UMOWA Pomiędzy dawcą nasienia, a biorczynią nasienia. Zawarta

Transkrypt

UMOWA Pomiędzy dawcą nasienia, a biorczynią nasienia. Zawarta
UMOWA
Pomiędzy dawcą nasienia, a biorczynią nasienia.
Zawarta dnia .......................... w miejscowości....................................., woj. ...........................................
Strony umowy: dawca nasienia, zwany dalej dawcą; biorczyni nasienia zwana dalej biorczynią;
zawiązują umowę cywilno-prawną, ustalając co następuje:
§1. Zarówno dawca jak i biorczyni zobowiązują się zachować całkowitą, bezterminową anonimowość, w
szczególności zaniechać wszelkich prób poszukiwań danych osobowych lub innych, w tym genetycznych,
związanych z drugą stroną niniejszej umowy.
§2. Biorczyni zobowiązuje się do zachowania w tajemnicy danych kontaktowych (np. adres e-mail, strona
WWW) i/lub okoliczności poznania dawcy przez okres 10 lat od daty podpisania niniejszej umowy.
§3. Łamiąc którekolwiek z postanowień §1 lub §2 niniejszej umowy, strona będąca winowajcą zobowiązuje
się do poddania egzekucji wpłaty sumy równowartości 100 000 (słownie: sto tysięcy złotych) na konto
strony pokrzywdzonej, bądź konto wybranego domu dziecka, jeśli tak zdecyduje strona pokrzywdzona.
§4. Dawca zrzeka się wszelkich praw rodzicielskich i roszczeń związanych z dzieckiem/dziećmi biorców,
pochodzącym/ych z jego nasienia.
§5. Dziecko/dzieci biorczyni, pochodzące od nasienia dawcy jest wykluczone z dziedziczenia po dawcy oraz
wszelkich roszczeń wobec dawcy.
§6. Biorczyni zobowiązuje się pokryć koszty dawcy, związane z dojazdem do miejsca wykonania
inseminacji.
§7. Zapłodnienie nastąpi w drodze inseminacji nasieniem dawcy.
§8. Dawca nie pobiera wynagrodzenia za oddane nasienie.
§9. Umowa obowiązuje od dnia podpisania.
Podpisy:
DAWCA:
BIORCZYNI:
Pouczenie:
Każda z osób powinna napisać odręcznie obok swojego podpisu zdanie „Będąc w pełni świadomym i poczytalnym”
Podpisy mogą być nieczytelne (można podpisać się tylko imieniem)