PREZYDENT MIASTA RYBNIKA

G I - 51180 /
imiê i nazwisko
nazwa firmy
/
Rybnik, dnia
data
ulica
kod
miejscowoϾ
PREZYDENT MIASTA
RYBNIKA
telefon
Dotyczy: udostêpnienia danych z ewidencji gruntów i budynków.
Podstawa prawna upowa¿niaj¹ca do pozyskania danych albo wskazanie wiarygodnie
uzasadnionej potrzeby posiadania danych:
art. 24 ust. 23 (w³aœciciel, u¿ytkownik wieczysty, w³adaj¹cy, organ administracji, osoba
fizyczna lub prawna posiadaj¹ca interes prawny*) lub pe³nomocnictwo za³¹czone do
wniosku;
uzasadnienie potrzeby posiadania danych:
Wskazanie przeznaczenia dla udostêpnienia danych:
S¹d Rejonowy Wydzia³ Cywilny;
S¹d Rejonowy Wydzia³ Ksi¹g Wieczystych;
Notariusz;
Urz¹d Skarbowy;
Zak³ad Ubezpieczeñ Spo³ecznych;
inne:
Zakres ¿¹danych informacji ze zbioru:
wypis z rejestru gruntów;
wypis z rejestru budynków;
uproszczony wypis z rejestru gruntów;
wypis i wyrys dla celów prawnych;
wgl¹d do materia³ów zasobu w celu:
numer ksiêgi wieczystej dla nieruchomoœci oznaczonej numerem dzia³ki:
karta mapy
po³o¿onej w obrêbie:
Miasta Rybnika
ksiêga wieczysta nr:
dok³adny adres nieruchomoœci:
podpis (-y) wnioskodawcy
Œwiadomy(a) odpowiedzialnoœci karnej za sk³adanie fa³szywych zeznañ, wynikaj¹cych z art. 233 Kodeksu karnego,
niniejszym oœwiadczam, ¿e jestem w³aœcicielem/wspó³w³aœcicielem nieruchomoœci.
w³aœciwe zakreœliæ
KK
podpis(y) w³aœciciela/wspó³w³aœciciela
£K
U1G (1/2) - aktualizacja 19.02.2007 (A.F.)
OBJAŒNIENIA NA DRUGIEJ STRONIE:
UDOSTÊPNIENIE DANYCH ZE ZBIORU DANYCH OSOBOWYCH - OBJAŒNIENIA:
1. Wniosek wraz z za³¹cznikami nale¿y z³o¿yæ w Kancelarii Urzêdu Miasta (parter, przy wejœciu).
2. Zamówione materia³y nale¿y odebraæ osobiœcie w terminie 14 dni od z³o¿enia wniosku po
uregulowaniu nale¿noœci w kasie Urzêdu (I piêtro, sala 151) lub na konto:
KREDYT BANK S.A. I o/Rybnik nr: 72 1500 1214 1212 1005 2787 0000.
3. Szczegó³owe informacje udzielane s¹ w Referacie Ewidencji Gruntów i Budynków Wydzia³u Geodezji
i Kartografii - III piêtro pokój 356, tel. 439-23-56.
Regulacja prawna:
1. Art. 24 ustawy z dnia 17 maja 1989 r. - Prawo geodezyjne i kartograficzne (Dz. U. Nr 240,
poz. 2027 z 2005 r. tekst jednolity).
2. Ustawa z dnia 29 sierpnia 1997 O ochronie danych osobowych (Dz. U. Nr 133, poz. 883 z 2002 r.).
U1G (2/2) - aktualizacja 19.02.2007 (A.F.)