skate jam - Miasto Nowy Targ

Program Współpracy Transgranicznej Polska - Republika Słowacka 2007 - 2013
Projekt jest współfinansowany przez Unię Europejską z Europejskiego Funduszu
Rozwoju Regionalnego oraz budżetu państwa w ramach Programu Współpracy
Transgranicznej Polska - Republika Słowacka 2007-2013
Nazwa projektu:
Numer projektu
Číslo a téma prioritnej osi
Číslo a dátum uzavretia zmluvy o poskytnutí
finančného projektu pre mikroprojekt
Odbiorca:
Skateboard bez hraníc
PL-SK/ZA/IPP/III/076
III Podpora miestnych iniciatív (mikroprojekty)
84 / 13.03.2015
Miasto Liptovský Mikuláš
Międzynarodowe Zawody Deskorolkowe o Puchar
Burmistrza Nowego Targu
SKATE JAM
ZGŁOSZENIE ZAWODNIKA
23.05.2015 r., godz. 11:00
SKATE PARK, obok al. Solidarności, 34-400 Nowy Targ
WYPEŁNIĆ DRUKOWANYMI LITERAMI
Imię i nazwisko, miejsce
zamieszkania
Data
urodzenia
Podpis rodzica
Podpis
uczestnika
(osoby
niepełnoletnie)
*
tel. kontaktowy ..............................
* Stwierdzam, że zapoznałem się z regulaminem SKATE JAM 2015, akceptuję wszystkie jego punkty i
zobowiązuję się do jego przestrzegania.Niniejszym oświadczam, że jestem zdolny do udziału w SKATE
JAM 2015 i startuję na własną odpowiedzialność. Jestem świadom zagrożeń związanych ze startem i nie będę
wnosił, z tytułu zdarzeń losowych i wypadków, mogących mieć miejsce w trakcie zawodów, żadnych roszczeń
do organizatorów ani osób, które są związane z organizacją imprezy.
Moje dane osobowe zawarte w zgłoszeniu mogą być przetwarzane dla potrzeb organizatora.
Wyrażam zgodę na publikacje materiałów audiowizualnych (zdjęcia, video) zarejestrowanych w trakcie
zawodów z moim udziałem.
*