beskid cup 2008
Transkrypt
beskid cup 2008
I AMATORSKIE TENISOWE MISTRZOSTWA GMINY BRENNA BESKID CUP 2008 Formularz zgłoszeniowy imię: nazwisko: data urodzenia: adres: kod pocztowy: miejscowość: telefon: e-mail: Zgłaszam udział w następujących kategoriach: Kategoria I: dziewczęta i chłopcy urodzeni do 2002r włącznie Kategoria II: dziewczęta i chłopcy urodzeni od 2001r do 1999r włącznie Kategoria IIIK: dziewczęta urodzone od 1998r do 1996r włącznie Kategoria IIIM: chłopcy urodzeni od 1998r do 1996r włącznie Kategoria IVK: dziewczęta urodzone od 1995r do 1993r włącznie Kategoria IVM: chłopcy urodzeni od 1995r do 1993r włącznie Kategoria Open Kobiet: kobietki bez limitu wiekowego Kategoria Open Mężczyzn: mężczyźni bez limitu wiekowego Kategoria Mikst (gra mieszana): bez limitu wiekowego Kategoria Debel Kobiet (gra podwójna): bez limitu wiekowego Kategoria Debel Mężczyzn (gra podwójna): bez limitu wiekowego Zapoznałem się z regulaminem zawodów i akceptuję zawarte w nim zasady. Zgodnie z Ustawą o ochronie danych osobowych, wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych przez UKS Brenna-Górki Oświadczam, iż posiadam zaświadczenie lekarskie zezwalające na start w zawodach i zwalniam Organizatorów od odpowiedzialności za skutki wszelkich zdążeń i okoliczności mogących mieć wpływ na wystąpienie ewentualnych kontuzji. ……………………………………….. data i podpis uczestnika