Załącznik nr 1a do SIWZ

Załącznik nr 1a do SIWZ
...................................
/pieczęć Wykonawcy/
ZESTAWIENIE PARAMETRÓW TECHNICZNO – UŻYTKOWYCH
Przedmiot zamówienia: Lustro samochodowe
Producent / firma:
............................................................................
Typ:
............................................................................
Rok produkcji:
............................................................................
Lp.
Wyszczególnienie
Opis
1
2
3
Informacje jakie
Oferta
powinny być
Wykonawcy –
zawarte
oferowane
w kolumnie 5
parametry
4
5
1. Długość szkła (mm)
min. 300
Wpisać długość
2. Szerokość szkła (mm)
min. 250
Wpisać szerokość
3. Szkło wypukłe
√
4. Dodatkowe (zapasowe) szkło lustra
√
5. Posadowienie na obrotowych kółkach
√
Wpisać TAK (gdy
spełnia) lub NIE (gdy nie
spełnia wymagań SIWZ)
Wpisać TAK (gdy
spełnia) lub NIE (gdy nie
spełnia wymagań SIWZ)
Wpisać TAK (gdy
spełnia) lub NIE (gdy nie
spełnia wymagań SIWZ)
6. Wysokość całkowita (z podświetleniem, bez rączki) (mm)
max. 120
Wpisać wysokość
7. Rączka z zawiasem umożliwiającym odchylenie do ziemi
√
Wpisać TAK (gdy
spełnia) lub NIE (gdy nie
spełnia wymagań SIWZ)
min. 900
Wpisać długość rączki
8. Długość rączki (mm)
9. Podświetlenie z zasilaniem akumulatorowym
√
10. Włącznik podświetlenia w górnej części rączki
√
11. Akumulator oraz ładowarka akumulatora w zestawie
√
12. Gwarancja (lata)
min. 2
Wpisać TAK (gdy
spełnia) lub NIE (gdy nie
spełnia wymagań SIWZ)
Wpisać TAK (gdy
spełnia) lub NIE (gdy nie
spełnia wymagań SIWZ)
Wpisać TAK (gdy
spełnia) lub NIE (gdy nie
spełnia wymagań SIWZ)
Wpisać długość
gwarancji
Razem pozycji 12 (dwanaście)
..................................................
/podpis uprawnionego
przedstawiciela Wykonawcy/
14/2011/ZP
Strona 1