ZAŚWIADCZENIE O ZATRUDNIENIU I WYSOKOŚCI DOCHODÓW
Transkrypt
ZAŚWIADCZENIE O ZATRUDNIENIU I WYSOKOŚCI DOCHODÓW
miejscowość _______________________________ data _______________ Nazwa pracodawcy adres, telefon nr REGON Pieczęć zakładu pracy nr NIP nr KRS lub nr Ewidencji Działalności Gospodarczej ZAŚWIADCZENIE O ZATRUDNIENIU I WYSOKOŚCI DOCHODÓW Poświadcza się, że Pan(i) _______________________________________ zamieszkały(a) z domu _________________________________ _____________________________________________________________ legitymujący(a) się dowodem osobistym seria nr _____________________________ wydanym przez _____________________________________________ PESEL ______________________ pracuje na stanowisku ___________________________________________________. Umowa zawarta od dnia ______________________ na czas nieokreślony / określony* do dnia _______________. Wymieniony(a) nie znajduje się w okresie wypowiedzenia, ani w okresie próbnym, nie jest pracownikiem sezonowym. Przeciętne miesięczne wynagrodzenie netto z ostatnich trzech miesięcy wynosi ______________________________ słownie PLN: _______________________________________________________________________________________ w tym z tytułu: premii, prowizji, nagród, diet, dywidend i umów zleceń lub o dzieło wynosi ______________________________ słownie PLN: ____________________________________________________________________________________________. Pracownik posiada ____________ % udziałów w firmie Pracodawcy. Wynagrodzenie powyższe: nie jest obciążone z tytułu wyroków sądowych, ani innych tytułów wykonawczych jest obciążone kwotą: ________________ PLN z tytułu _______________________________________________________ Zakład pracy znajduje się/ nie znajduje się* w upadłości, likwidacji, postępowaniu naprawczym. ______________________________________________ Pieczątka imienna i podpis głównego księgowego/pracownika kadr lub osoby upoważnionej ______________________________________________ Pieczątka imienna i podpis kierownika zakładu pracy lub osoby upoważnionej Upoważniam pracodawcę, który wydał niniejsze zaświadczenie o zatrudnieniu i wysokości dochodów do udzielenia pracownikowi Nadwarciańskiego Banku Spółdzielczego w Działoszynie informacji, w tym w formie telefonicznej, celem potwierdzenia danych zawartych w niniejszym zaświadczeniu. podpis kredytobiorcy Zaświadczenie jest ważne 30 dni od daty wystawienia. * proszę wstawić znak X w wybrane pole