PROTOKÓŁ ODBIORU KOŃCOWEGO Dotyczy zadania

Dokument opracowany na potrzeby Programu Ograniczenia Niskiej Emisji dla miasta Rybnika
OPERATOR Programu: Fundacja Ekologiczna „EKOTERM SILESIA” - Rybnik
PROTOKÓŁ ODBIORU KOŃCOWEGO
Dotyczy zadania zrealizowanego w ramach Programu Ograniczenia Niskiej Emisji
na terenie Miasta Rybnika – umowa nr ………………………………………..
Data odbioru: …………………
1. Informacje dotyczące Inwestora:
Imię i Nazwisko: ……………………………………………………………………………
Adres: ……………………………………………………………………………………….
2. Informacje dotyczące Wykonawcy:
Nazwa Firmy: ………………………… ……………………………………………………
Adres:……… ………………………… ……………………………………………………
Adres punktu serwisowego: ………………………………………………………………
tel: ……………………. fax: ……………………… e–mail: ……………………………
3. Zainstalowano instalację solarną wyposażoną w:
a) kolektor solarny płaski / próżniowy: firmy ………………………typ…………….
w ilości ………… szt. o łącznej powierzchni absorbera ………… m2
b) podgrzewacz wody: firmy …………………..typ………… w ilości ………… szt.
o pojemności ………… l.
4. Sprawdzono szczelność wykonanej instalacji solarnej. – Protokół z prób
szczelności stanowi załącznik do niniejszego protokołu.
5. Roboty montażowe wykonano zgodnie z uzgodnionym zakresem ujętym
w kosztorysie ofertowym.
UWAGI: ………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………..
6. WYKONAWCA oświadcza, że wykonał roboty z należytą starannością oraz
zgodnie z obowiązującymi przepisami, normami i sztuką budowlaną.
7. Miejsce, w którym prowadzone były roboty zostało doprowadzone do należytego
stanu i porządku.
8. Przeszkolono INWESTORA (nazwisko i imię) …………………………………….
w zakresie obsługi i konserwacji zamontowanej instalacji solarnej.
9. Przekazano INWESTOROWI dokumenty zgodnie z pkt. 10 niniejszego protokołu.
Dokument opracowany na potrzeby Programu Ograniczenia Niskiej Emisji dla miasta Rybnika
OPERATOR Programu: Fundacja Ekologiczna „EKOTERM SILESIA” - Rybnik
10. Załączniki do Protokołu Odbioru Końcowego:
a) Protokół z prób szczelności z dnia ………………………………………………………;
b) Instrukcja eksploatacji układu solarnego;
c) Dokumentacja techniczno-ruchowa podstawowych urządzeń:
………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………….
d) Karty gwarancyjne wraz z warunkami gwarancji;
e) Gwarancja na wykonane roboty;
f) Warunki serwisu pogwarancyjnego;
……………………………
Inwestor
…………………………
Wykonawca
……………………………..
Operator