Postawmy na komunikację!
Transkrypt
Postawmy na komunikację!
„Postawmy na komunikację!” j REGULAMIN REKRUTACJI i WARUNKI UCZESTNICTWA w szkoleniach realizowanych w ramach projektu „Postawmy na komunikację!” (POKL 02.01.02-00-030/09) §1 INFORMACJE OGÓLNE 1. Projekt „Postawmy na komunikację!” jest realizowany w okresie 1.05.2010 r. – 31.05.2011r. przez Ogólnopolskie Porozumienie Związków Zawodowych. 2. Siedziba Biura Projektu: ul. Kopernika 36/40 00-924 Warszawa 3. Projekt realizowany jest w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytetu II Rozwój zasobów ludzkich i potencjału adaptacyjnego przedsiębiorstw oraz poprawa stanu zdrowia osób pracujących Działania 2.1. Rozwój kadr nowoczesnej gospodarki Poddziałania 2.1.2 Partnerstwo dla zwiększenia adaptacyjności i ma na celu podniesienie kompetencji 486 przedstawicieli związków zawodowych w zakresie prowadzenia skutecznego dialogu społecznego i komunikacji poprzez szkolenia oraz wyposażenie 100 przedstawicieli organizacji pracodawców/pracodawców w wiedzę i umiejętności z zakresu lobbingu, metod zarządzania wiekiem i zasobami ludzkimi. 4. W ramach projektu w okresie 1.05. 2010r. – 31.05. 2011r. przeprowadzone zostaną 2 edycje szkolenia typu A (obejmujące dwa trzydniowe, 24godzinne zjazdy) i 25 edycji szkolenia typu B (obejmujących trzydniowe, 16godzinne zjazdy) pt. „Postawmy na komunikację!” w których udział weźmie 486 przedstawicieli aktywu rad wojewódzkich, ogólnopolskich organizacji członkowskich OPZZ, członków zarządów zakładowych organizacji związkowych oraz odbędzie się 5 dwudniowych seminariów. W każdym z 5 seminariów w I i II dniu weźmie udział 20 przedstawicieli związków zawodowych, drugiego dnia grupa uczestników seminarium zostanie poszerzona o 20 przedstawicieli organizacji pracodawców i pracodawców. 5. Terminy oraz miejsce szkoleń zostały określone na podstawie wniosku o dofinansowanie projektu o numerze: POKL 02.01.02-00-030/09 zgodnie z harmonogramem realizacji projektu. §2 WARUNKI UCZESTNICTWA W SZKOLENIACH 1. Uczestnikami szkoleń/seminariów w ramach projektu pt. „Postawmy komunikację!” będą: na _________________________________________________________________________________________________________________ Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego WND-POKL.02.01.02-00-030/09 BIURO PROJEKTU Ogólnopolskie Porozumienie Związków Zawodowych ul. Kopernika 36/40, 00-924 Warszawa, tel. +48 22 551 55 00 „Postawmy na komunikację!” j przedstawiciele aktywu rad wojewódzkich, ogólnopolskich organizacji członkowskich OPZZ – szkolenia typu A, seminarium I przedstawiciele aktywu/członków zarządów zakładowych organizacji związkowych – szkolenia typu B, seminarium II, III, IV, V przedstawiciele organizacji pracodawców/pracodawców – seminarium I, II, III, IV, V : 2. Zgłaszający się uczestnik ma obowiązek przed przystąpieniem do projektu złożyć następujące dokumenty: a. wypełnioną i podpisaną kartę zgłoszeniową – załącznik nr 1 b. podpisane oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych – załącznik nr 2. Zakres przetwarzanych danych: imię i nazwisko miejsce zamieszkania dane kontaktowe wiek płeć PESEL Wykształcenie c. podpisaną deklarację uczestnictwa w projekcie – załącznik nr 3 §3 SPOSÓB PRZYJMOWANIA ZGŁOSZEŃ 1. Informacje dotyczące terminów szkoleń/seminariów organizowanych w poszczególnych miastach i naboru na te szkolenia/seminaria będą rozpowszechniane poprzez przekazanie informacji do rad wojewódzkich OPZZ oraz ogólnopolskich organizacji członkowskich OPZZ oraz w bezpośrednich rozmowach i telefonicznie. Ponadto będą wystosowane zaproszenia z broszurami informacyjnymi do członków związków zawodowych oraz przedstawicieli organizacji pracodawców/pracodawców drogą pocztową, elektroniczną lub faksem. 