oświadczenie opiekuna - Park Linowy Wiewióra

Transkrypt

oświadczenie opiekuna - Park Linowy Wiewióra
Imię i nazwisko opiekuna ….....................................
Adres zamieszkania …........................................
Seria dowodu osobistego
lub nr PESEL
…...............................
Telefon kontaktowy …................................
Oświadczenie
Park Linowy Wiewióra – Giżycko
Oświadczam, że jako rodzic/opiekun prawny1 wyrażam zgodę na skorzystanie z atrakcji
Parku Linowego Wiewióra przez:
…..................................................................................................
(imię i nazwisko dziecka)
Oświadczam, że dziecko zostało pouczone o zasadach bezpieczeństwa
obowiązujących w Parku Linowym Wiewióra oraz zapoznało się z jego regulaminem i
zobowiązuje się go przestrzegać. Akceptuję postanowienia regulaminu ( dostępnego
pod adresem internetowym www.parkwiewiora.pl/regulamin/ ). Jestem świadomy/a,
że wchodząc na trasy Parku Linowego istnieje ryzyko urazu jak przy każdej innej
rekreacyjnie uprawianej dyscyplinie sportu oraz zdaję sobie sprawę, że
nieprzestrzeganie regulaminu oraz zasad bezpieczeństwa przekazanych dziecku na
szkoleniu grozi wypadkiem, za które właściciel Parku Linowego nie ponosi
odpowiedzialności.
….......................................................
Data i podpis opiekuna
1 Niepotrzebne skreślić