Lp. Nazwa badania Cena netto (zł) 1.1 Analityka ogólna 1 Aceton w

Transkrypt

Lp. Nazwa badania Cena netto (zł) 1.1 Analityka ogólna 1 Aceton w
Cennik świadczeń zdrowotnych Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Płocku
Lp.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
1
Załącznik Nr 4
do Regulaminu Organizacyjnego
Wojewódzkiego Szpitala
Zespolonego w Płocku
ZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ
Nazwa badania
1.1 Analityka ogólna
Aceton w moczu
Badanie ogólne moczu
Cukier w moczu + aceton
Kał - bad.ogólne
Kał na jaja pasożytów
Krew utajona - kał (bez zachowania diety)
Liczba Addisa
Mikroalbuminuria
Nasienie – badanie ogólne (prosimy umówić się telefonicznie)
Płyny z jam ciała
PMR - bad.ogólne (całość)
Test w kierunku Lambli
1.2 Hematologia z koagulologią
Morfologia krwi obwodowej + płytki
Morfologia + rozmaz 5-DIFF (automatyczny lub mikroskopowy)
Mielogram
Rozmaz mikroskopowy
Płytki krwi
OB.
Retikulocyty
Oporność osmotyczna
Hematokryt
Fosfataza alkaliczna w granulocytach
Czas protrombinowy (PT)
Czas kaolinowo - kefalinowy (APTT)
Czas kaolinowo - kefalinowy (APTT) korygowany
Fibrynogen
Układ krzepnięcia łącznie (PT, APTT, FIBRYNOGEN)
D - Dimer (ilościowo)
Antytrombina
Czas krwawienia (pacjent musi przybyć do laboratorium)
*Grupa krwi i Rh
*Wykrywanie p/ciał odpornościowych u ciężarnych
**Antykoagulant toczniowy
**Oznaczenie czynnika VII
**Oznaczenie czynnika VIII
**Oznaczenie czynnika IX
**Oznaczenie miana krążącego antykoagulantu inaktywatora czynnika VIII
lub
IX
**Czynnik
von Willebranda- aktywność kofaktora rystocetyny
**Czynnik von Willebranda- antygen
**Białko C
**Białko S wolne
1.3 Diagnostyka anemii i gospodarka żelazem
**Oznaczenie poziomu erytropoetyny
Strona 1
Cena netto (zł)
5,00
10,00
6,50
14,00
14,00
10,00
20,00
12,00
42,00
25,00
30,00
15,00
7,00
9,00
140,00
4,00
5,00
5,00
14,00
20,00
5,00
25,00
7,00
7,00
25,00
8,00
19,00
18,00
18,00
15,00
35,00
27,00
120,00
104,00
104,00
80,00
350,00
95,00
90,00
95,00
90,00
57,00
Cennik świadczeń zdrowotnych Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Płocku
Załącznik Nr 4
do Regulaminu Organizacyjnego
Wojewódzkiego Szpitala
Zespolonego w Płocku
ZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
Ferrytyna
**Haptoglobina w surowicy
Witamina B 12 w surowicy
**Homocysteina
**Kwas foliowy w surowicy
TIBC
Transferyna
UIBC
Żelazo - krzywa wchłaniania
Żelazo w surowicy
**Oznaczenie p/ciał p/płytkowych met. enzymatyczną MAIPA
**P/ciała anty HLA w surowicy w teście LCT
**Oznaczenie p/ciał p/płytkowych EDTA-zależnych met. fluorescencyjną
**Wykrywanie p/ciał p/płytkowych heparynozależnych met. Enzymatyczną
**Diagnostyka NNH: fluorocytometryczne badanie CD59 i CD66b granulocytów
**Syderoblasty w szpiku
**Fenotyp komórek- panel odpornościowy - szpik
**Fenotyp komórek-chłoniak nieziarniczy - krew
**Fenotyp komórek- chłoniak nieziarniczy - szpik
**Fenotyp komórek- chłoniak T-krew
**Fenotyp komórek- chłoniak T-szpik
**Fenotyp komórek- zespół mielodysplastyczny- krew lub szpik
**Fenotyp komórek- ocena wstępna
**Fenotyp komórek – PMR – panel rozszerzony
**Fenotyp komórek – ostra białaczka – krew lub szpik metodą
czterokolorową
**Fenotyp komórek – krew – białaczka włochatokomórkowa
**LeukocytyPBL-krew
**Leukocyty- badanie
badanie immunofenotypowe
immunofenotypowe-szpiku
chłoniak
z komórek B- bad.