2. Informacje o naborze na szkolenia/seminaria będą zamieszczane także w prasie, na plakatach i broszurach informacyjnych oraz na stronie internetowej OPZZ. 3. Nabór na szkolenia/seminaria odbywać się będzie z podkreśleniem obowiązku przestrzegania zasady równości szans. _________________________________________________________________________________________________________________ Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego WND-POKL.02.01.02-00-030/09 BIURO PROJEKTU Ogólnopolskie Porozumienie Związków Zawodowych ul. Kopernika 36/40, 00-924 Warszawa, tel. +48 22 551 55 00 „Postawmy na komunikację!” j §4 PRZEBIEG PROCESU REKRUTACJI 1. Osoby zainteresowane udziałem w szkoleniach/seminariach przed zgłoszeniem swojego uczestnictwa w szkoleniu/seminarium zobowiązane są do zapoznania się z niniejszym Regulaminem, Kartą zgłoszeniową, Oświadczeniem, Deklaracją uczestnictwa oraz Oświadczeniem o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych i akceptacji warunków uczestnictwa określonych w tych dokumentach. 2. Kandydat/ka na szkolenie/seminarium wypełnia: a) Kartę zgłoszeniową. b) oświadczenie bycia przedstawicielem (wraz z pełnionym stanowiskiem): -aktywu rad wojewódzkich -aktywu ogólnopolskiej organizacji członkowskiej OPZZ -aktywu/członkiem zarządów zakładowych organizacji związkowych -organizacji pracodawców/pracodawców 3. Zgłoszenia na szkolenia będzie można dokonać osobiście, faksem lub drogą elektroniczną/pocztą. 4. Rekrutacja na szkolenia/seminaria obejmie teren całej Polski, a kandydaci zostaną zakwalifikowani do udziału w miarę możliwości na szkolenie/seminaria w najbliższym mieście względem swojego miejsca zamieszkania. 5. Kwalifikacji uczestników na szkolenia/seminaria dokonuje Asystent Koordynatora projektu. Kwalifikacja uczestników na dane szkolenie/seminarium powinna odbyć się w terminie, który umożliwi oddelegowanie działaczki/działacza związkowego na szkolenie/seminarium w ramach uprawnień przewidzianych w ustawie o związkach zawodowych. 6. Lista rekrutacyjna sporządzana jest wg kolejności zgłoszeń. 7. O zakwalifikowaniu na szkolenie/seminarium decyduje : c) spełnienie przez kandydatkę/kandydata kryterium kwalifikowalności do uczestnictwa w szkoleniu/seminarium d) spełnienie wymogu udziału w projekcie 45% kobiet e) kolejność zgłoszeń 8. Z dokonanych czynności kwalifikacyjnych Asystent Koordynatora projektu sporządza protokół, który zawiera listę uczestników szkoleń/seminariów i listę rezerwową osób, które z powodu wyczerpania limitu miejsc nie zakwalifikowały się do udziału _________________________________________________________________________________________________________________ Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego WND-POKL.02.01.02-00-030/09 BIURO PROJEKTU Ogólnopolskie Porozumienie Związków Zawodowych ul. Kopernika 36/40, 00-924 Warszawa, tel. +48 22 551 55 00 „Postawmy na komunikację!” j w szkoleniu/seminarium. Osoby z listy rezerwowej, według kolejności znajdującej się na tej liście, wpisywane są automatycznie na listę uczestników szkolenia/seminarium w przypadku rezygnacji z udziału w szkoleniu/seminarium osób wcześniej zakwalifikowanych. 9. O zakwalifikowaniu na szkolenie/seminarium kandydat/ka jest informowany telefonicznie, a w przypadku podania adresu poczty elektronicznej również e-mailem. 10. Kandydat/ka na szkolenie/seminarium jest zobowiązany/a w terminie, nie później niż na 5 dni roboczych przed szkoleniem/seminarium, do potwierdzenia lub odwołania z uzasadnionych przyczyn swojej obecności. 