Nazwisko Imię 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

Zał. nr 1 do regulaminu
Lista osób, które wypożyczyły sprzęt kajakarski w dniu ………………………………………r. godz. ……………………
Trasa spływu:……………………………………………………………………………………………………………………………………
Lp.
1
Nazwisko
Gmina, w której mieszka osoba
Imię
2
wypożyczająca sprzęt*
3
4
Potwierdzenie wypożycz.
Odpłatność sprzętu i zapoznania się
w zł
z regulaminem jego
wypożyczenia.
5
6
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
Mieszkańcy woj. świętokrzyskiego
Mieszkańcy innych województw
Mieszkańcy innych państw
Razem
*Powyższe dane osobowe będą wykorzystane jedynie do wypożyczenia sprzętu kajakowego.
Uwagi: …………………………………………………………………………………………………………………………………
Dokument sporządził, wydał i odebrał sprzęt……………………………...............................
/data i podpis przedstawiciela PPHU/
Zał. nr 2 do regulaminu
Lista osób zorganizowanego spływu, które wypożyczyły sprzęt kajakarski w dniu ………………… r. godz. ……....
Trasa spływu ……………………………………………………………………………………………………………………….
Lp
1
Nazwisko
Gmina, w której mieszka osoba
Imię
2
wypożyczająca sprzęt
3
4
Potwierdzenie wypożycz.
Odpłatność sprzętu i zapoznania się
w zł
z regulaminem jego
wypożyczania
5
6
1
35
2
35
3
35
4
35
5
35
6
35 ……………………
7
35 podpis /
8
35
9
35
10
35
11
35
12
35
13
35
14
35
15
35
16
35
17
35
18
35
19
35
20
35
21
35
22
35
23
35
Pokwitowanie
odbioru sprzętu
przez organizatora spływu:
……………………
/czytelny
24
/organizator spływu
Mieszkańcy woj. świętokrzyskiego
Mieszkańcy innych województw
Mieszkańcy innych państw
Dostarczenie na spływ
wypełnionej w 100%
listy wraz z kwotą za
wypożyczone kajaki
gwarantuje gratisowe
uczestnictwo w spływie.
0
805
Razem
*Powyższe dane osobowe będą wykorzystane jedynie do wypożyczenia sprzętu kajakowego.
Uwagi: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………
Dokument sporządził, wydał i odebrał sprzęt……………………………...............................
/data i podpis przedstawiciela PPHU/