Zał. nr 2 - oświadczenia malowanie 3 pokoi Młynarz

Załącznik nr 2 do Zapytania ofertowego/ Zaproszenia do negocjacji *
Znak sprawy: NZP/OTT/I/64/2013
OŚWIADCZENIA
-
..........................................................................
Miejscowość, dnia
........................................................
Pieczęć Oferenta
Dotyczy:„ Malowanie ścian i sufitów w 3 pokojach z łazienkami nr 3, 110 i 201 w budynku sanatorium
Młynarz w Szczawnie-Zdroju przy ul. Wojska Polskiego 3””
Oświadczam / Oświadczamy*, iŜ :
1. posiadam / posiadamy* uprawnienia do wykonywania działalności lub czynności zgodnie
z przedmiotem zamówienia;
2. posiadam / posiadamy* wiedzę i doświadczenie niezbędne do wykonania zamówienia;
3. dysponuję / dysponujemy* potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania
zamówienia;
4. znajduję się / znajdujemy się* w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie
zamówienia.
5. posiadam / posiadamy opłaconą polisę ubezpieczeniowa/ inny dokument* potwierdzający
ubezpieczenie od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności gospodarczej
toŜsamej z przedmiotem zamówienia na odpowiednią kwotę (część V pkt 2 Zapytania ofertowego
/ Zaproszenia do negocjacji)
Prawdziwość powyŜszych danych potwierdzam/potwierdzamy* własnoręcznym podpisem, świadom/
świadoma/ świadomi* odpowiedzialności karnej z art.297 Kodeksu Karnego.
...........……………………………………………………………
Podpis osoby upowaŜnionej do reprezentowania Oferenta
*niepotrzebne skreślić