Półzimowisko ze Szkołą Korepetycji Pasłęk Umowa – Zgłoszenie

Półzimowisko ze Szkołą Korepetycji Pasłęk
Umowa – Zgłoszenie
Umowa nr PZ/01/2017/
Ja,...................................................................................................
(imię i nazwisko rodzica/opiekuna*)
zam.:............................................kod:............................ul......................................................
PESEL:......................................................,email:...................................................................
tel: kontaktowy........................................../............................................../............................
(dom)
(komórka)
(praca)
Zgłaszam: ...................................................................................................,
(imię, nazwisko dziecka, PESEL)
którego jestem rodzicem/opiekunem*do udziału w Półzimowisku ze Szkołą Korepetycji
Pasłęk, termin: 23.01.2017- 27.01.2017. Oświadczam, że zapoznałem/am* się z
programem: „Półzimowisko ze Szkołą Korepetycji Pasłęk” i wyrażam zgodę na udział
zgłoszonego przeze mnie dziecka we wszystkich planowanych zajęciach podczas trwania
w/w imprezy. W trakcie trwania w/w imprezy prowadzona jest dokumentacja fotograficzna.
Wyrażam/Nie wyrażam* zgody na używanie przez Szkołę Korepetycji Pasłęk, zdjęć z
wizerunkiem mojego dziecka zrobionych podczas w/w imprezy. Oświadczam, że nie ma
żadnych zdrowotnych przeciwwskazań do udziału zgłoszonego przeze mnie dziecka we
wszystkich zaplanowanych zajęciach i szkoleniach podczas w/w imprezy.
Rezygnacja:
• Rezygnacja z półzimowiska następuje w momencie zgłoszenia przez rodzica lub
opiekuna Uczestnika rezygnacji w formie pisemnej.
• W przypadku rezygnacji kwota rezerwacji (100zł) nie podlega zwrotowi.
• Organizator z uwagi na poniesione koszty organizacji ma prawo dokonać potrąceń:
- 50% wartości imprezy - rezygnacja na 7-10 dni przed rozpoczęciem półzimowiska
• gdy rezygnacja jest w trakcie trwania półzimowiska rodzic lub opiekun nie ma prawa
domagać się zwrotu kosztów
• W przypadku wskazania innej osoby na swoje miejsce, uczestnik otrzymuje zwrot
całości wpłaconej kwoty.
Rozmiar koszulki/ wzrost dziecka: …....................
…....................................
(miejscowość, data)
..........................................
(rodzic, opiekun*)
.......................................
(Szkoła Korepetycji Pasłęk)
______________________________________________________________________________
*niepotrzebne skreślić
Szkoła Korepetycji Pasłęk
14-400 Pasłęk
ul. Dworcowa 30/34
503-139-054
BOŚ Bank: 35 1540 1274 2019 2148 6160 0001