278.6 kB

Transkrypt

278.6 kB
Załącznik nr 3
do Regulaminu Ogólnopolskiego Konkursu plakatowego dla uczniów zakładów
rzemieślniczych „UCZNIOWIE RZEMIOSŁA DLA ŚRODOWISKA”
Oświadczenie uczestnika, rodzica lub opiekuna prawnego
(jeśli uczestnik nie ukończył 18 lat)
W związku z uczestnictwem w konkursie „Uczniowie rzemiosła dla środowiska”
organizowanego w ramach projektu LIFE12 INF/000009/3xŚrodowisko/PL
oświadczam, iż zgłaszaną przeze mnie do konkursu pracę - plakat - wykonałem
osobiście i że nie ciążą na niej żadne prawa osób trzecich. Praca nie była
prezentowana w innych konkursach czy wystawach.
Wyrażam zgodę na nieodpłatne wykorzystanie mojej pracy w następujących polach
eksploatacji: druku w dowolnej liczbie publikacji i w dowolnym nakładzie, używania w
Internecie oraz w innych formach utrwaleń nadających się do rozpowszechniania (np.
nośniki magnetyczne, elektroniczne, optyczne, CD-ROM wprowadzenie do obrotu,
wprowadzenie do pamięci komputera), a także prezentowania prac na wystawach
organizowanych w celu popularyzacji funduszy unijnych i wiedzy z dziedziny ochrony
środowiska oraz zgadzam się na ich pierwsze publiczne wykorzystanie. Przekazanie
praw do publikacji prac nie jest ograniczone czasowo, ani terytorialnie.
Wyrażam zgodę na publikację mojego wizerunku wykonanego w trakcie lub po
zakończeniu konkursu w związku z prezentowaniem pracy konkursowej.
Jednocześnie wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z
ustawą o ochronie danych osobowych z dnia 29 sierpnia 1997 roku (Dz. U. Nr 133,
poz. 833, z późn. zm.).
……………………………………………………………………………………..….
Data, miejsce i podpis uczestnika konkursu, rodzica lub prawnego opiekuna