DN-1 DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI A

Załącznik Nr 2
do Uchwały Rady Gminy PraŜmów
Nr II/12/2006 z dn. 5 grudnia 2006r.
DN-1
DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI
1. Rok
………………………………………
POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUśYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM
Podstawa prawna:
Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (T. jedn. Dz. U. z 2006r. Nr 121, poz.844 ze zm.).
Składający:
Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek niemających osobowości prawnej będących właścicielami
nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, uŜytkownikami wieczystymi
gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub
jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z
innymi jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej lub ze spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej, z wyjątkiem
osób fizycznych tworzących wspólnotę mieszkaniową.
Termin składania:
Do dnia 15 stycznia kaŜdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie)
obowiązku podatkowego, lub wysokość opodatkowania.
Miejsce składania:
Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce połoŜenia przedmiotów opodatkowania.
A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI
2. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego
Wójt Gminy PraŜmów, ul. Główna 57, 05-505 Wola PraŜmowska
B. OBOWIĄZEK ZŁOśENIA DEKLARACJI
Podatnik ma obowiązek złoŜenia wraz z korektą deklaracji pisemnego uzasadnienia przyczyny korekty - art.81 ustawy Ordynacja podatkowa.
3. Okoliczności powodujące obowiązek złoŜenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat):
1. deklaracja roczna
2. korekta deklaracji rocznej (miesiąc - rok) …………………………………………. - ………………….
C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOśENIA DEKLARACJI
4. Rodzaj podmiotu (zaznaczyć właściwy kwadrat):
1. właściciel, uŜytkownik lub posiadacz
2. współwłaściciel, współuŜytkownik lub współposiadacz
D. DANE PODATNIKA
* - dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną
** - dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną
D.1. DANE IDENTYFIKACYJNE
5. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat):
1. osoba fizyczna
6. Nazwa pełna * / Nazwisko **
2. osoba prawna
3. jednostka organizacyjna, w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej
7. Nazwa skrócona * / Pierwsze imię, drugie imię **
8. Identyfikator REGON
9. Numer Identyfikacji Podatkowej (NIP) podatnika
10. Nr PESEL (lub data urodzenia, gdy nr PESEL nie został
nadany)**
11. Imię ojca**
12. Imię matki**
D.2. ADRES SIEDZIBY * / ADRES ZAMIESZKANIA **
13. Kraj
16. Gmina/Dzielnica
14. Województwo
15. Powiat
17. Ulica
20. Miejscowość
18. Nr domu
21. Kod pocztowy
19. Nr lokalu
22. Poczta
D.3. KONTAKT
23. Telefon
DN-1
24. Fax
25. E-mail
1/3
E. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA NIEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU
E.1. POWIERZCHNIA GRUNTÓW
Podstawa opodatkowania
w m2(ha) z dokładnością
do 1 m2
1. Związane z prowadzeniem działalności
gospodarczej, bez względu na sposób
zakwalifikowania w ewidencji gruntów
i budynków
26.
2. Pod jeziorami, zajęte na zbiorniki wodne
retencyjne lub elektrowni wodnych
29.
3. Pozostałe grunty, w tym zajęte na
prowadzenie odpłatnej statutowej
działalności poŜytku publicznego przez
organizacje poŜytku publicznego,
32.
a) grunty zajęte pod drogi wewnętrzne
35.
Stawka podatku
zł,
Kwota podatku
gr
27.
,
m2
gr
,
30.
,
zł,
28.
31.
,
ha
,
33.
34.
,
m2
,
36.
37.
E.2. POWIERZCHNIA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI
Do powierzchni uŜytkowej naleŜy zaliczyć powierzchnię mierzoną po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych
oraz szybów dźwigowych. Za kondygnację – uwaŜa się równieŜ garaŜe podziemne, piwnice, sutereny i poddasza uŜytkowe.
Stawka podatku
zł,
Podstawa opodatkowania
w m2
1. Budynki mieszkalne - ogółem
38.
