Formularz - Serwis-ag
Transkrypt
Formularz - Serwis-ag
SERWIS-AG.PL FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY WSZYSTKIE POLA SĄ WYMAGANE! Dane teleadresowe Imię: Adres: Tel. Kontaktowy: ………………………………………………… ………………………………………………… ………………………………………………… Sposób płatności: Dokument Fiskalny: Nazwisko: Miasto(kod): Mail: przedpłata/pobranie ………………………………………………… ………………………………………………… ………………………………………………… FAKTURA - PARAGON Dane do wystawienia faktury1: Firma: Adres: ………………………………………………… ………………………………………………… Nip: Miasto(kod): ………………………………………………… ………………………………………………… ………………………………………………… ………………………………………………… Nazwisko: Miasto(kod): ………………………………………………… ………………………………………………… Dane do wysyłki: Imię: Adres: Informacje o sprzęcie: Model: Nr seryjny: Widoczne uszkodzenia i wady ukryte: Co obecnie się dzieje ze sprzętem: System operacyjny: Hasło na BIOS: Hasło na systemie operacyjnym: …………………………………………………….. …………………………………………………….. …………………………………………………….. …………………………………………………….. …………………………………………………….. …………………………………………………….. …………………………………………………….. …………………………………………………….. …………………………………………………….. …………………………………………………….. W skład zestawu wchodzi : Zasilacz, kabel zasilający dysk twardy, model, pojemność: pamięć ram napęd bateria inne …………………………………………………….. …………………………………………………….. …………………………………………………….. …………………………………………………….. …………………………………………………….. …………………………………………………….. Spakowany sprzęt, wraz z zawartymi informacjami w wersji papierowej w środku paczki, prosimy przesłać na adres naszego serwisu: AG Usługi Komputerowe Sławomir Rosenfeld SERWIS ul. Grochowska 61 60-339 Poznań Informujemy, że okres serwisowania wynosi od 4 do 10 dni roboczych. Z powrotem sprzęt przesyłamy pod wskazany adres paczką kurierską ubezpieczoną. Oświadczam że zapoznałem się z regulaminem serwisu dostępnym na www.serwis-ag.pl Podpis klienta ..................................... 1 Wypełnić tylko w przypadku chęci otrzymania FV