Kopacz Marta - Urząd Miasta w Sanoku

Transkrypt

Kopacz Marta - Urząd Miasta w Sanoku
oŚWADczENtE MAJATKoWE
z0x5-!r{-2 7
osoby wydającejdecyzjeadministracyjnew imieniu wójtal
SanoĘ dnia 27.04.2015r.
(miejscowośÓ)
Uwaga:
1. osoba składającaoświadczenieobowiązanajest do zgodnegoz prawdą,starannegoi zupełnegowypełnienia
każdejz rubryk.
2. Jeże|iposzczególne rubryki nie znajdująw konkretnymprzypadkuzastosowania,należywpisaÓ
"!ile
dotycz}Ł
poszczegó|nych składników mająt3. osoba składającaoświadczenieobowiązanajest określióprzynależność
kowych, dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku objętego małżeńskąwspólnością ma.
jątkową'
4. oświadczeniemajątkowedoĘczy majątkuw kraju iza granicą.
5. oświadczenie majątkoweobejm uje równ ieżwiezyte|nościpieniężne.
6. W częściA oświadczeniazawańe sę informacje jawne, w częściB zaśinformacje niejawne dotyczące adresu
zamieszkaniaskładającegooświadczenieoraz miejsca położenianieruchomości'
czĘscA
Ja, nizejpodpisany(a)
Mańa Kopaczzd' Połdiak
(imiona
i nazwisko
oraznazwisko
rodowe)
urodzony(a)..
22/,ipca 196{r w Posadzle Jaómierskiej
.......UrządMiasta w Sanoku
Naczeln ik Wydziału Geodezj i, Arch itektu ry i Planowan ia P rzestrzen nego
(miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)
gopo zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniuprowadzeniadziała|ności
przezosobypełniące
(Dz.U. Nr 106,pÓz.679,z 1998r. Nr 113, póz.715 i Nr 162,póz.
funkcjepub|iczne
spodarczej
orazustawyz
1126,z1999r. Nr49,póz. 483,z2000r. Nr26,póz' 306orazz2002r. Nr 113,pÓz.984i Nr214,póz. .1806)
' r62'
( D z .U ' z 2 0 0 1 r . N r 1 4 2 ,p Ó z . 1 5 9 1o r a z z 2 0 0 2 r .N r 2 3 ,p ó z . 2 2 0 N
d n i a8 m a r c a1 9 9 0r . o s a m o z ą d z i eg m i n n y m
pÓz. 558,Nr 1'|3, pÓz. 984, Nr 153,pÓz. 127,1i Nr 2't4, póz.1806)'zgodniez art.24hte1ustawy
oŚwiadczam,ie
posiadamwchodzącew składmałzeńskiejwspó|ności
majątkowej|ubstanowiącemój majątekodrębny:
l.
- środkipienięine zgromadzonew wa|uciepolskiej:1{7 000'00 zł (współwłasnośómałżeńska)..
Zasoby pieniężne:
_ Środkipieniężne
zgromadzonew wa|ucieobcej:......'..
... na kwote:
\\ę"
nie dotyczy
'........
il.
1. Domo powiezchni:...''
80 .........
ffi2,o Wartości:.'
..,|44ooozł'.......
prawny:
tytuł
współwłasność
małżeńska
2. Mieszkanie
o powierzchni:........
m2,o wartości:................ tytuł
prawny:'..
nie dotyczy
3. Gospodarstwo
rolne:
rodzajgospodarstwa:............
nie dotyczy
o wańości:
.....powiezchnia:
rodzajzabudowy:
Ztego tytułu
osiągnąłem(ełam)
w rokuubiegłym
pzychÓd i dochódw wysokości:
4' InnenieruchomoŚci:
powierzchnia:.....'
0.0240ha - działkapod budynkiem
o wartoŚci:..
. 22 000.00zł.
tytułprawny: współwłasnośómałżeńska
ilt.
-na|ezy
Posiadamudziały
w spÓłkach
hand|owych
podaÓ|iczbęi emitenta
udziałów:
nie dotyczy
pakietwiększyniŻ10%udziałÓw
udziały
te stanowią
w spÓłce:
Z tegotytułu
osiągnąłem(ełam)
