(miejscowość data) (imię i nazwisko oraz adres) (nazwa i adres

...................................................
......................................................
(miejscowość data)
...................................................
...................................................
(imię i nazwisko oraz adres)
...........................................................
...........................................................
...........................................................
(nazwa i adres firmy odbierającej odpady)
WYPOWIEDZENIE UMOWY NA ODBIÓR ODPADÓW KOMUNALNYCH
W związku z przejęciem obowiązków zagospodarowania odpadów przez gminę
z dniem 01 lipca 2013 r. wypowiadam umowę nr ….............. z dnia …................ na odbiór
odpadów komunalnych. Rozwiązanie w/w umowy nastąpi z zachowaniem …................
miesięcznego okresu wypowiedzenia ze skutkiem na dzień 30 czerwca 2013 r.
................................................................
(podpis)