kontrolne szpik
**Leukocyty- badanie immunofenotypowe- ocena wstępna z oceną
odsetka blastów
**Leukocyty- badanie immunofenotypowe (PBL szpik)
**Badanie cytogenetyczne szpiku wykonane metodą klasycznej
cytogenetyki
33 **Badanie cytogenetyczne w limfocytach krwi obwodowej wykonywane
metodą klasycznej cytogenetyki
34 **Cytogenetyczna ocena statusu genów wykonana metodą FISH
35 **Mutacja V617F genu JAK-2
1.4 Biochemia
1 **P/ciała p/w receptorom acetylocholiny
2 **ACE – inhibitor enzymu konwertującego angiotensynę
3 ALAT
4 Albumina w surowicy
5 Alfa-amylaza - izoenzym trzustkowy w surowicy
6 Alfa-amylaza w moczu
Strona 2
18,00
45,00
43,00
60,00
45,00
8,00
9,50
5,60
16,00
4,00
480,00
250,00
480,00
720,00
225,00
68,00
310,00
350,00
380,00
350,00
410,00
450,00
310,00
310,00
450,00
350,00
440,00
320,00
370,00
440,00
471,00
471,00
516,00
280,00
110,00
66,00
5,00
4,00
8,50
9,00
Cennik świadczeń zdrowotnych Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Płocku
7
1
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
ZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ
Alfa-amylaza w surowicy
Amoniak w osoczu
AspAT
Białko + proteinogram surowicy
Białko całkowite w surowicy
Białko w jednorazowej porcji moczu
Białko w DZM
Bilirubina całkowita
Bilirubina bezpośrednia (glukuronian )
** Ceruloplazmina w surowicy
Chlorki w pocie (prosimy umówić się telefonicznie)
Chlorki w surowicy, PMR
Chlorki w moczu
Chlorki w DZM - wydalanie
Cholesterol całkowity
Cholesterol HDL
CPK – kinaza fosfokreatynowa
CK - MB (masa )
CRP
**Cynk w surowicy
Etanol w surowicy
Cytoza w płynie dializacyjnym
Fosf.alkal.-izoenzym kostny
Fosfataza alkaliczna
Fosforany w surowicy
Fosforany w pierwszym porannym moczu
Fosforany w DZM – wydalanie
Gazometria
**GC/MS w moczu
e-GFR wg. MDRD
GGTP (gamma-GT)
Glukoza w surowicy lub osoczu
Glukoza we krwi pełnej ( z palca )
Glukoza test tolerancji OGGT (2 oznaczenia)
Glukoza test po posiłkowy (2 oznaczenia)
Glukoza – dobowy profil glikemii (7 oznaczeń )
Glukoza w moczu
Hemoglobina glikowana (HBA1C)
Hemoglobina osoczowa
**Homocysteina w surowicy
Jonogram - Na, K
Jonogram (Na, K, Cl)
Jonogram pełny (Na, K, Cl, Ca, Mg, fosforany)
Karboksyhemoglobina
Kreatynina w surowicy
Kreatynina w pierwszym porannym moczu
Strona 3
Załącznik Nr 4
do Regulaminu Organizacyjnego
Wojewódzkiego Szpitala
Zespolonego w Płocku
8,00
20,00
5,00
10,00
4,50
5,00
10,00
4,00
4,00
49,00
32,00
5,00
6,00
10,00
5,00
7,00
6,00
17,00
11,00
58,00
12,00
20,00
8,00
4,00
4,00
5,00
7,00
11,00
380,00
10,00
4,50
5,00
5,00
9,00
9,00
20,00
5,00
16,00
8,00
60,00
9,00
13,00
20,00
20,00
4,00
6,00
Cennik świadczeń zdrowotnych Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Płocku
53
54
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
ZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ
Kreatynina w DZM – wydalanie
Klirens kreatyniny
Kwas mlekowy (pacjent musi przybyć do laboratorium)
Kwas moczowy w surowicy
Kwas moczowy w moczu
Kwas moczowy w DZM – wydalanie
**Kwasy żółciowe w surowicy
LDH w surowicy
LDH w płynie z opłucnej