11. Na 3 dni robocze przed terminem szkolenia/seminarium sporządzana jest ostateczna lista uczestników. Osoby wymienione na tej liście stają się uczestnikami szkolenia/seminarium pod warunkiem wypełnienia przed rozpoczęciem zajęć lub w pierwszym dniu szkolenia/seminarium Oświadczenia, Deklaracji uczestnictwa oraz Oświadczenia o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych i przekazania tych dokumentów Asystentowi Koordynatora projektu lub trenerowi przed rozpoczęciem szkolenia/seminarium. §5 UPRAWNIENIA I OBOWIĄZKI UCZESTNIKA SZKOLENIA 1. Uczestnik jest uprawniony do nieodpłatnego udziału w projekcie. 2. Koszty dojazdu na szkolenie typu A dla uczestników są refundowane do wysokości 250zł, natomiast na szkolenie typu B i seminaria refundacja kosztów dojazdu dla uczestników wynosi 100zł. 3. Przystąpienie uczestnika do projektu następuje na podstawie poprawnie wypełnionych: Karty zgłoszeniowej, Oświadczenia, Deklaracji uczestnictwa oraz Oświadczenia o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych. 4. Po przystąpieniu do projektu każdy uczestnik będzie zobowiązany do ponownego wypełnienia formularza zakres danych osobowych powierzonych do przetwarzania (zał. Nr 4). 5. Uczestnik jest uprawniony do otrzymania bezpłatnych materiałów szkoleniowych. W przypadku rezygnacji Uczestnika ze szkolenia/seminarium w trakcie jego trwania, Uczestnik zobowiązany jest zwrócić trenerowi komplet uzyskanych materiałów szkoleniowych potwierdzając czynność pisemnie. _________________________________________________________________________________________________________________ Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego WND-POKL.02.01.02-00-030/09 BIURO PROJEKTU Ogólnopolskie Porozumienie Związków Zawodowych ul. Kopernika 36/40, 00-924 Warszawa, tel. +48 22 551 55 00 „Postawmy na komunikację!” j 6. Uczestnik jest zobowiązany do uczestnictwa w: dwóch trzydniowych, 24-godzinnych zjazdach szkoleniowych - dotyczy szkolenia typu A trzydniowym, 16godzinnym szkoleniu - dotyczy szkolenia typu B dwudniowym seminarium w przypadku osób z grupy szkoleń A lub B i jednodniowym seminarium (II dzień seminarium) w przypadku przedstawicieli organizacji pracodawców oraz do potwierdzenia szkolenia/seminarium. swojej obecności na liście obecności każdego dnia 7. Uczestnik jest zobowiązany do pisemnego potwierdzenie odbioru materiałów szkoleniowych i pisemnego potwierdzenia odbioru zaświadczenia o ukończeniu szkolenia. 8. Uczestnik jest zobowiązany do wypełnienia ankiety ewaluacyjnej przed przystąpieniem do projektu i na zakończenie szkolenia/seminarium. 9. W celu przeprowadzenia monitoringu i ewaluacji Projektu, uczestnicy zobowiązani są do udzielania informacji na temat rezultatów uczestnictwa. §6 WARUNKI UKOŃCZENIA SZKOLENIA I UZYSKANIA ZAŚWIADCZENIA 1. Warunkiem ukończenia szkolenia/seminarium oraz otrzymania zaświadczenia o ukończenia szkolenia/seminarium jest co najmniej 80% frekwencja na zajęciach. 2. W przypadku konieczności opuszczenia niektórych zajęć uczestnik może zwrócić się za pośrednictwem trenera do Koordynatora Projektu o wyrażenie zgody na kontynuację uczestnictwa w projekcie. 