Oświadczenie wolontariusza / członka stowarzyszenia pracującego

Oświadczenie wolontariusza / członka stowarzyszenia pracującego społecznie
Ja niżej podpisany/a oświadczam, że w okresie od ……………………..do ………………….. wykonałem/am
postanowienia Porozumienia o Wykonywaniu Świadczeń na Zasadach Wolontariatu nr …………………….. z dnia
.................................. w ilości …………h,
na rzecz Stowarzyszenia Wodne Ochotnicze Pogotowie Ratunkowe
w Dąbrowie Górniczej, z siedzibą w Dąbrowie Górniczej, ul. 3-go Maja 5/6, reprezentowanym przez Prezesa Andrzeja
Latosik i wiceprezesa Grzegorza Hofmana.
Podpis Rodzica/Opiekuna prawnego Wolontariusza małoletniego
Podpis wolontariusza/ członka stowarzyszenia
................................................................................ .....................
..........................………………………………………
Wypełnia WOPR Dąbrowa Górnicza
OSZACOWANA WARTOŚĆ PRACY WOLONTARIUSZA
DO POROZUMIENIA NR .……………………..… Z DNIA………………………………..
O WYKONYWANIU ŚWIADCZEŃ NA ZASADACH WOLOTARIATU
Szacowana wartość wykonanej pracy wynosi …...................................…zł.
Wycena wykonanej pracy:
Ilość godzin
Koszt jednostkowy
Wartość pracy
Potwierdzam wykonane zadanie przez Wolontariusza
......................................................................
Pieczęć i podpis
Księgowej/Skarbnika WOPR Dąbrowa Górnicza
...............................................................
Pieczęć i podpis Prezesa/v-ce Prezesa
WOPR Dąbrowa Górnicza
..............................................................................................................
Pieczęć Stowarzyszenia