Lipaza w surowicy
Lipidogram (CHOL+CHOL- HDL +CHOL - LDL+TG)
Lit w surowicy
Magnez w surowicy
Magnez w moczu ( w jednorazowej porcji)
Magnez w DZM – wydalanie
Methemoglobina
**Metoksykatecholaminy w moczu (metanefryny w DZM)
**Miedź w surowicy
**Miedź w moczu
Mioglobina -półilościowo
Mocznik w surowicy
Mocznik w moczu ( w jednorazowej porcji)
Mocznik w DZM – wydalanie
NT-proBNP (oznaczenie ilościowe)
Osmolarność surowicy
Osmolarność moczu
**Porfiryny w moczu HPLC
**Porfobilinogen i kwas delta-aminolewulinowy
Potas w surowicy
Potas w pierwszym porannym moczu
Potas - wydalanie
Prokalcytonina (ilościowo)
Pseudocholinoesteraza (esteraza cholinowa)
Rapid : gazometria +Na,K, iCa.,Cl+ glukoza + kw. mlekowy i oxymetria
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
Sód w surowicy
Sód w spontanicznie oddanym moczu
Sód w DZM – wydalanie
Troponina T
Triglicerydy
Wapń całkowity w surowicy
Wapń w moczu ( w jednorazowej porcji)
Wapń w DZM – wydalanie
Wapń zjonizowany (pacjent musi przybyć do laboratorium)
**Poziom 25 OH D3
1.5 Hormony
1 **AMH – antygen antymillerowski
Strona 4
Załącznik Nr 4
do Regulaminu Organizacyjnego
Wojewódzkiego Szpitala
Zespolonego w Płocku
10,00
8,00
15,00
4,00
5,00
8,00
70,00
4,00
4,00
10,00
14,00
28,00
5,50
6,00
9,00
15,00
120,00
70,00
60,00
35,00
5,00
6,00
8,00
90,00
8,00
10,00
270,00
270,00
5,00
7,00
8,00
50,00
10,00
20,00
5,00
7,00
8,00
20,00
5,50
4,50
7,00
9,00
13,00
54,00
78,00
Cennik świadczeń zdrowotnych Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Płocku
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
2
3
4
5
6
ZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ
**17-hydroksyprogesteron
**C – peptyd
**Insulina
Somatomedyna IGF 1
**SHBG ( globulina wiążąca hormony płciowe)
DHEA – S (siarczan)
DHEA ( dehydroepiandrosteron )
**Hormon wzrostu
**Aldosteron
**ACTH
**Androstendion
Estradiol
FSH
HCG +
LH
Progesteron
Prolaktyna ( PRL )
Test symulacji PRL metoklopramidem
Parathormon (PTH) intact
**Profil steroidowy w moczu metodą GC/MS
Testosteron
Kortyzol w surowicy
Kortyzol wolny w moczu
P-ciała anty-TG
P-ciała anty-TPO
**P-ciała p/receptorom TSH
TSH
Wolne T3 (fT3)
Wolne T4 (fT4)
Tarczycowe łącznie (TSH, fT3, fT4)
1.6 Markery nowotworowe i osteoporozy
**Kalcytonina
**Osteokalcyna
**Ca 15.3
Ca 19.9
**Chromogranina A
Alfa-fetoproteina (AFP)
CA – 125
CEA
PSA
1.7 Leki i środki uzależniające
**Cyklosporyna w surowicy
Digoxina w surowicy
**Kwas walproinowy
**Amiodaron
Wankomycyna w surowicy
**Paracetamol ( acetaminofen)
Strona 5
Załącznik Nr 4
do Regulaminu Organizacyjnego
Wojewódzkiego Szpitala
Zespolonego w Płocku
75,00
50,00
45,00
80,00
54,00
23,00
53,00
58,00
60,00
51,00
42,00
19,00
19,00
21,00
19,00
19,00
19,00
34,00
27,00
260,00
22,00
22,00
22,00
28,00
28,00
55,00
14,00
16,00
16,00
40,00
85,00
80,00
30,00
44,00
85,00
22,00
25,00
18,00
22,00
80,00
26,00
48,00
80,00
20,00
119,00
Cennik świadczeń zdrowotnych Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Płocku
7
8
9
10
11
12
13
14
15
1
2
3
4
5
6
7
8
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
ZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ
Karbamazepina w surowicy
Karbamazepina w moczu
Amfetamina-test jakościowy w moczu
Benzodiazepiny-test jakościowy w moczu
Cocaina- test jakościowy w moczu
Extasy-test jakościowy w moczu
Morfina-test jakościowy w moczu
THC (tetrahydrokannabinoidy)-test jakość. w moczu
**Tacrolimus
1.8 Immunoglobuliny
IgA
IgG
IgM
Immunoglobuliny (IgA + IgG + IgM)
IgE całkowite
Immunofiksacja
**Łańcuchy lekkie kappa surowica lub mocz
**Łańcuchy lekkie lambda surowica lub mocz
1.9 Diagnostyka infekcji
**Badanie w kier. HCV RNA met. PCR jakościowe
**Badanie w kier. HCV RNA met. PCR ilościowe
**Badanie surowicy w kier. Toksokarozy
**HCV genotypowanie
**HCV genotypowanie + HCV RNA met. PCR ilościowe
**HBV DNA met. PCR ilościowe
**HBV DNA met. PCR jakościowe
**HSV ilościowo met. PCR
**HSV1 jakościowe met. PCR
**HSV2 jakościowe met. PCR
**Bad. w kierunku HSV w surowicy lub PM-R w kl. IgG
**Bad. w kierunku HSV w surowicy lub PM-R w kl. IgM
**Badanie w kierunku HSV w surowicy krwi lub PMR w klasie IgG i IgM
**p/ciała EBV w klasie IgG
**p/ciała EBV w klasie IgM
**CMV jakościowe met. PCR
**CMV ilościowe met. PCR
**P/ciała p/w brucelozie w surowicy w klasie IgG
**P/ciała
p/w brucelozie
w surowicy wpneumoniae
klasie IgM (ilościowo) w klasie
**Oznaczenie
p/ciał anty-Mycoplasma
IgG
**Oznaczenie p/ciał anty-Mycoplasma pneumoniae (ilościowo) w klasie
IgM
**Oznaczanie p/ciał anty –Pneumocystis carini klasie IgG
**Oznaczanie p/ciał anty –Pneumocystis carini klasie IgM
**Oznaczanie p/ciał anty –Pneumocystis carini klasie IgG i IgM
**P/ciała p/krztuścowe IgA
**P/ciała p/krztuścowe IgG
**Borelioza w IgG
Strona 6
Załącznik Nr 4
do Regulaminu Organizacyjnego
Wojewódzkiego Szpitala
Zespolonego w Płocku
24,00
28,00
9,00
9,00
9,00
9,00
9,00
9,00
80,00
12,00
12,00
12,00
30,00
18,00
160,00
65,00
65,00
100,00
190,00
51,00
310,00
340,00
190,00
120,00
210,00
140,00
140,00
70,00
70,00
110,00
40,00
40,00
130,00
200,00
95,00
95,00
40,00
40,00
90,00
90,00
150,00
42,00
42,00
36,00
Cennik świadczeń zdrowotnych Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Płocku
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
61
62
63
64
65
66
1
2
3
ZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ
**Borelioza w IgM
**Borelioza – test potw. Western blot ( jedna klasa)
Test przesiewowy HIV IV generacji (test podwójny combo)(ewentualny
koszt testu potwierdzenia Western blot w cenie badania)
**Wczesna diagnostyka HIV
**HIV PCR ilościowy
HIV PCR jakościowy
**CD4/CD8 profil
**CD4/CD8 +T+B+NK pełny profil
**Oznaczanie p/ciał anty-EBV IgG
**Oznaczanie p/ciał anty-EBV IgM
**Test przesiewowy w kier. bąblowca - EIA
**Oznaczanie p/ciał p/bąblowcowi -test potwierdzenia western Blot
**P-ciała p. Yersinia:
**– w klasie IgA
**– w klasie IgG
**– w klasie IgM
**Anty - HBe
Anty HCV
**Awidność – p/ciała p/w CMV w klasie IgG
**CMV ilościowe met.PCR
**P/ciała anty HAV IgM
**Hbe antygen
HBs-Antygen
Przeciwciała anty-HBs