3. Uczestnik zostaje skreślony z listy uczestników w przypadku: a) przekroczenia dozwolonego limitu nieobecności i nie uzyskania zgody Koordynatora Projektu na kontynuację uczestnictwa w projekcie. b) złożenia pisemnej rezygnacji z uczestnictwa w Projekcie. §7 POSTANOWIENIA KOŃCOWE 1. Regulamin wchodzi w życie z dniem 1 maja 2010 roku. _________________________________________________________________________________________________________________ Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego WND-POKL.02.01.02-00-030/09 BIURO PROJEKTU Ogólnopolskie Porozumienie Związków Zawodowych ul. Kopernika 36/40, 00-924 Warszawa, tel. +48 22 551 55 00 „Postawmy na komunikację!” j 2. Treść Regulaminu wraz z Kartą Zgłoszeniową i Oświadczeniem Beneficjenta Ostatecznego w projekcie zostaje podana do publicznej wiadomości poprzez: a) zamieszczenie na stronie internetowej beneficjenta projektu b) przesłanie pocztą elektroniczną do wszystkich potencjalnych uczestników projektu 3. Realizatorzy Projektu zastrzegają sobie prawo zmiany Regulaminu w sytuacji zmiany wytycznych, warunków realizacji projektu lub dokumentów programowych. 4. Wszelkie zmiany niniejszego Regulaminu wymagają formy pisemnej. 5. W sprawach nieuregulowanych niniejszym Regulaminem decyzje podejmuje Koordynator Projektu. _________________________________________________________________________________________________________________ Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego WND-POKL.02.01.02-00-030/09 BIURO PROJEKTU Ogólnopolskie Porozumienie Związków Zawodowych ul. Kopernika 36/40, 00-924 Warszawa, tel. +48 22 551 55 00 „Postawmy na komunikację!” j Załącznik nr 1(związkowcy) Karta zgłoszeniowa - związkowcy Projekt pt:. „Postawmy na komunikację!” Bardzo proszę o czytelne wypełnienie poniższego formularza: Dane uczestnika projektu: Imiona:…………………………………………………………………………………………………... Nazwisko:……………………………………………………….………………………………………. Wiek:……………………………………………….. Wykształcenie: brak gimnazjalne średnie wyższe Dane kontaktowe: Adres zamieszkania: Płeć: Kobieta Mężczyzna podstawowe ponadgimnazjalne (np. zawodowe) pomaturalne Ulica: ………………………………………………………………………………… Numer domu: ………………………………….. Numer lokalu: ………………………………… Miejscowość: ………………………………… Obszar: miejski wiejski Kod pocztowy:……………………………….. Województwo:…………………………………. Nr telefonu stacjonarnego………………………………… Powiat:……………………………………… Telefon komórkowy………………………… E-mail……………………………………………………………………………………………………. Nazwa macierzystej Organizacji Związkowej ……………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………….. _________________________________________________________________________________________________________________ Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego WND-POKL.02.01.02-00-030/09 BIURO PROJEKTU Ogólnopolskie Porozumienie Związków Zawodowych ul. Kopernika 36/40, 00-924 Warszawa, tel. +48 22 551 55 00 „Postawmy na komunikację!” j OŚWIADCZENIE - ZWIĄZKOWCY Jestem: Tak Nie Przedstawicielem aktywu rady wojewódzkiej Zajmowane stanowisko: ………………………………………………………….. Przedstawicielem aktywu zakładowej organizacji związkowej Zajmowane stanowisko: Tak Nie ………………………………………………………….. Tak Nie Członkiem zakładowej organizacji związkowej Zajmowane stanowisko: ………………………………………………………….. (miejsce)…………………….................................. Podpis zgłaszającego uczestnictwo w projekcie (data)……………………………………………………… ………………………………………………………… _________________________________________________________________________________________________________________ Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego WND-POKL.02.01.02-00-030/09 BIURO PROJEKTU Ogólnopolskie Porozumienie Związków Zawodowych ul. Kopernika 36/40, 00-924 Warszawa, tel. +48 22 551 55 00 „Postawmy na komunikację!” j Załącznik nr 1 (pracodawcy) Karta zgłoszeniowa - pracodawcy Projekt pt:. „Postawmy na komunikację!” Bardzo proszę o czytelne wypełnienie poniższego formularza: Dane uczestnika projektu: Imiona:…………………………………………………………………………………………………... Nazwisko:……………………………………………………….