39.
m2
w tym
kondygnacji o
wysokości:
- od 1,40 do 2,20 m
(zaliczyć 50% powierzchni)
41.
- powyŜej 2,20 m
42.
,
m2
43.
44.
m2
- od 1,40 do 2,20 m
(zaliczyć 50% powierzchni)
46.
- powyŜej 2,20 m
47.
4. Zajęte na prowadzenie działalności
gospodarczej w zakresie udzielania
świadczeń zdrowotnych - ogółem
- od 1,40 do 2,20 m
(zaliczyć 50% powierzchni)
w tym
kondygnacji o - powyŜej 2,20 m
wysokości:
48.
49.
m2
,
50.
,
,
51.
m2
52.
m2
53.
54.
m2
55.
,
,
56.
m2
57.
m2
58.
a) garaŜe wolnostojące, budynki letniskowe,
komórki, itp. (jeśli są budynkami w
rozumieniu prawa budowlanego) - ogółem
60.
- od 1,40 do 2,20 m
(zaliczyć 50% powierzchni)
63.
- powyŜej 2,20 m
64.
b) budynki po byłych gospodarstwach rolnych
tj.: stodoły, obory - ogółem
65.
DN-1
,
m2
5. Pozostałe (w tym zajęte na prowadzenie
odpłatnej statutowej działalności poŜytku
publicznego przez organizacje poŜytku
publicznego) - ogółem
w tym
kondygnacji o
wysokości:
45.
m2
3. Zajęte na prowadzenie działalności
gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym
materiałem siewnym - ogółem
- od 1,40 do 2,20 m
(zaliczyć 50% powierzchni)
w tym
kondygnacji o - powyŜej 2,20 m
wysokości:
w tym
kondygnacji o
wysokości:
gr
40.
m2
2. Związane z prowadzeniem działalności
gospodarczej oraz części budynków
mieszkalnych zajęte na prowadzenie
działalności gospodarczej - ogółem:
w tym
kondygnacji o
wysokości:
Kwota podatku
zł,
gr
59.
,
m2
61.
62.
66.
67.
m2
m2
- od 1,40 do 2,20 m
(zaliczyć 50% powierzchni)
68.
- powyŜej 2,20 m
69.
m2
m2
2/3
E.3. WARTOŚĆ BUDOWLI LUB ICH CZĘŚCI ZWIĄZANYCH Z PROWADZENIEM
DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ
Podstawa
opodatkowania w zł
z dokładnością do 1 zł
1. Budowle
Stawka podatku
Kwota podatku
zł,
70.
71.
gr
72.
,
zł
%
,
F. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU
Kwota podatku (w pełnych złotych)
73.
zł
G. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH (do niniejszej deklaracji dołączono)
74. Liczba załączników ZN-1/A
75. Załącznik ZN-1/B składany (zaznaczyć właściwy kwadrat):
tak
...........................
nie
H. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA
Oświadczam, Ŝe są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością.
76. Imię
77. Nazwisko
78. Data wypełnienia deklaracji (dzień - miesiąc - rok)
79. Podpis (pieczęć) podatnika / osoby reprezentującej podatnika
I. DODATKOWE INFORMACJE PODATNIKA
80. Adres do korespondencji – naleŜy wypełnić, gdy jest inny niŜ podany adres siedziby/zamieszkania
81. Nazwa urzędu skarbowego podatnika
82. Inne
J. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO
83. Uwagi organu podatkowego
84. Data (dzień - miesiąc - rok)
85. Podpis przyjmującego formularz
Pouczenie
1. Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca
1966r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (T. jedn. Dz. U. z 2002 r. Nr 110, poz.968 ze zm.).
2. Podatek od nieruchomości obliczony w deklaracji naleŜy wpłacać w ratach proporcjonalnych na rachunek budŜetu gminy, za
poszczególne miesiące, do dnia 15-go kaŜdego miesiąca.
DN-1
3/3