Dane do złożenia oferty na - Pomorski Ośrodek Doradztwa Rolniczego

Znak sprawy: PODR/DG/9/XII/2016
Załącznik nr 1 do SIWZ
........................., dnia …………...2016 r
Formularz oferty
w postępowaniu o udzielenie zamówienia ofertowego na
świadczenie usług pocztowych dla Pomorskiego Ośrodka Doradztwa Rolniczego w Lubaniu
1. Nazwa i adres Zamawiającego:
Pomorski Ośrodek Doradztwa Rolniczego w Lubaniu
ul. Tadeusza Maderskiego 3, Lubań
83-422 Nowy Barkoczyn
2. Dane dotyczące Wykonawcy:
Dane oferenta z adresem
Nazwa oferenta (Firma lub imię i nazwisko): ...................................................................................
Siedziba: ul......................................................................, kod ........................................................
miejscowość…...................................................PESEL..................................................................
REGON: ............................................................. NIP ......................................................................
Dane kontaktowe:
Telefon...................................................................., tel./fax ..............................................................
e-mail: .................................................................................................................................................
1. W nawiązaniu do ogłoszenia o niniejszym zamówieniu ofertowym oraz wymagań Specyfikacji Istotnych
Warunków Zamówienia (SIWZ) zobowiązuje się do wykonania przedmiotu zamówienia opisanego w SIWZ i
Projekcie umowy za:
Całkowitą cenę brutto przedmiotu zamówienia w wysokości……………………………złotych,
(słownie:…………………………………….………………………………………………………….)
Całkowitą cenę netto przedmiotu zamówienia w wysokości……………………………...złotych
Znak sprawy: PODR/DG/9/XII/2016
Kwota podatku VAT w wysokości……………………………………………………………złotych
Stawka podatku VAT…………
Zgodnie z wypełnionym formularzem ofertowym:
Zapotrzebowanie na przesyłki pocztowe na Szacowana ilość
2017 rok
przesyłek
Cena jednostkowa
brutto
listowe krajowe nierejestrowane
do 350 gram
21700
gabaryt A
ponad 350 do 1000 gram
60
ponad 1000 do 2000
5
do 350 gram
6
ponad 350 do 1000 gram,
gabaryt B
ponad 1000 do 2000 gram,
17
5
listowe krajowe nierejestrowane, najszybszej kategorii
do 350 gram
4630
gabaryt A
ponad 350 do 1000 gram,
do 350 gram,
30
gabaryt B
ponad 350 do 1000 gram,
10
4
ponad 1000 do 2000 gram,
1
listowe krajowe polecone ekonomiczne
do 350 gram,
1550
gabaryt A
ponad 350 do 1000 gram,
4
ponad 1000 do 2000gram,
2
do 350 gram,
4
gabaryt B
ponad 350 do 500 gram,
4
ponad 1000 do 2000 gram,
1
Wartość brutto
Znak sprawy: PODR/DG/9/XII/2016
listowe krajowe polecone za potwierdzeniem odbioru ekonomiczne
do 350 gram,
330
gabaryt A
ponad 350 do 1000 gram,
10
ponad 1000 do 2000 gram,
2
do 350 gram,
4
gabaryt B
ponad 350 do 1000 gram,
4
ponad 1000 do 2000 gram,
2
listy krajowe polecone najszybszej kategorii
do 350 gram,
290
gabaryt A
ponad 350 do 1000 gram,
10
ponad 1000 do 2000 gram,
5
do 350 gram,
4
gabaryt B
ponad 350 do 500 gram,
4
ponad 1000 do 2000 gram,
2
listowe krajowe polecone najszybszej kategorii z zwrotnym potwierdzeniem odbioru
do 350 gram,
gabaryt A
do 350 gram,
112
4
gabaryt B
ponad 350 do 1000 gram,
4
ponad 1000 do 2000 gram,
2
listowe zagraniczne nierejestrowane najszybszej kategorii
do 50 gram,
2
ponad 50 do 100 gram,
gabaryt A
ponad 100 do 350 gram,
2
2
listowe zagraniczne (europejskie) polecone najszybszej kategorii
do 50 gram,
ponad 50 do 100 gram,
gabaryt A
10
2
Znak sprawy: PODR/DG/9/XII/2016
ponad 100 do 350 gram,
2
listowe zagraniczne (europejskie) polecone za zwrotnym potwierdzeniem odbioru najszybszej kategorii
do 50 gram,
2
ponad 50 do 100 gram,
gabaryt A
ponad 100 do 350 gram,
2
2
paczki krajowe najszybszej kategorii (realizowane w 1 dzień)
Do 1kg
10
Ponad 1 do 2kg
7
Ponad 2 do 5kg,
gabaryt A
ponad 5 do 10kg
37
7
odbiór korespondencji z siedziby Zamawiającego
W dni robocze od poniedziałku do piątku w godzinach 12:00-15:00
12 miesięcy
KOSZT CAŁOŚCI USŁUGI
2. Oświadczam, że zapoznałem się z SIWZ i projektem umowy oraz że nie wnoszę do niej zastrzeżeń
oraz uzyskałem wszystkie informacje niezbędne do przygotowania oferty, a w przypadku wyboru naszej
oferty zobowiązujemy się do zawarcia umowy w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego.
3. Oświadczam, że posiadam niezbędny potencjał osobowy i techniczny do zrealizowania w sposób prawidłowy
przedmiot zamówienia.
4. Oświadczam, że wykonam przedmiot zamówienia zgodnie z projektem umowy.
5. Oświadczam, że uważam się za związanego niniejszą ofertą przez 30 dni licząc od dnia ustalonego jako
dzień składania ofert licząc od dnia ustalonego jako dzień składania ofert.
6. Oświadczam, iż powyższa cena zawiera wszelkie koszty związane z realizacją oferowanego zamówienia
zgodnie z SIWZ i projektem umowy.
7. Termin i zasady płatności: zgodnie z zapisami projektu umowy.
8. Oferta została złożona na ............... ponumerowanych stronach.
9. Integralną część oferty stanowią następujące dokumenty:
1. ...................................................................................................................
2. ...................................................................................................................
3. …………………………………………………………………………....……………..
4. …………………………………………………………………………………………..
…………….…………………………
Miejscowość, data
………………………………..……………………
(czytelny podpis osoby lub osób upoważnionych
lub imienna pieczątka i podpis)