Zawiadomienie o wykonaniu nasadzeń zastępczych drzew/krzewów
Transkrypt
Zawiadomienie o wykonaniu nasadzeń zastępczych drzew/krzewów
…………………………………. Imię i Nazwisko ……………………………………..…… Miejscowość, data …………………………………. adres …………………………………. tel. Referat Ochrony Środowiska ul. Boh. Monte Cassino 1 11-200 Bartoszyce Zawiadomienie o wykonaniu nasadzeń zastępczych drzew/krzewów W związku z otrzymanym zezwoleniem na wycinkę drzew(a), krzewów zgodnie z decyzją ………………….……….. z dnia…………………………zawiadamiam, że dokonałem(am) nasadzeń zastępczych w wyznaczonym w decyzji terminie tj…………………………….. w ilości: ……………szt. drzew, gatunku………………………………………………. ……………m2 krzewów, gatunku……………………………………………. Na terenie nieruchomości…………………………….działka/i/ Nr ewid……………………adres nieruchomości obręb………………..……., Gmina Miejska Bartoszyce. Lokalizację nasadzeń zobrazowano na złączonym opisie graficznym. Pouczenie: Nie dokonanie nasadzeń, zgodnie z uzyskaną decyzją, skutkować będzie podjęciem czynności na podstawie przepisów o postępowaniu egzekucyjnym w administracji. Nasadzenia zastępcze w zamian za usunięte drzewo /a/ krzewy wykonane będą w najbliższym sezonie wegetacyjnym po usunięciu drzew /a/ krzewów. ………………………….. podpis * niepotrzebne skreślić