**Chlamydia trachomatis w klasie IgA
**Chlamydia trachomatis w klasie IgG
**Chlamydia pneumoniae w klasie IgA
**Chlamydia pneumoniae w klasie IgG
**Chlamydia pneumoniae w klasie IgM
Cytomegalowirus w IgG
Cytomegalowirus w IgM
**CMV w moczu badanie genetyczne metodą PCR
MONO-test jakościowy (na mononukleozę)
**Listerioza
**Anty HBc total
Różyczka w IgG
Różyczka w IgM
Toksoplazmoza w IgG
**Toksoplazmoza w IgA
Toksoplazmoza w IgM
**Toksoplazmoza w IgG awidność
1.10 Immunologiczne
ASO (ilościowo)
**Antygen HLA B27
**Badanie immunologiczne p/ciał pemfigus-pemfigoid (p/antygenom
powierzchniowym keratynocytów I BZM)
Strona 7
Załącznik Nr 4
do Regulaminu Organizacyjnego
Wojewódzkiego Szpitala
Zespolonego w Płocku
36,00
115,00
32,00
675,00
325,00
250,00
140,00
305,00
51,00
51,00
125,00
290,00
60,00
45,00
85,00
52,00
22,00
100,00
390,50
57,00
50,00
12,00
19,00
33,00
33,00
33,00
33,00
33,00
22,00
20,00
270,00
12,00
70,00
51,00
22,00
20,00
22,00
75,00
20,00
69,00
15,00
170,00
160,00
Cennik świadczeń zdrowotnych Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Płocku
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
28
29
30
31
33
36
37
38
40
41
42
43
44
46
1
2
Załącznik Nr 4
do Regulaminu Organizacyjnego
Wojewódzkiego Szpitala
Zespolonego w Płocku
ZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ
Badanie WR ( USR )
**Badanie weryfikacyjne WR (FTA)
**Badanie weryfikacyjne WR (FTA-ABS)
**Badanie WR (VDRL)
**Serologia kiły met. TPHA
**Dopełniacz – składowa C 3
**Dopełniacz – składowa C 4
**Dopełniacz – składowa C 3 i C4 łącznie
**HBV lekooporność
**Oznaczanie p/ciał p/mitochondrialnych
**Oznaczanie p/ciał p/kardiolipinowych w klasie IgG
**Oznaczanie p/ciał p/kardiolipinowych w klasie IgM
**Oznaczanie białek oligoklonalnych w PMR
**Indeks immunoglobulin PMR + surowica
**P/ciała p/w endomysium w klasie IgA
**P/ciała p/w endomysium w klasie IgG
**Oznaczanie b-2 glikoproteiny w klasie IgG
**Oznaczanie b-2 glikoproteiny w klasie IgM
**P/ciała p/w komórkom okładzinowym żołądka (APCA)
**P/ciała p/w błonie podstawnej kłębuszków nerkowych ( anty GBM )
RF - czynnik reumatoidalny ( ilościowo )
**Przeciwciała anty SCL-70
**Przeciwciała p/neuronalne metodą Wester-Blot
**P/ciała p/w cytrulinie CCP
P/ciała przeciwjądrowe ANA1( test przesiewowy Elisa )
**P/ciała przeciwjądrowe ANA1( test przesiew. met.IF )
**P/ciała p/w antygenom cytoplazmy neutrofilów ANCA (pANCA i cANCA
)
**P/ciała p/w receptorom acetylocholiny
**P/ciała p/plemnikowe
**P/ciała p/w ds. DNA
**Kleszczowe zapalenie mózgu w surowicy w klasie IgG
**Kleszczowe zapalenie mózgu w surowicy w klasie IgM
**Kleszczowe zapalenie mózgu w PMR w klasie IgG
**P/ciała w chorobie kociego pazura w IgG
**P/ciała w chorobie kociego pazura w IgM
Test TGA w IgA
1.11 IgE specyficzne
IgE sp. CHWASTY
**babka lancetowata
**bylica pospolita
**komosa biała
IgE sp. DRZEWA:
**brzoza
**leszczyna
**olcha
**topola
Strona 8
9,00
45,00
55,00
12,00
45,00
40,00
40,00
55,00
320,00
68,00
48,00
48,00
127,00
95,00
74,00
74,00
55,00
55,00
85,00
83,00
12,00
74,00
370,00
55,00
20,00
105,00
59,00
140,00
70,00
60,00
70,00
70,00
60,00
75,00