………………………………………. Wiek:……………………………………………….. Wykształcenie: brak gimnazjalne średnie wyższe Dane kontaktowe: Adres zamieszkania: Płeć: Kobieta Mężczyzna podstawowe ponadgimnazjalne (np. zawodowe) pomaturalne Ulica: ………………………………………… ……………………………………… Numer domu: ………………………………….. Numer lokalu: ………………………………… Miejscowość: ………………………………… Obszar: miejski wiejski Kod pocztowy:……………………………….. Województwo:…………………………………. Nr telefonu stacjonarnego………………………………… Powiat:……………………………………… Telefon komórkowy………………………… E-mail……………………………………………………………………………………………………. _________________________________________________________________________________________________________________ Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego WND-POKL.02.01.02-00-030/09 BIURO PROJEKTU Ogólnopolskie Porozumienie Związków Zawodowych ul. Kopernika 36/40, 00-924 Warszawa, tel. +48 22 551 55 00 „Postawmy na komunikację!” j OŚWIADCZENIE - PRACODAWCY Jestem: Tak Nie Przedstawicielem organizacji pracodawców Nazwa organizacji …………………………………………………………………………. Zajmowane stanowisko: …………………………………………………………………………. Przedstawicielem pracodawców Tak Nie Nazwa organizacji ………………………………………………………………………… Zajmowane stanowisko: ………………………………………………………………………… (miejsce)…………………….................................. (data)………………………………………………… Podpis zgłaszającego uczestnictwo w projekcie…………………………………………………………………………………………………………. _________________________________________________________________________________________________________________ Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego WND-POKL.02.01.02-00-030/09 BIURO PROJEKTU Ogólnopolskie Porozumienie Związków Zawodowych ul. Kopernika 36/40, 00-924 Warszawa, tel. +48 22 551 55 00 „Postawmy na komunikację!” j Załącznik nr 2 OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU O WYRAŻENIU ZGODY NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH W związku z przystąpieniem do Projektu „Postawmy na komunikację!” realizowanego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych. Oświadczam, iż przyjmuję do wiadomości, że: 1) administratorem tak zebranych danych osobowych jest Minister Rozwoju Regionalnego pełniący funkcję Instytucji Zarządzającej dla Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki ul. Wspólna 2/4, 00-926 Warszawa; 2) moje dane osobowe będą przetwarzane wyłącznie w celu udzielenia wsparcia, realizacji projektu „Postawmy na komunikację!”, ewaluacji, monitoringu i sprawozdawczości w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki; 3) moje dane osobowe mogą zostać udostępnione innym podmiotom wyłącznie w celu udzielenia wsparcia, realizacji projektu „Postawmy na komunikację!”, ewaluacji, monitoringu i sprawozdawczości w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki; 4) podanie danych jest dobrowolne, aczkolwiek odmowa ich podania jest równoznaczna z brakiem możliwości udzielenia wsparcia w ramach Projektu; 5) mam prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania. …..…………………………… MIEJSCOWOŚĆ I DATA ………………………………………… CZYTELNY PODPIS UCZESTNIKA PROJEKTU _________________________________________________________________________________________________________________ Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego WND-POKL.02.01.02-00-030/09 BIURO PROJEKTU Ogólnopolskie Porozumienie Związków Zawodowych ul. Kopernika 36/40, 00-924 Warszawa, tel. +48 22 551 55 00 „Postawmy na komunikację!” j Załącznik nr 3 DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Ja, niżej podpisana/y ………………………………………….