5 Załącznik nr 1 KARTA ZGŁOSZENIA 1. Imię i nazwisko

Załącznik nr 1
KARTA ZGŁOSZENIA
1. Imię i nazwisko
………………………………………………………………………………………………….
2. data urodzenia ……………………………………………………………………….
3. adres zamieszkania, telefon, e-mail
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
4. Program Etapu wstępnego/nagranie CD/
1. J. S. Bach……………………………………………………………………
2. ………………………………………………………………………………….
5. Program I Etapu Konkursu
1. J.S. Bach………………………………………………………………………
2. F. Mendelssohn- Bartholdy………………………………………..
3. M. Surzyński - Capriccio
4. ………………………………………………………………………………….
6. Pogram II Etapu Konkursu
1. J. S. Bach………………………………………………………………………
2. Olivier Messiaen - Le banquet celeste
3. .…………………………………………………………..……………………….
4. …………………………………………………………………………………….
………............................................
podpis uczestnika
Załączniki:
1. nagranie
2. kserokopia paszportu/dokumentu tożsamości
3. dowód wniesienia opłaty konkursowej
5