MultiMix - Agilent
Transkrypt
MultiMix - Agilent
MultiMix™ Dual-Colour Reagent Anti-Human Kappa Light Chains/FITC Anti-Human Lambda Light Chains/RPE Nr kat. FR481 Przeznaczenie Do badań diagnostycznych in vitro. Produkt FR481 jest przeznaczony do stosowania w cytometrii przepływowej do jednoczesnego wykrywania i zliczania łańcuchów lekkich kappa i łańcuchów lekkich lambda. W cytometrii przepływowej, przeciwciała przeciwko łańcuchom lekkim kappa są przydatne do wykazania obecności łańcuchów lekkich kappa na powierzchni komórki, a przeciwciała przeciwko łańcuchom lekkim lambda są przydatne do wykazania obecności łańcuchów lekkich lambda na powierzchni komórki, a zatem do identyfikacji monoklonalności (nadmiaru klonalności) w chorobach limfoproliferacyjnych limfocytów B wraz z panelem innych przeciwciał (14). Interpretację wyników powinien przeprowadzić pracownik uprawniony do wykonywania takich badań w oparciu o historię choroby pacjenta oraz inne testy diagnostyczne. Odczynnik dostarczony FR481 składa się z dwóch następujących, starannie dobranych przeciwciał fluorescencyjnych: Polyclonal Rabbit Anti-Human Kappa Light Chains skoniugowane z izomerem 1 izotiocyjanianu fluoresceiny (FITC). Polyclonal Rabbit Anti-Human Lambda Light Chains skoniugowane z R-fikoerytryną (RPE). Obydwa koniugaty Anti-Kappa Light Chains i Anti-Lambda Light Chains w produkcie o numerze kat. FR481 zostały wyprodukowane z fragmentów F(ab')2 króliczych przeciwciał poliklonalnych wyizolowanych na drodze chromatografii powinowactwa. FR481 jest dostarczany w postaci płynnej w buforze zawierającym 1% albuminę surowicy bydlęcej (BSA) oraz 15 mmol/L NaN3 o pH 7,2. Jedna fiolka zawiera 50 testów (10 µL koniugatu przeznaczone jest dla maksymalnie 106 leukocytów z normalnej ludzkiej krwi obwodowej). Immunogeny Przeciwciało nr kat. Fluorochrom Nr kat. odczynnika kontrolnego FR481 FITC i RPE X0935 Rabbit Anti-Human Kappa Light Chains: Łańcuchy lekkie immunoglobuliny poliklonalnej typu kappa wyizolowane z puli surowicy ludzkiej. Rabbit Anti-Human Lambda Light Chains: Łańcuchy lekkie immunoglobuliny poliklonalnej typu lambda wyizolowane z puli surowicy ludzkiej. Swoistość Odczynnik Anti-Kappa Light Chains reaguje z wolnymi łańcuchami kappa, a także z łańcuchami kappa w cząsteczkach natywnej immunoglobuliny. Swoistość stwierdzono poniższymi metodami. W celu uzyskania maksymalnej czułości, przed oczyszczaniem na kolumnie i degradacją pepsyną wykonano test swoistości metodą immunoelektroforezy krzyżowej. Immunoelektroforeza krzyżowa: W testach prowadzonych dla przeciwciał w obecności osocza ludzkiego zachodzi tylko precypitacja związana z łańcuchami kappa. Barwienie: barwnik Coomassie Briliant Blue. Cytometria przepływowa: Stosując odczynnik Anti-Kappa Light Chains/FITC, tak jak opisano w procedurach barwienia w połączeniu z Anti-CD19/RPE, HD37 w pełnej krwi ludzkiej poddanej lizie, obserwuje się wzór barwienia swoisty dla części limfocytów B CD19-dodatnich odpowiadającej spodziewanemu zakresowi ekspresji łańcucha lekkiego kappa. Odczynnik Anti-Lambda Light Chains reaguje z wolnymi łańcuchami lambda, a także z łańcuchami lambda w cząsteczkach natywnej immunoglobuliny. Swoistość stwierdzono poniższymi metodami. W celu uzyskania maksymalnej czułości, przed oczyszczaniem na kolumnie i degradacją pepsyną wykonano test swoistości metodą immunoelektroforezy krzyżowej. Immunoelektroforeza krzyżowa: W testach prowadzonych dla przeciwciał w obecności osocza ludzkiego zachodzi tylko precypitacja związana z łańcuchami lambda. Barwienie: Barwnik Coomassie Briliant Blue. Cytometria przepływowa: Stosując odczynnik Anti-Lambda Light Chains/RPE, tak jak opisano w procedurach barwienia w połączeniu z Anti-CD19/FITC, HD37 w pełnej krwi ludzkiej poddanej lizie, obserwuje się wzór barwienia swoisty dla części limfocytów B CD19-dodatnich odpowiadającej spodziewanemu zakresowi ekspresji łańcucha lekkiego lambda. Cytometria przepływowa: Stosując odczynnik FR481 zgodnie z opisem w procedurze barwienia w pełnej ludzkiej