FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY ŚWIĘTO CHLEBA I PIERNIKA

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
ŚWIĘTO CHLEBA I PIERNIKA
JAWOR 28-30 SIERPNIA 2015
Nazwa wystawcy……………………………………………………………………………………………………………………………..
Adres………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Tel………………………………………..Fax…………………………………e-mail………………………………………………………..
Dane do faktury:
Nazwa………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Adres………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
NIP:…………………………………………………………………………
KATEGORIA WYSTAWCÓW I RODZAJ STANOWISKA
Zaznaczyć krzyżykiem odpowiednią kategorię i rodzaj stanowiska
1. Wystawcy prezentujący
wyroby rękodzielnicze i produkty regionalne
Stoisko własne
Wymiary……………………….
Drewniany domek
Stoisko własne
Wymiary……………………….
2. Wystawcy prezentujący
wyroby piekarniczo-cukiernicze
Drewniany domek
Opis szczegółowy asortymentu oraz zapotrzebowanie w prąd w KW
Po zapoznaniu się z Regulaminem Święta Chleba i Piernika , 28-30 sierpnia 2015 Jawor, przyjmuję zamieszczone
tam warunki i zobowiązuje się do ich przestrzegani. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych na
potrzeby organizacyjne Święta Chleba i Piernika zgodnie z ustawa z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych
osobowych (Dz. U. nr 133, poz. 883 z późn. zm.).
Miejscowość, data
Podpis i pieczęć prawnie wiążące
Formularz zgłoszenia należy przesłać pocztą na adres: Jaworski Ośrodek Kultury, ul. Rynek 5, 59-400 Jawor, e-mailem
[email protected] w terminie do 24 lipca 2015 r. Liczba miejsc wystawienniczych ograniczona.