popełnienia przez Ubezpieczoną przestępstwa
lub samobójstwa,
2) w wyniku samookaleczenia
3) w wyniku choroby psychicznej oraz choroby układu nerwowego,
4) w wyniku zatrucia alkoholem, narkotykami, nikotyną lub innymi środkami
odurzającymi,
5) wskutek działań wojennych, stanu wojennego, stanu wyjątkowego, zamieszek,
rozruchów, niepokojów społecznych, strajków lokautów, terroryzmu lub sabotażu,
6) wskutek prowadzenia przez Ubezpieczoną pojazdu bez wymaganego uprawnienia
7) w związku z wyczynowym uprawianiem sportu,
8) w związku z wykonywaniem, nawet jednokrotnie, czynności o podwyższonym stopniu
ryzyka,
9) w związku z wykonywaniem zawodow o podwyższonym stopniu ryzyka
Ponadto ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje:
1) zachorowań na
nowotwory złośliwe sutka, które zostały rozpoznane przed datą
rozpoczęcia ochrony oraz w ciągu 6 dni od daty początkowej,
2) nieszczęśliwych wypadków powstałych wskutek pozostawania Ubezpieczonej w stanie
po użyciu alkoholu lub pod wpływem narkotyków albo innych środków odurzających,
3) infekcji, z tym ze ochrona ubezpieczeniowa istnieje, jeżeli Ubezpieczona została
zakażona mikroorganizmem chorobotwórczym w wyniku ran odniesionych w wypadku
objętym zakresem ubezpieczenia ,
4) uszkodzeń dysków międzykręgowych,
5) zatruć przewodu pokarmowego,
pod wpływem na akresie uprawiania dyscyplin sportowych zaliczanych do II i III klasy
ryzyka określonych w owu, uczestni- czenia w wyprawach i ekspedycjach do miejsc
charakteryzujących się ekstremalnymi warunkami klimatycznymi lub przyrodniczym.
Ponadto ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje:
1) nieszczęśliwych wypadków powstałych wskutek pozostawania Ubezpieczającego
w
stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków lub innych środków odłużających,
2) infekcji, z tym, że ochrona ubezpieczeniowa istnieje, jeżeli Ubezpieczający został
zakażony mikroorganizmem chorobotwórczym w wyniku ran odniesionych w wypadku
objętym zakresem ubezpieczenia,
3) uszkodzeń dysków międzykręgowych,
4) zatruć przewodu pokarmowego, śmierci i uszczerbków na zdrowiu
5) śmierci i uszczerbków na zdrowiu powstałych w następstwie niewłaściwego leczenia
albo niewłaściwie wykonanych zabiegów na organizmie Ubezpieczonej, z tym że ochrona
ubezpieczeniowa istnieje, jeżeli leczenie
lub zabiegi były następstwem
wypadku
objętego ochroną ubezpieczeniową,
6) zawałów serca i udarów mózgu.
IV.
Warto zwrócić uwagę
OWU w § 13 ust.1 przewiduje dość krótki termin do zawiadomienia ubezpieczyciela o
wypadku- niezwłocznie nie później niż 3 dni od daty powstania szkody lub wypadku.
V.
Postanowienia nietypowe
W §1 ust 2 owu, postanowiono, że ubezpieczonym może być wyłącznie kobieta , która nie
ukończyła 65 roku życia.
Rozwiązaniem korzystnym dla ubezpieczonych jest postanowienie § 35 ust.2, w którym
wskazano iż Strony umowy mogą poddać spory wynikające z umowy ubezpieczenia pod
rozstrzygnięcie sądu polubownego.