w rokuubiegłym
dochodw wysokoŚci:
!v.
- na|ezypodać|iczbęi emitenta
Posiadamakcjew spÓłkach
hand|owych
akcji:
nie doĘczy
pakietwiększyniŻ10%akcjiw spÓłce
akcjete stanowią
Ztego tytułu
osiągnąłem(ęłam)
w rokuubiegłym
dochÓdw wysokości
V.
Nabyłem(am)
z wyłączeniem
mieniapzyna|eznegodo jego majątkuodrębnego)
{nabyłmój małzonek,
od Skarbu
Pań.stwa,
innejpaństwowej
osoby.prawnej,.jednostek
samórz{outerytória|ne!o|
icn
źwiązkÓWiub
ód,róńunalne;
osobyprawnejnastępujące
mienie,ktÓrepód|egało
zbyciuw drodzepńtargu j naleŻypod.aóopis
\Nv
vL
1' Prowadzędziata|nośÓ
gospodarczą2
(na|eŻy
podaĆformęprawnąi przedmiotdziała|ności):
- osobiście....
nie dotyczy
- wspÓ|niez innymiosobami
.. nie dotyczy
2. Zanądzamdziała|nością
gospodarcząlubjestemprzedstawicielem,
pełnomocnikiem
takiejdziałalności
(na|eży
podać
formęprawnąi pzedmiotdziała|ności):
. osobiŚcie..',
nie dotyczy
- wspó|nie
z innymiosobami
nie dotyczy
tegotytułu
osiągnąłem(ełam)
w rokuubiegłym
przychÓdi dochÓdw wysokości:
'
vil.
1' W społkachhand|owych(nazwa,siedziba spółki):
nie dotyczy
-
jestemczłonkiem
zarządu(od kiedy):
-
jestemczłonkiemrady nadzorczej{od kiedy):
-
jestemczłonkiemkomisjirewizyjnej(odkiedy):
Ztego tytułuosiągnątem(ęłam)
w roku ubiegłymdochód w wysokości:
2. W spółdzielniach:
-
.. nie dotyczy
jestemczłonkiemzarządu(od kiedy):
-
jestemczłonkiemrady nadzorczej3{od kiedy)
-
jestemczłonkiemkomisjirewizyjnej(od kiedy):
Ztego tytułuosiągnąłem(ęłam)
w roku ubiegłym
dochód w wysokości:
\\s"
3. W fundacjach prowadzącychdziałaIność
gospodarczą:
nie doĘczy
-
jestemczłonkiem
zarządu(od kiedy):
-
jestemczłonkiemrady nadzorczej{od kiedy):
Z tegotytułuosiągnąłem(ęłam)
w roku ubiegłym
dochód w wysokości:
vlil.
lnne dochodyosiąganez tytułuzatrudnienialub innejdziała|noŚci
zarobkowej|ubzajęć,z podaniemkwot
uzyskiwanychz kaŻdegotytułu
:
Umowa o pracę:
77 148,Mzł.
tx.
Składnikimienia ruchomego o wańoŚci powyzej 10 000 złotych(w przypadku pojazdów mechanicznych na|ezy
podaÓ markę, mode| i rok produkcji):
.....'.1.Samochód Volkswagen Tiguan, rok produkcji2012
......2.Tachimetr elektroniczny Leica 407
.......3.
Odbiornik GPS Trimble R6
x.
Zobowiązania pienięzne o wartościpowyzej 10 ooo złotych,w tym zaciągnięte kredyty i poŻyczkioraz warunki,
na jakich zostałyudzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości):
'..'.....VOLKSWAGEN
BANK PoLsKA SA _ kredyt na samochód
- 25 859,,t5
...'.'....
kapitał
do spłaty
zł
Nv
czĘscB
Powyższe
oświadczenie
podstawie
składam
świadomy(a),iŻna
ań' 233$ 1 Kodeksukarnegoza podanienieprawdy
|ubzatajenieprawdygrozikarapozbawienia
wo|ności.
qq\'NŁ. u.o\..\D\br
(miejscowość,
data)
\\'uo*
(OoOpi\
1Niewłaściwe
skreś|ić.
2 Niedotyczydziałalności
wytwórczej
w ro|nictwie
w zakresieprodukcji
roś|innej
i zwierzęcej'
w formiei zakresiegospodarstwa
rodzinnego.
3 Niedotyczyradnadzorczych
spółdzie|ni
mieszkaniowych.

Podobne dokumenty