OŚWIADCZENIE Wyrażam zgodę na osobisty odbiór orzeczenia

Transkrypt

OŚWIADCZENIE Wyrażam zgodę na osobisty odbiór orzeczenia
Łódź, dnia ………………………….. r.
OŚWIADCZENIE
Wyrażam zgodę na osobisty odbiór orzeczenia/opinii wwr* mojego dziecka .
………………………………………………………………….w terminie 13 dni, wydanej przez
Zespół Orzekający. Po tym terminie orzeczenie zostanie wysłane pocztą.
Poinformowano mnie, iż w celu uzyskania informacji o problemach dydaktycznych i wychowawczych ucznia,
Zespół Orzekający, zgodnie z potrzebami, może zasięgnąć opinii nauczyciela szkoły, do której uczęszcza uczeń
lub wychowawcy placówki, w której uczeń przebywa bądź innych osób, np.: kuratora sądowego, pracownika
socjalnego, itp.
Poinformowano mnie o przysługujących mi prawach i procedurze orzeczniczej.
…………………………………………………….
(podpis rodzica, opiekuna prawnego)
*właściwe podkreślić
Łódź, dnia ………………………….. r.
OŚWIADCZENIE
Wyrażam zgodę na osobisty odbiór orzeczenia/opinii wwr* mojego dziecka
………………………………………………………………….w terminie 13 dni, wydanej przez
Zespół Orzekający. Po tym terminie orzeczenie zostanie wysłane pocztą.
Poinformowano mnie, iż w celu uzyskania informacji o problemach dydaktycznych i wychowawczych ucznia,
Zespół Orzekający, zgodnie z potrzebami, może zasięgnąć opinii nauczyciela szkoły, do której uczęszcza uczeń
lub wychowawcy placówki, w której uczeń przebywa bądź innych osób, np.: kuratora sądowego, pracownika
socjalnego, itp.
Poinformowano mnie o przysługujących mi prawach i procedurze orzeczniczej.
…………………………………………………….
(podpis rodzica, opiekuna prawnego)
*właściwe podkreślić