formularz ofertowy 080

Załącznik nr 1 do ogłoszenia o aukcji 080/A/DZZ/16
FORMULARZ OFERTOWY
DO AUKCJI ELEKTRONICZNEJ NUMER
080/A/DZZ/16
1. Dane dotyczące oferenta:
Nazwa (firma).............................................................................................................
Siedziba.....................................................................................................................
Nr telefonu/faks..........................................................................................................
Adres e-mail...............................................................................................................
nr NIP.........................................................................................................................
nr REGON..................................................................................................................
nr rachunku bankowego (do zwrotu wadium)............................................................
2. Data sporządzenia oferty ..........................................................................................
3. Niniejszym składamy ofertę na wykonanie zamówienia zgodnie z opisem
przedmiotu zamówienia określonym w ogłoszeniu o aukcji. Jednocześnie
oświadczamy, że przedmiot zamówienia jest zgodny z warunkami technicznymi
określonymi przez Zamawiającego.
4. Oferujemy realizację przedmiotu zamówienia na następujące pozycje:
Lp
Nazwa materiału
.
J.m.
Ilość
1
sworzeń gwintowany N130-10-14 do
wiertnicy WDH-3
szt.
2
2
sworzeń gwintowany N130-10l-14 do
wiertnicy WDH-3
szt.
2
3
rolka do klucza chwytakowego ø51 N13010G9 do wiertnicy WDH-3
szt.
5
4
sworzeń N15-10G12 do wiertnicy WDH-3
szt.
2
5
podpora teleskopowa N130-10l-3 do
wiertnicy WDH-3
szt.
1
6
podstawa suportu N130-10E1 do wiertnicy
WDH-3
szt.
1
7
zawór krzyżowy ø80
szt.
2
8
końcówka do silnika posuwu M27x2/20
N13-64C17 do wiertnicy WDH-3
szt.
2
9
końcówka do silnika posuwu M22x1,5/12
N15-58CA8 do wiertnicy WDH-3
szt.
2
Cena jedn.
zł
netto/j.m.
Wartość
netto
1/4
Załącznik nr 1 do ogłoszenia o aukcji 080/A/DZZ/16
Lp
Nazwa materiału
.
J.m.
Ilość
10
końcówka do silnika posuwu M12x1,5/10
N15-55CD28 do wiertnicy WDH-3
szt.
2
11
końcówka do silnika posuwu M14x1,5/10
N130-10-57 do wiertnicy WDH-3
szt.
2
12
końcówka do silnika posuwu M22x1,5/12
(L-75) N130-10-61 do wiertnicy WDH-3
szt.
2
13
klucz 41 G14-9-15/1 do ręcznego
rozkręcania żerdzi ø51 do wiertnicy WDH3
szt.
2
14
dwuzłączka z sitkiem G1"/"25" N1364A27/A do wiertnicy WDH-3
szt.
1
15
krążek G14-32E6A do wiertnicy WDH-3
szt.
2
16
zbiornik cementacyjny ø150 kat.ZUM
OWP 1201 do wiertnicy EDH-3
szt.
2
17
kostka klucza chwytakowego N15-10G4B
do wiertnicy WDP-1C
szt.
2
18
korek M12x1,5 N15-10B32D do wiertnicy
WDH-3
szt.
2
19
korek M12x1,5 DIN 910(BN 439) do
wiertnicy WDH-3
szt.
2
20
korek M27x2 DIN 910(BN 439) do
wiertnicy WDH-3
szt.
2
korek M22x1,5 DIN 910(BN439) do
wiertnicy WDH-3
szt.
2
22
korek odpowietrzający N15-10D47 do
wiertnicy WDH-3
szt.
2
23
uszczelka N130-10A22 do wiertnicy WDH3
szt.
2
24
pierścień uszczelniający B20/35x10 PN81/M-86960 do wiertnicy WDH-3
szt.
5
25
nakrętka N130-10B7 do wiertnicy WDH-3
szt.
2
21
Cena jedn.
zł
netto/j.m.
Wartość
netto
2/4
Załącznik nr 1 do ogłoszenia o aukcji 080/A/DZZ/16
Lp
Nazwa materiału
.
J.m.
Ilość
26
pierścień uszczelniający A48/62x8 PN72/M-86964 do wiertnicy WDH-3
szt.
5
27
pokrywa N130-10B8/A do wiertnicy WDH3
szt.
2
28
uszczelka ø45/58x5 kat.CBKLT nr 10 do
wiertnicy WDH-3
szt.
5
29
podkładka regulacyjna N15-10E13 do
wiertnicy WDH-3
szt.
24
30
śruba dociskowa F-M12x45-33H PN87/M-82307 do wiertnicy WDH-3
szt.
24
31
listwa prowadząca N15-10E3 do wiertnicy
WDH-3
szt.
2
listwa prowadząca N15-10E5 do wiertnicy
WDH-3
szt.
2
33
podkładka odginana 13 PN-82/M-82021
do wiertnicy WDH-3
szt.
20
34
smarowniczka M10x1 PN-76/M-86007 do
wiertnicy WDH-3
szt.
4
35
podkładka zabezpieczająca N15-10G14/A
do wiertnicy WDH-3
szt.
2
36
pierścień uszczelniający 2-70-I-19,3x2,4
do wiertnicy WDH-3
szt.
2
37
rozdzielacz N15-10H4/A do wiertnicy
WDP-1C
szt.
1
38
rozdzielacz N15-10H5 do wiertnicy WDP1C
szt.
1
39
mechanizm sterowania posuwem N15-3216D do wiertnicy WDP-1C
szt.
1
40
sworzeń N13-64G11 do wiertnicy WDP1C
szt.
2
41
sworzeń N15-10G12 do wiertnicy WDP1C
szt.
2
32
Cena jedn.
zł
netto/j.m.
Wartość
netto
3/4
Załącznik nr 1 do ogłoszenia o aukcji 080/A/DZZ/16
Lp
Nazwa materiału
.
J.m.
Ilość
42
pokrywa N15-10A40 do wiertnicy WDP-1C
szt.
1
43
zderzak N15-32-15/A do wiertnicy WDP1C
szt.
1
44
pierścień dystansowy N15-10A41 do
wiertnicy WDP-1C
szt.
2
Cena jedn.
zł
netto/j.m.
Wartość
netto
Razem wartość netto:
5. Niniejszym udzielamy …………. miesięcy gwarancji jakości oferowanych
materiałów.
…………………………………
Miejscowość, data
……………………………
Podpis upoważnionej osoby
4/4