beskid cup 2008

Transkrypt

beskid cup 2008
I AMATORSKIE TENISOWE MISTRZOSTWA GMINY BRENNA
BESKID CUP 2008
Formularz zgłoszeniowy
imię:
nazwisko:
data urodzenia:
adres:
kod pocztowy:
miejscowość:
telefon:
e-mail:
Zgłaszam udział w następujących kategoriach:
Kategoria I: dziewczęta i chłopcy urodzeni do 2002r włącznie
Kategoria II: dziewczęta i chłopcy urodzeni od 2001r do 1999r włącznie
Kategoria IIIK: dziewczęta urodzone od 1998r do 1996r włącznie
Kategoria IIIM: chłopcy urodzeni od 1998r do 1996r włącznie
Kategoria IVK: dziewczęta urodzone od 1995r do 1993r włącznie
Kategoria IVM: chłopcy urodzeni od 1995r do 1993r włącznie
Kategoria Open Kobiet: kobietki bez limitu wiekowego
Kategoria Open Mężczyzn: mężczyźni bez limitu wiekowego
Kategoria Mikst (gra mieszana): bez limitu wiekowego
Kategoria Debel Kobiet (gra podwójna): bez limitu wiekowego
Kategoria Debel Mężczyzn (gra podwójna): bez limitu wiekowego
Zapoznałem się z regulaminem zawodów i akceptuję zawarte w nim zasady. Zgodnie z Ustawą o ochronie danych osobowych,
wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych przez UKS Brenna-Górki
Oświadczam, iż posiadam zaświadczenie lekarskie zezwalające na start w zawodach i zwalniam Organizatorów od
odpowiedzialności za skutki wszelkich zdążeń i okoliczności mogących mieć wpływ na wystąpienie ewentualnych kontuzji.
………………………………………..
data i podpis uczestnika