75,00
30,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
Cennik świadczeń zdrowotnych Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Płocku
Załącznik Nr 4
do Regulaminu Organizacyjnego
Wojewódzkiego Szpitala
Zespolonego w Płocku
ZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ
**wierzba
3 IgE sp. INNE:
**drożdże
**latex
4 IgE sp. JAJKO:
**białko jajka
**jajko całe
**żółto jajka
5 IgE sp. Kurz, Roztocza i in. skł. Kurzu:
**Acarus sira
**karaluch-prusak
**Lepidoglyphus destructor
**odchody gołębie
**roztocza kurzu domowego (D.pteronissimus)
**roztocza mączne (D.farinae)
**Tyrophagus putescientiae
6 IgE sp. LEKI:
**amoxycylina
**insulina ludzka
**insulina wieprzowa
**penicylina V
**penicylina G
7 IgE sp. MIĘSA:
**baranina
**indyk
**kurczak
**wieprzowina
**wołowina
8 IgE sp. Orzechy i nasiona:
**orzech leszczyny
**orzech pistacjowy
**orzech włoski
**orzech ziemny
**sezam
9 IgE sp. OWADY:
**jad komara
**jad osy
**jad pszczoły
**jad szerszenia
10 IgE sp. OWOCE:
**banan
**gruszka
**jabłko
**kiwi
**pomarańcza
**brzoskwinia
**truskawka
Strona 9
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
Cennik świadczeń zdrowotnych Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Płocku
12
13
14
15
16
17
18
19
ZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ
IgE sp. PLEŚNIE:
**Alternaria tenuis
**Aspergillus fumigatus
**Cladosporium herberum
**Penicillium notatum
IgE sp. Prod. MĄCZNE:
**gluten
**gryka
**jęczmień
**kukurydza
**owies
**pszenica
**ryż
**soja
**żyto
IgE sp. Prod. MLECZNE I SERY:
**alfa laktoalbumina
**beta laktoglobulina
**kazeina
**mleko krowie
IgE sp. PRZYPRAWY:
**koperek
**musztarda
**pieprz czarny
IgE sp. RYBY:
**dorsz
**tuńczyk
**łosoś
IgE sp. Sierści i pierza:
**naskórek chomika
**naskórek królika
**naskórek owcy
**pierze (pióra gęsi)
**pióra kaczki
**pióra kanarka
**pióra papużki falistej
**sierść konia
**sierść kota
**sierść psa
**sierść świnki morskiej
IgE sp. Tkaniny i ubiory:
**bawełna
**wełna
IgE sp. Trawy i zboża:
**kostrzew łąkowa
**kupkówka pospolita
**tymotka łąkowa
Strona 10
Załącznik Nr 4
do Regulaminu Organizacyjnego
Wojewódzkiego Szpitala
Zespolonego w Płocku
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
Cennik świadczeń zdrowotnych Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Płocku
Załącznik Nr 4
do Regulaminu Organizacyjnego
Wojewódzkiego Szpitala
Zespolonego w Płocku
ZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ
**żyto/pyłki
20 IgE sp. UŻYWKI:
**czekolada
**kakao
**kawa
21 IgE sp. WARZYWA:
**cebula
**fasola
**groch
**marchew
**ogórek
**pietruszka
**pomidor
**seler
**ziemniak
22 **IgE sp.- panel pokarmowy:orzech laskowy, orzech ziemny, migdał, białko
jaja, żółtko jaja kurzego, ziemniak, seler, marchew, pomidor, dorsz,
krewetka, jabłko, soja, mąka pszenna, mąka żytnia,kiwi, morela, ryż,
drożdże, mleko
23 **IgE sp.-panel mieszany:orzech ziemny, mleko, białko jaja kurzego, żółtko
jaja kurzego, ziemniak, marchewka, dorsz, jabłko, soja, mąka pszenna,
pyłek: brzozy brodawkowatej, trawa (mix), bylicy, D.Farinae, D.