…………... deklaruję ( imię i nazwisko) udział w projekcie pt. „Postawmy na komunikację!” realizowanym przez Ogólnopolskie Porozumienie Związków Zawodowych w ramach Priorytetu II. Rozwój zasobów ludzkich i potencjału adaptacyjnego przedsiębiorstw oraz poprawa stanu zdrowia osób pracujących, Działanie 2.1. Rozwój kadr nowoczesnej gospodarki, Poddziałanie 2.1.2. Partnerstwo dla zwiększania adaptacyjności Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki od ………………………...…. do 31.05.2011 r. (data rozpoczęcia szkolenia) ………………………………… (podpis uczestnika) _________________________________________________________________________________________________________________ Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego WND-POKL.02.01.02-00-030/09 BIURO PROJEKTU Ogólnopolskie Porozumienie Związków Zawodowych ul. Kopernika 36/40, 00-924 Warszawa, tel. +48 22 551 55 00 „Postawmy na komunikację!” j Załącznik nr 4 Zakres danych osobowych uczestników biorących udział w projektach realizowanych w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki CZĘŚĆ PIERWSZA: DANE INSTYTUCJI OBJĘTYCH WSPARCIEM, W TYM ICH PRACOWNIKÓW Dane wspólne Lp. 1 2 3 4 5 6 7 Nazwa Tytuł projektu „Postawmy na komunikację!” Nr projektu WND-POKL.02.01.02-00-030/09 Priorytet, w ramach którego jest realizowany projekt II. Rozwój zasobów ludzkich i potencjału adaptacyjnego przedsiębiorstw oraz poprawa stanu zdrowia osób pracujących Działanie, w ramach którego jest realizowany projekt 2.1. Rozwój kadr nowoczesnej gospodarki Poddziałanie, w ramach którego jest realizowany projekt 2.1.2. Partnerstwo dla zwiększania adaptacyjności Liczba osób niepełnosprawnych objętych wsparciem w ramach projektu Liczba dzieci w wieku od 3 do 5 lat objętych wsparciem w ramach projektu Dane instytucji, które otrzymują wsparcie w ramach EFS Dane podstawowe Dane teleadresowe Lp. 1 2 3 4 5 6 Nazwa Nazwa instytucji NIP REGON Typ instytucji Polska Klasyfikacja Działalności (PKD) Wielkość instytucji 7 Ulica Mikroprzedsiębiorstwo Duże przedsiębiorstwo Małe i (lub) średnie przedsiębiorstwo _________________________________________________________________________________________________________________ Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego WND-POKL.02.01.02-00-030/09 BIURO PROJEKTU Ogólnopolskie Porozumienie Związków Zawodowych ul. Kopernika 36/40, 00-924 Warszawa, tel. +48 22 551 55 00 „Postawmy na komunikację!” j Szczegóły wsparcia 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 Nr budynku Nr lokalu Miejscowość Obszar Kod pocztowy Województwo Powiat Telefon kontaktowy Adres poczty elektronicznej (e-mail) Miejski Rodzaj przyznanego wsparcia Data rozpoczęcia udziału w projekcie Data zakończenia udziału w projekcie Czy wsparciem zostali objęci pracownicy instytucji Liczba osób objętych wsparciem w ramach instytucji Wiejski Tak Nie Dane uczestników projektów (pracowników instytucji), którzy otrzymują wsparcie w ramach EFS Dane uczestnika Lp. 1 2 3 4 Nazwa Imię (imiona) Nazwisko Płeć Wiek w chwili przystępowania do projektu 5 6 PESEL Nazwa instytucji 7 Wykształcenie 8 Opieka nad dziećmi do lat 7 lub opieka nad osobą zależną K Brak Podstawowe Gimnazjalne Ponadgimnazjalne Średnie Pomaturalne Wyższe Tak Nie _________________________________________________________________________________________________________________ Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego WND-POKL.02.01.02-00-030/09 BIURO PROJEKTU Ogólnopolskie Porozumienie Związków Zawodowych ul. Kopernika 36/40, 00-924 Warszawa, tel. +48 22 551 55 00 M „Postawmy na komunikację!” j Dane kontaktowe 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 Ulica Nr domu Nr lokalu Miejscowość Obszar Kod pocztowy Województwo Powiat Telefon stacjonarny Telefon komórkowy Adres poczty elektronicznej (e-mail) Miejski Wiejski Mikroprzedsiębiorstwie Małym i (lub) średnim przedsiębiorstwie Dużym przedsiębiorstwie Administracji publicznej Organizacji pozarządowej 20 Zatrudniony w 21 22 23 24 25 Rodzaj przyznanego wsparcia Wykorzystanie we wsparciu technik: e-learning/blended learning Data rozpoczęcia udziału w projekcie Data zakończenia udziału w projekcie Zakończenie udziału osoby we wsparciu zgodnie z zaplanowaną dla niej ścieżką uczestnictwa Tak Nie Tak Nie _________________________________________________________________________________________________________________ Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego WND-POKL.02.01.02-00-030/09 BIURO PROJEKTU Ogólnopolskie Porozumienie Związków Zawodowych ul. Kopernika 36/40, 00-924 Warszawa, tel. +48 22 551 55 00 „Postawmy na komunikację!” j CZĘŚĆ DRUGA: Dane osób objętych wsparciem jako niepracujące oraz pracujące, które uczestniczą we wsparciu z własnej inicjatywy Dane wspólne Lp. 1 2 3 4 5 6 7 Nazwa Tytuł projektu „Postawmy na komunikację!” Nr projektu WND-POKL.02.01.02-00-030/09 Priorytet, w ramach którego jest realizowany projekt II. Rozwój zasobów ludzkich i potencjału adaptacyjnego przedsiębiorstw oraz poprawa stanu zdrowia osób pracujących Działanie, w ramach którego jest realizowany projekt 2.1. Rozwój kadr nowoczesnej gospodarki Poddziałanie, w ramach którego jest realizowany projekt 2.1.2. Partnerstwo dla zwiększania adaptacyjności Liczba osób niepełnosprawnych objętych wsparciem w ramach projektu Liczba dzieci w wieku od 3 do 5 lat objętych wsparciem w ramach projektu Dane uczestników projektów, którzy otrzymują wsparcie w ramach EFS Dane uczestnika Lp. Nazwa 1 Imię (imiona) 2 Nazwisko 3 Płeć 4 Wiek w chwili przystępowania do projektu 5 PESEL K 6 Wykształcenie 7 Opieka nad dziećmi do lat 7 lub opieka nad osobą zależną Brak Podstawowe Gimnazjalne Ponadgimnazjalne Średnie Pomaturalne Wyższe Tak Nie _________________________________________________________________________________________________________________ Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego WND-POKL.02.01.02-00-030/09 BIURO PROJEKTU Ogólnopolskie Porozumienie Związków Zawodowych ul. Kopernika 36/40, 00-924 Warszawa, tel. +48 22 551 55 00 M „Postawmy na komunikację!” j Dane kontaktowe 8 Ulica 9 Nr domu 10 Nr lokalu 11 Miejscowość 12 Obszar 13 Kod pocztowy 14 Województwo 15 Powiat 16 Telefon stacjonarny 17 Telefon komórkowy 18 Adres poczty elektronicznej (e-mail) 19 Status osoby na rynku pracy w chwili przystąpienia do projektu 20 Rodzaj przyznanego wsparcia 21 Wykorzystanie we wsparciu technik: e-learning/blended learning 22 Data rozpoczęcia udziału w projekcie 23 Data zakończenia udziału w projekcie 24 Zakończenie udziału osoby we wsparciu zgodnie z zaplanowaną dla niej ścieżką uczestnictwa 25 Powód wycofania się z proponowanej formy wsparcia ………………………………………….. (miejscowość, data) Miejski Wiejski Tak Nie Tak Nie …………………………………….. (czytelny podpis uczestnika) _________________________________________________________________________________________________________________ Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego WND-POKL.02.01.02-00-030/09 BIURO PROJEKTU Ogólnopolskie Porozumienie Związków Zawodowych ul. Kopernika 36/40, 00-924 Warszawa, tel. +48 22 551 55 00 „Postawmy na komunikację!” j _________________________________________________________________________________________________________________ Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego WND-POKL.02.01.02-00-030/09 BIURO PROJEKTU Ogólnopolskie Porozumienie Związków Zawodowych ul. Kopernika 36/40, 00-924 Warszawa, tel. +48 22 551 55 00