MIEJSKI OŚRODEK POMOCY SPOŁECZNEJ OŚWIADCZENIE

Projekt realizowany ze środków Unii Europejskiej
w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
MOPS – MoŜna Owszem Pomóc Sobie
ZP 2/2009
ZAŁĄCZNIK NR 3/1
OŚWIADCZENIE
Oświadczamy,
art.
24
ust.1
ustawy
Ŝe
z
nie
dnia
podlegamy
29
stycznia
wykluczeniu
2004r.
z
Prawo
postępowania
zamówień
na
podstawie
publicznych
jednolity - Dz. U. z 2007 r. Nr 223, poz., 1655 z późn. zm.)
...............................................
data, miejscowość
.........................................................
pieczątki i podpisy upowaŜnionych przedstawicieli
wykonawcy zgodnie z odpisem z właściwego rejestru albo
zaświadczeniem o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej
lub umowy spółki lub konsorcjum
MIEJSKI OŚRODEK POMOCY SPOŁECZNEJ
83-400 Kościerzyna, ul. J. Brzechwy 5
tel. (058) 686-48-23 / (058) 680-87-55 (PRZEMOC W RODZINIE)
Tel./fax.(058) 686-60-66
e-mail: [email protected], e-mail: [email protected]
www.mops.kna.pl
(tekst
Projekt realizowany ze środków Unii Europejskiej
w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
MOPS – MoŜna Owszem Pomóc Sobie
ZP 2/2009
ZAŁĄCZNIK NR 3/2
OŚWIADCZENIE
Oświadczamy, Ŝe spełniamy warunki udziału w postępowaniu określone w art. 22 ust. 1
pkt 1 – 3 ustawy Prawo zamówień publicznych:
•
posiadamy uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeŜeli ustawy
nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień;
•
posiadamy niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponujemy potencjałem i osobami
zdolnymi do wykonania zamówienia lub przedstawiamy pisemne zobowiązanie innych
podmiotów do udostępnienia potencjału technicznego i osób zdolnych do wykonania
zamówienia;
•
znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia.
...............................................
data, miejscowość
.........................................................
pieczątki i podpisy upowaŜnionych przedstawicieli
wykonawcy zgodnie z odpisem z właściwego rejestru albo
zaświadczeniem o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej
lub umowy spółki lub konsorcjum
Uwaga:
Załącznikiem do OŚWIADCZENIA NR 3/2 jest ZOBOWIĄZANIE, które składają inne podmioty
udostępniające osoby zdolne do wykonania zamówienia
MIEJSKI OŚRODEK POMOCY SPOŁECZNEJ
83-400 Kościerzyna, ul. J. Brzechwy 5
tel. (058) 686-48-23 / (058) 680-87-55 (PRZEMOC W RODZINIE)
Tel./fax.(058) 686-60-66
e-mail: [email protected], e-mail: [email protected]
www.mops.kna.pl
Projekt realizowany ze środków Unii Europejskiej
w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
MOPS – MoŜna Owszem Pomóc Sobie
ZP 2/2009
ZAŁĄCZNIK NR 3/3
ZOBOWIĄZANIE
Zobowiązujemy się do udostępnienia na rzecz …………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………….
(nazwa wykonawcy składającego ofertę)
następujących osób zdolnych do wykonania przedmiotu zamówienia ……………………….…..
…………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………….
(wymienić osoby, sprzęt, urządzenia, wyposaŜenie techniczne itd.)
do realizacji zamówienia: przeprowadzenie warsztatu komputerowego dla 33 uczestników projektu
MOPS – MoŜna Owszem Pomóc Sobie
...............................................
data, miejscowość
.........................................................
osoba lub osoby upowaŜnione do złoŜenia podpisu
w imieniu podmiotu udostępniającego potencjał/osoby
zdolne do wykonania przedmiotu zamówienia
MIEJSKI OŚRODEK POMOCY SPOŁECZNEJ
83-400 Kościerzyna, ul. J. Brzechwy 5
tel. (058) 686-48-23 / (058) 680-87-55 (PRZEMOC W RODZINIE)
Tel./fax.(058) 686-60-66
e-mail: [email protected], e-mail: [email protected]
www.mops.kna.pl