Pteronyssinus, naskórek: psa, kota, konia, asper. fumigatus, cladosporium
herbarum
24 **IgE sp.- panel oddechowy (18 antygenów)- Pyłek: brzozy
brodawkowatej, olszyny szarej, leszczyny, dębu, trawa (mix), żyta, bylicy
sp. babki lancetowatej, D.farinae, D.Pteronyssinus, naskórek: psa, kota,
konia, chomika, Aapergillus fumigatus, Cladosporium herbarum,
Penicilium notatum, Alternaria alternata
25 **IgE sp. panel dziecięcy (żywność): dorsz, białko jaja, orzech ziemny,
mleko krowie, soja, mąka pszenna
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
29,00
135,00
135,00
135,00
49,00
26 **IgE sp. panel mieszanka pierza: pióra: kacze, gęsie i kurze, pierze
indyka
27 **IgE sp. panel trawy wcześnie kwitnące: kurpówka pospolita, tymotka
łąkowa, życica trwała, wiechlina łąkowa, kostrzewa wyniosła
49,00
28 **IgE sp. panel trawy późno kwitnące: życica trwała, żyto zwyczajne,
tymotka wonna, trzcina pospolita, kłosówka wełniana
29 IgE sp. panel mieszanka drzew: olcha szara, brzoza brodawkowata,
leszczyna, dąb, wierzba
30 **IgE sp. panel mieszanka chwastów: bylica pospolita, pokrzywa
zwyczajna, nawłoć pospolita, babka lancetowata, komosa biała
31 **IgE sp. panel mieszanka pleśni: Alternaria tenuis, Penicillium notatum,
Cladosporium herberum, Aspergillus fumigatus, Candida albicantis
32 **IgE sp. panel mieszanka naskórków: psa, kota, konia, krowy
49,00
Strona 11
49,00
49,00
49,00
49,00
49,00
Cennik świadczeń zdrowotnych Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Płocku
Załącznik Nr 4
do Regulaminu Organizacyjnego
Wojewódzkiego Szpitala
Zespolonego w Płocku
ZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ
33 **IgE sp. ryby, skorupiaki, owoce morza: dorsz, krewetka, łosoś, małż
jadalny, tuńczyk
49,00
34 Alergodip- alergeny pokarmowe:(orzech laskowy, orzech ziemny, orzech
włoski, migdał, mleko pasteryzowane, białko jaja, żółtko jaja, kazeina,
ziemniak, seler, marchew, pomidor, dorsz, krab, pomarańcza, jabłko,
mąka pszenna, żyto, kukurydza, soja)
90,00
35 Alergodip- alergeny wziewne: (Derm.peronyssinus, Derm.Farinae, olcha,
brzoza, leszczyna, dąb (pyłki), mieszanka traw, pyłki żyta, pyłki bylicy
pospolitej, babka lancetowata, kot (sierść), koń (nabłonek/sierść),
pies(nabłonek/sierść), świnka morska, chomik
36 Alergodip-panel dziecięcy (mieszany): ( Derm. Pteronyssinus, Derm.
Farinae, brzoza, mieszanka traw, kot (sierść), pies (nabłonek/sierść),
Alternaria alternata mleko(pasteryzowane), alpha-Laktoalbumina betaLaktoglobulina, kazeina, białko jajka (albumina)
90,00
90,00
Po uzgodnieniu z personelem laboratorium jest możliwość wykonania większości badań w
trybie CITO
* - badania wykonywane w RCKiK w Warszawie z siedzibą w WSZ Płock
** - badania dodatkowe (wykonywane w innych laboratoriach)
Ceny wskazane w cenniku są cenami netto.
W przypadku, gdy świadczenie zdrowotne nie służy profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu,
przywracaniu i poprawie zdrowia do ceny netto należy doliczyć 23% podatek VAT
w szczególności gdy badanie wykonane jest dla sądu, prokuratury lub dla firm ubezpieczeniowych oraz dla
policji w celu stwierdzenia obecności alkoholu lub środków odurzających.
W przypadku braku skierowania świadczenie zdrowotne, ksero dokumentacji lub wydanie zaświadczenia
zwolnione jest z podatku VAT, jeżeli pacjent złoży pisemne oświadczenie, iż świadczenie służy profilaktyce,
zachowaniu,przywracaniu i poprawie zdrowia.
Podatek VAT 23% należy doliczyć również w przypadku wydawania zaświadczeń
lekarskich w innym celu niż leczenie lub profilaktyka.
Strona 12