krwi poddanej lizie, obserwuje się wzór barwienia swoisty dla części limfocytów w spodziewanym zakresie ekspresji lekkich łańcuchów kappa i lambda. Analiza cytometryczna zawiesiny pojedynczych komórek ze skrawków tkanek utrwalonych w formalinie i zatopionych w parafinie wykazała, że odczynnik Anti-Lambda Light Chains znakuje reaktywne przerośnięte węzły chłonne (10/10 przypadków) podobnie jak odczynnik Anti-Kappa Light Chains (10/10 przypadków). W przypadku nieziarniczych chłoniaków złośliwych znakowanie przeciwciałem obserwowano w 5/10 przypadków . W pozostałych przypadkach uzyskiwano albo dodatni wynik reakcji dla łańcuchów lekkich kappa (4/10 przypadków), albo brak ekspresji łańcuchów lekkich (1/10 przypadków) (4). Analiza cytometryczna limfocytów krwi obwodowej wykazała, że odczynniki Anti-Kappa Light Chains i Anti-Lambda Light Chains odpowiednio znakują część przewlekłych białaczek limfatycznych B-komórkowych. W jednym badaniu, na 121 przypadków (2), 37 było dodatnich dla łańcuchów kappa, a 17 było dodatnich dla łańcuchów lambda. W innym badaniu, na 165 przypadków (3), 97 było dodatnich dla łańcuchów kappa, a 68 było dodatnich dla łańcuchów lambda. (107839-003) FR481/PL/MTH/11.03.05 s. 1/3 Dako Denmark A/S · Produktionsvej 42 · DK-2600 Glostrup · Denmark · Tel. +45 44 85 95 00 · Fax +45 44 85 95 95 · CVR No. 33 21 13 17 Środki ostrożności 1. Do stosowania przez wyszkolony personel. 2. Produkt zawiera azydek sodu (NaN3), substancję chemiczną silnie toksyczną w czystej postaci. Azydek sodu, zastosowany w produkcie w stężeniu, które nie jest sklasyfikowane jako niebezpieczne, może reagować z elementami kanalizacji wykonanymi z ołowiu i miedzi, powodując nagromadzenie silnie wybuchowych azydków metali. Po usunięciu spłukać dużą ilością wody, aby zapobiec nagromadzeniu się azydku metalu w kanalizacji. 3. Podobnie jak w przypadku wszelkich materiałów pochodzących ze źródeł biologicznych należy stosować właściwe procedury postępowania. Przechowywanie Przechowywać w ciemnym miejscu w temp. 2-8 C. Nie używać po upłynięciu daty ważności podanej na etykiecie fiolki. Jeśli odczynniki są przechowywane w warunkach innych niż podane powyżej, użytkownik musi zweryfikować takie warunki. Nie ma oczywistych oznak wskazujących na utratę stabilności produktu. Dlatego jednocześnie z badaniem próbek pacjenta należy wykonywać kontrole dodatnie i ujemne. Jeśli wystąpi nieoczekiwany wzór barwienia, którego nie można wyjaśnić różnicami w procedurach laboratoryjnych i istnieje podejrzenie, że przyczyną może być problem z przeciwciałem, należy niezwłocznie skontaktować się z Działem Pomocy Technicznej naszej firmy. Wykonanie odczynu Przed wykonaniem odczynu na próbkach krwi obwodowej należy poprzez odwirowanie wyizolować komórki jednojądrowe na medium separującym lub przepłukać próbkę krwi w celu usunięcia rozpuszczalnych białek surowicy. Ponieważ ludzkie monocyty wiążą immunoglobuliny surowicy za pośrednictwem ich receptorów powierzchniowych Fc, komórki takie należy usunąć lub zidentyfikować. 1. Przenieść 100 µL krwi z dodatkiem środka przeciwzakrzepowego (EDTA) do probówki polistyrenowej o wymiarach 12 mm x 75 mm. 2. Dodać 2 mL PBS (nr kat. Dako S3024). Delikatnie wymieszać mieszadłem wibracyjnym. 3. Odwirować probówkę przy 300 x g przez 5 minut. Delikatnie odciągnąć supernatant i odrzucić go, pozostawiając w probówce około 50 µL cieczy. 4. Powtórzyć etapy 2 i 3 jeszcze dwukrotnie. 5. Dodać 10 µL frakcji immunoglobulin króliczych (nr kat. Dako X0903) w charakterze odczynnika blokującego. Wymieszać delikatnie mieszadłem wibracyjnym i inkubować probówkę przez 30 minut w temperaturze 37 °C. 6. Dodać 10 µL FR481 i ostrożnie wymieszać mieszadłem wibracyjnym. 7. Inkubować probówkę w ciemności przez 30 minut w temperaturze 2 –8 °C lub przez 15-30 minut w temperaturze pokojowej (20-25°C). 8. Dodać do probówki 100 µL odczynnika Uti-Lyse™ Reagent A (nr kat. Dako S3325) i delikatnie mieszać mieszadłem wibracyjnym. Inkubować probówkę przez 10 minut w temperaturze pokojowej, w ciemnym pomieszczeniu. 