formularz zgłoszeniowy
Transkrypt
formularz zgłoszeniowy
REZERWACJA NOCLEGU W HOTELU „TĘCZOWY MŁYN”, 2 grudnia 2010 Konferencja Polskiej Izby Gospodarczej Przemysłu Drzewnego DREWNO=ENERGIA. PRAWO, TECHNIKA, SZANSE I ZAGROŻENIA HOTEL “TĘCZOWY MŁYN”, 2 December 2010 Conference of the Polish Economic Chamber of the Wood Industry WOOD = ENERGY. LAW, TECHNOLOGY, OPPORTUNITIES AND THREATS AG 574 ZAMÓWIENIE / RESERVATION FORM fax: +48 41 365 12 03 e-mail: [email protected] [email protected] tel:+48 41 365 12 82, 365 12 37 CENNIK / PRICES pokój 1-osobowy / single room 180 PLN brutto ze śniadaniem za 1 dobę / gross PLN with breakfast for 1 day pokój 2-osobowy / double room 250 PLN brutto ze śniadaniem za 1 dobę/ gross PLN with breakfast for 1 day Nazwa Firmy / Full Company Name: NIP / EU VAT Id. No.: Ulica / Street: Kod / Post code: Miasto / City: Telefon / Telephone: Fax: E-mail: Paostwo / Country: Osoba odpowiedzialna za rezerwację / Contact person: Telefon/phone: Data / Date X 2.12.2010 1.12.2010 Rodzaj pokoju w hotelu/ Type of room in the hotel 3.12.2010 Ilośd pokoi / Number of rooms Nazwisko i imię / Name 1- osobowy / single 2- osobowy / double ……………………………….…………………………………………………………………………………………….. Data, czytelny podpis osoby upoważnionej / Date, authorized person’s signature UWAGA : Brak podpisu uniemożliwia realizację zamówienia! NOTE : The lack of signature makes the order invalid!