OŚWIADCZENIE Ja niżej podpisana oświadczam, że moje Dziecko
Transkrypt
OŚWIADCZENIE Ja niżej podpisana oświadczam, że moje Dziecko
„MAMA IDZIE DO PRACY – A JA DO ŻŁOBKA” POKL.01.05.00-00-219/12 OŚWIADCZENIE Ja niżej podpisana oświadczam, że moje Dziecko/Wychowanek* …………………………………………………………………………………………..……… (imię i nazwisko Dziecka/Wychowanka) posiada orzeczony stopień niepełnosprawności. Jednocześnie zobowiązuję się do dnia 15.09.2012 r. dostarczyć dokument potwierdzający ten fakt. * niepotrzebne skreślić. ………………………………….. (miejscowość, data) …….……..……………………….………………… (czytelny podpis składającego oświadczenie) 1