Formularz odstąpienia od umowy

Nalepsze_pl
JB Multimedia Jerzy Bielecki
ul. Brzeska 107 A
21-500 Biała Podlaska
[email protected]
Oświadczenie o odstąpieniu od umowy zawartej na odległość
Numer Faktury:
Data wystawienia:
FS-................./......./ALL
…...............................................
Nazwa towaru
Ilość
Cena brutto
Przyczyna reklamacji/zwrotu *
Dane nabywcy:
Numer zamówienia: .........................................................................
Imię i nazwisko:................................................................................
Adres:...............................................................................................
….......................................................................................................
Nr telefonu:......................................................................................
Dane do przelewu:
Nazwa banku:..................................................................................
Numer rachunku:
* Pole nie obowiązkowe przy zwrocie towaru w ciągu 14 dni – dotyczy tylko konsumentów w rozumieniu kodeksu cywilnego
….........................................................
(data, podpis nabywcy)
Ze względu na fiskalizację transakcji poprawne wypełnienie protokołu jest niezbędne przy zwrocie kwoty za towar, zgodnie
z Rozporządzeniem Ministra Finansów z dnia 14 marca 2013 r. w sprawie kas rejestrujących ( Dz.U. 2013 nr 0 poz. 363).