9. Dodać do probówki 1 mL odczynnika Uti-Lyse™ Reagent B (nr kat. Dako S3325) i delikatnie mieszać mieszadłem wibracyjnym. Inkubować probówkę przez 10 minut w temperaturze pokojowej, w ciemnym pomieszczeniu. 10. Odwirować probówkę przy 300 x g przez 5 minut. Delikatnie odciągnąć supernatant i odrzucić go, pozostawiając w probówce około 50 µL cieczy. 11. Dodać do probówki 2 mL odczynnika PBS i odtworzyć zawiesinę komórek za pomocą mieszadła wibracyjnego. 12. Powtórzyć etap 10. 13. Odtworzyć zawiesinę komórek w odpowiednim płynie do cytometrii przepływowej, np. 0,3 mL PBS. 14. Poddać próbkę analizie w cytometrze przepływowym lub przechowywać do analizy w ciemności i temperaturze 2–8°C. Próbki powinny zostać poddane analizie przed upływem 24 godzin od barwienia. Należy pamiętać, że koniugaty fluorochromowe są wrażliwe na światło, w związku z czym w trakcie wykonywania odczynu i do wykonania analizy próbki powinny być chronione przed światłem. Uwagi dotyczące procedury Etap 1: Opcjonalnie do każdego pomiaru można dołączyć odpowiednie dodatnie i ujemne próbki kontrolne w celu weryfikacji odczynnika i przygotowania próbek. Etap 6: Zalecana objętość koniugatu jest jedynie wartością orientacyjną. Optymalne warunki barwienia mogą się zmieniać w zależności od rodzaju materiału i sposobu jego przygotowania i powinny być określone indywidualnie w każdym laboratorium. Uwzględnienie probówki z odczynnikiem kontrolnym jest opcjonalne. Odczynnik kontrolny powinien być dopasowany do odczynnika ze sprzężonymi przeciwciałami. Zalecanym dwubarwnym odczynnikiem kontrolnym dla FR481 jest odczynnik Dako o numerze kat. X0935. Etapy 8 i 9: Jeśli używany jest inny odczynnik do lizy komórek, należy przy jego doborze kierować się poniższymi zaleceniami. Należy zauważyć, że jeśli alternatywny odczynnik do lizy nie zawiera utrwalacza (np. Dako EasyLyse™, nr kat. S2364) PBS w kroku 13 powinien zawierać 1% paraformaldehydu, chyba że próbka zostanie przeanalizowana w czasie zalecanym dla odczynnika do lizy. Etap 14: W przypadku niektórych chorób można oczekiwać nieprawidłowej ilości komórek, w których zachodzi ekspresja antygenu docelowego, lub nieprawidłowego poziomu ekspresji antygenu. Może to wywołać zmianę wzorca odczynu. Do przeprowadzenia właściwej analizy konieczna jest znajomość prawidłowego wzorca ekspresji antygenu oraz jego związków z ekspresją innych istotnych antygenów. Odczynniki wielobarwne lepiej niż jednobarwne nadają się do kompleksowej analizy próbek w cytometrii przepływowej. W analizach wielobarwnych szczególne znaczenie ma odpowiedni dobór kompensacji koloru. (107839-003) FR481/PL/MTH/11.03.05 s. 2/3 Dako Denmark A/S · Produktionsvej 42 · DK-2600 Glostrup · Denmark · Tel. +45 44 85 95 00 · Fax +45 44 85 95 95 · CVR No. 33 21 13 17 Piśmiennictwo 1. Johnson A, Olofsson T. Flow cytometric clonal excess analysis of peripheral blood, routine handling, and pitfalls in interpretation. Cytometry 1993;14:188-95. 2. Cartron G, Linassier C, Bremond JL, Desablens B, Georget MT, Fimbel B, et al. CD5 negative B-cell chronic lymphocytic leukemia: clinical and biological features of 42 cases. Leuk Lymphoma 1998;31:20916. 3. Gandini D, Lanza F, Latorraca A, Levato F, Del Senno L, Castoldi G. Immunophenotypic and genotypic characterization of B-cell chronic lymphocytic leukemia patients from Northern Italy. Haematologica 1993;78:18-24. 4. Leers MPG, Theunissen PHMH, Ramaekers FCS, Schutte B, Nap M. Clonality assessment of lymphoproliferative disorders by multiparameter flow cytometry of paraffin-embedded tissue: an additional diagnostic tool in surgical pathology. Hum Pathol 2000;31:422-7. Objaśnienie symboli (107839-003) Numer katalogowy Temperatura przechowywania Zużyć przed Wyrób medyczny do diagnostyki in vitro Chronić przed światłem Producent Sprawdzić w instrukcji stosowania Numer serii FR481/PL/MTH/11.03.05 s. 3/3 Dako Denmark A/S · Produktionsvej 42 · DK-2600 Glostrup · Denmark · Tel. +45 44 85 95 00 · Fax +45 44 85 95 95 · CVR No. 33 21 13 17