Regulamin szkoleń dofinansowywanych z funduszu EFS w ramach

Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Wyszkowie
ul. I Armii Wojska Polskiego 82A
07-200 Wyszków
tel./fax (029) 742-85-22,
www.pcpr-wyszkowski.ehost.pl, e-mail: [email protected]
ZAŁĄCZNIK NR 2
Szczegółowa oferta cenowa:
Świadczenie usług zdrowotnych w zakresie ambulatoryjnej rehabilitacji medycznej.
Dotyczy zamówienia w przedmiocie: Świadczenie usług zdrowotnych w zakresie ambulatoryjnej rehabilitacji medycznej
dla Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Wyszkowie, realizowanych w ramach projektu systemowego pn. "W
aktywności siła" współfinansowanego przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego z Programu
Operacyjnego Kapitał Ludzki, Poddziałanie 7.1.2 Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji przez powiatowe centra
pomocy rodzinie.
Nazwa Wykonawcy………………………………………………………………………………………………….
Tabela Nr1*
Lp.
1
1.
2.
3.
Rodzaj świadczenia
2
I etap – konsultacja medyczna
III etap – konsultacja medyczna
Ćwiczenia
indywidualne
pod
opieką
fizykoterapeuty
4
Ćwiczenia
indywidualne
pod
opieką
fizykoterapeuty - wizyty domowe na terenie
miasta Wyszków
5.
Cykl sesji ćwiczeń na cały obszar kręgosłupa z
zastosowaniem aktywnej terapii leczenia
schorzeń kręgosłupa w stanach przewlekłych i o
średnim stopniu schorzenia
6.
Fizykoterapia
6.a. Jonoforeza
6.b. Sollux
6.c.
Bioptron
6.d. Laseroterapia
6.e. Magnetoterapia
6.f. Krioterapia
6.g. Diadynamik
7.
Elektrostymulacja
8.
Galwanizacja
9.
Interdyn
10.
Masaż leczniczy (40 min.)
11.
Masaż wirowy KKD
12.
Masaż wirowy KKG
13.
TENS
14.
Ultradźwięki
Razem:
Cena
jedn.
netto
świadczenia
za 1 os.
3
Kwota
podatku
VAT
4
Cena
jedn.
brutto
świadczenia za
1 os.
5
Łączna wartość netto: ……………zł, słownie:………………………………………………
Łączna wartość brutto: ………………zł, słownie:…………………………………………..
1
„W aktywności siła”
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach
Europejskiego Funduszu Społecznego.
Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Wyszkowie
ul. I Armii Wojska Polskiego 82A
07-200 Wyszków
tel./fax (029) 742-85-22,
www.pcpr-wyszkowski.ehost.pl, e-mail: [email protected]
Tabela Nr 2*
Lp.
Rodzaj świadczenia
1
2
1.
Leczenie próchnicy zębów- wypełnienia
estetyczne światłoutwardzalne
2.
Wybielanie zębów martwych i żywych
3.
Usuwanie osadu i kamienia nazębnegobezbolesne usuwanie osadu i kamienia
nazębnego ultradźwiękami
4.
Piaskowanie zębów
5.
Leczenie kanałowe (endodoncja)
6.
Odbudowy koron zębów po urazach
Cena
jedn.
netto
świadczenia
za 1 os.
3
Kwota
podatku
VAT
4
Cena
jedn.
brutto
świadczenia
za 1 os.
5
Łączna wartość netto: ……………zł, słownie:………………………………………………
Łączna wartość brutto: ………………zł, słownie:…………………………………………..
...................................... dnia .....................
.........................................................................
podpisy osób wskazanych w dokumencie uprawniającym do
występowania w obrocie prawnym lub posiadających pełnomocnictwo
*Niepotrzebną tabelę skreślić
2
„W aktywności siła”
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach
Europejskiego Funduszu Społecznego.