Formularz zawieszenie usługi Internetu

Zwoleń dnia.........................................
Imię i Nazwisko........................................................
Adres.........................................................................
ZAWIESZENIE UMOWY
Proszę o zawieszenie usługi dostępu do Internetu świadczoną przez GIGA
KOMPUTER Ilona Skupień z siedzibą w Zwoleniu przy ul. Jagiełły 10
z dniem........................................................ do.......................................................
Czytelny podpis zawieszającego umowę...............................................................................
Podpis przyjmującego wypowiedzenie umowy.....................................................................