1 Chleb duży a 1000g 2280 2 Chleb graham a 400g 6650 3 Bułki a

Oznaczenie sprawy: WSz – II.4.291.73.2016
Załącznik nr 3 do zaproszenia do złożenia oferty – Formularz cenowy
Dostawa pieczywa
Lp
Nazwa asortymentu
j.m.
1
2
3
Cena
jednostkowa
netto
4
Średnie zużycie na
okres trwania
umowy
5
Chleb duży a 1000g
Chleb graham a 400g
szt.
2
szt.
2280
6650
3
Bułki a 400 g (weki)
szt.
19700
4
Bułka maślana-drożdżówka bez
rodzynek a 400 g
szt.
30
1
Wartość netto
Stawka
VAT .... %
Wartość brutto
6
7
8
Razem
Potwierdzam zgodność merytoryczną i ilościową przedmiotu zamówienia
Przedstawiciel (e) Wykonawcy:
…..................................................
miejscowość, data
…................................................................
podpis Wykonawcy