PIT/ZG(5) PIT/ZG

']LHQQLN8VWDZ
±±
Poz. 1674
=DáąF]QLNQU
POLA JASNE WYPEàNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEàNIA URZĄD. WYPEàNIû NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĉCZNIE, DUĩYMI, DRUKOWANYMI
LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.
6NáDGDQLHZZHUVMLHOHNWURQLF]QHMZZZSRUWDOSRGDWNRZ\PIJRYSO
POLTAX
1. Identyfikator podatkowy NIP / numer PESEL (niepotrzebne skreĞliü) podatnika
Ŋņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŋ
PIT/ZG
INFORMACJA O WYSOKOĝCI DOCHODÓW Z ZAGRANICY I ZAPàACONYM PODATKU
2. Rok
W ROKU PODATKOWYM
Ŋņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŋ
Zaáącznik do zeznaĔ: PIT-36, PIT-36L, PIT-38 i PIT-39.
Zaáącznik skáada siĊ odrĊbnie dla kaĪdego zeznania.
Wypeániają podatnicy, którzy uzyskali dochody opodatkowane zgodnie z art. 27 ust. 8, 9, 9a, art. 30b ust. 5a, 5b, art.30c ust. 4, 5 lub art. 30e ust. 8
i 9 ustawy. Zaáącznik PIT/ZG skáada siĊ odrĊbnie dla kaĪdego paĔstwa uzyskania dochodu. MaáĪonkowie, bez wzglĊdu na sposób rozliczenia
rocznego (indywidualnie czy wspólnie z maáĪonkiem), skáadają odrĊbny zaáącznik PIT/ZG.
A. DANE IDENTYFIKACYJNE
3. Nazwisko
4. Pierwsze imiĊ
5. Data urodzenia (dzieĔ - miesiąc - rok)
Ŋņņņņŏņņņņŋ-Ŋņņņņŏņņņņŋ-Ŋņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŋ
B. DODATKOWE INFORMACJE
6. PaĔstwo uzyskania dochodu
7. Kod kraju
Ŋņņņņŏņņņņŋ
C. DOCHODY Z ZAGRANICY I ZAPàACONY PODATEK (po przeliczeniu na záote)
C.1. DOCHODY I PODATEK ROZLICZANE W ZEZNANIU PODATKOWYM PIT-36
ħródáa przychodów
Dochód, o którym
mowa w art. 27 ust. 8
ustawy
a
b
zá,
1. NaleĪnoĞci ze stosunku: pracy, sáuĪbowego, spóádzielczego
i z pracy nakáadczej, a takĪe zasiáki pieniĊĪne z ubezpieczenia
spoáecznego, wypáacone przez zakáad pracy
8.
2. Pozarolnicza dziaáalnoĞü gospodarcza
11.
3. DziaáalnoĞü wykonywana osobiĞcie, o której mowa
w art. 13 ustawy (w tym umowy o dzieáo i zlecenia)
14.
4. Najem lub dzierĪawa
17.
5. Prawa autorskie i inne prawa, o których mowa w art. 18
ustawy
20.
6. Inne Ĩródáa, niewymienione w wierszach od 1 do 5 (w tym
emerytury – renty, stypendia z zagranicy)
23.
7. RAZEM
26.
Dochód, o którym
mowa w art. 27 ust. 9
i 9a ustawy
gr
zá,
gr
zá,
c
d
9.
,
10.
,
12.
,
,
13.
,
15.
,
,
16.
,
18.
,
Suma kwot z wierszy od 1 do 6.
Podatek zapáacony za
granicą od dochodów,
o których mowa
1)
w kol. c
,
19.
,
21.
,
,
22.
,
24.
,
,
25.
,
27.
,
,
28.
,
,
C.2. DOCHODY I PODATEK ROZLICZANE W ZEZNANIU PODATKOWYM PIT-36L
Dochód, o którym mowa w art. 30c ust. 4 i 5 ustawy
29.
Podatek zapáacony za granicą 1)
30.
,
,
C.3. DOCHODY I PODATEK ROZLICZANE W ZEZNANIU PODATKOWYM PIT-38
Dochód, o którym mowa w art. 30b ust. 5a i 5b ustawy
31.
Podatek zapáacony za granicą 1)
32.
,
,
C.4. DOCHODY I PODATEK ROZLICZANE W ZEZNANIU PODATKOWYM PIT-39
Dochód, o którym mowa w art. 30e ust. 8 i 9 ustawy
33.
Podatek zapáacony za granicą 1)
34.
,
,
1)
Podatek zapáacony za granicą, bez uwzglĊdnienia limitu, o którym mowa w art. 27 ust. 9 i 9a, art. 30b ust. 5a i 5b, art. 30c ust. 4 i 5, art. 30e ust. 8 i 9 ustawy.
PIT/ZG
(5)
1/1
gr