Formularz B 17-10

Formularz B - karta informacyjna dla:
- decyzji i postanowień,
- wskazań lokalizacyjnych
Lp.
Decyzje i postanowienia, wskazania lokalizacyjne
1
Numer wpisu
17/10
2
Zakres przedmiotowy
decyzji/postanowienia*
Określenie dopuszczalnego poziomu hałasu
3
Znak sprawy
566/10
4
Data i miejsce wydania
12.05.2010 r. Gdańsk
5
Nazwa organu, który wydał
decyzję/postanowienie*
Samorządowe Kolegium Odwoławcze w Gdańsku
6
Nazwa podmiotu, którego
decyzja/postanowienie* dotyczy
„Dworek Novello”
7
Numer wpisu wniosku dotyczącego
decyzji/postanowienia*
R.EHC.7639-2/09/10
8
Miejsce przechowywania (nazwa
instytucji, nazwa komórki
organizacyjnej, numer pokoju,
numer telefonu kontaktowego)
SKO w Gdańsku, Wydział II
tel. 58 301 12 26
9
Informacja, czy
decyzja/postanowienie* jest
ostateczne oraz adnotacje o
ewentualnym wstrzymaniu
wykonania decyzji/postanowienia*
lub o dokonanych w nich zmianach
decyzja ostateczna
10
Zastrzeżenia dotyczące
nieudostępniania informacji
11
Numery innych kart dotyczących
podmiotu, którego dotyczy
decyzja/postanowienie*
12
Uwagi
* Niepotrzebne skreślić.