Ciechocinek 2013 - Kuratorium Oświaty w Bydgoszczy

Stanowisko
Parlamentarnego Zespołu ds
Dzieci z dnia 25 lipca 2012
roku w sprawie leczenia
uzdrowiskowego dzieci.
Alicja Chybicka
POLSKIE TOWARZYSTWO PEDIATRYCZNE
Ciechocinek 2013
KATEDRA I KLINIKA TRANSPLANTACJI SZPIKU, ONKOLOGII I
HEMATOLOGII DZIECIĘCEJ
Uniwersytetu Medycznego
im. PIASTÓW ŚLĄSKICH WE WROCŁAWIU
Ciechocinek 2013
Ciechocinek 2013
Chore dziecko
Najlepiej zapobiegać chorobie
Szybko rozpoznać
Profesjonalnie leczyć
Wyleczyć
Zrehabilitować dziecko fizycznie i
psychicznie
Zapewnić komfort życia
Ciechocinek 2013
Rodzaje niepełnosprawności wśród dzieci
1. Niewidome i niedowidzące
2. Z uszkodzeniem słuchu głuche,
niedosłyszące
3. Głuchociemne dzieci z zaburzeniami
percepcji wzrokowej i słuchowej)
4. Dzieci upośledzone umysłowo oraz z
inteligencją niższą od przeciętnej
5. Dzieci z obniżoną sprawnością
komunikowania się (dzieci z zaburzeniami
mowy, dzieci autystyczne)
Ciechocinek 2013
Niepełnosprawność – długotrwały stan, w którym występują
pewne ograniczenia w prawidłowym funkcjonowaniu człowieka.
Ograniczenia te spowodowane są na skutek obniżenia sprawności
funkcji fizycznych lub psychicznych. Jest to także uszkodzenie,
czyli utrata lub wada psychiczna, fizjologiczna, anatomiczna
struktury organizmu. Utrata ta może być całkowita, częściowa,
trwała lub okresowa, wrodzona lub nabyta, ustabilizowana lub
progresywna.
Niepełnosprawność jest jednym z ważniejszych problemów
współczesnego świata. Wynika to z powszechności i rozmiaru tego
zjawiska. Z niepełnosprawnością fizyczną wiąże się ponadto
zazwyczaj tzw. niepełnosprawność społeczna, czyli niemożność
pełnego funkcjonowania w społeczeństwie. Do grupy osób z
niepełnosprawnością społeczną zaliczamy również ludzi, którzy z
różnych przyczyn nie są w stanie samodzielnie lub prawidłowo
funkcjonować w społeczeństwie.
Ciechocinek 2013
Rodzaje niepełnosprawności
1.Obniżona sprawność sensoryczna (zmysłowa) – brak, uszkodzenie
lub zaburzenie funkcji analizatorów zmysłowych (są to m.in. osoby
niewidome, niedowidzące, głuche, niedosłyszące, z zaburzeniami
percepcji wzrokowej i słuchowej)
2.Obniżona sprawność intelektualna – upośledzenie umysłowe, tarcza
3.Obniżona sprawność funkcjonowania społecznego – zaburzenia
równowagi nerwowej, emocjonalnej oraz zdrowia psychicznego
4.Obniżona sprawność komunikowania się – utrudniony kontakt
słowny (zaburzenia mowy, jąkanie się)
5.Obniżona sprawność ruchowa – osoby z dysfunkcją narządu ruchu
(wrodzoną lub nabytą)
Ciechocinek 2013
Uwagi ogólne Dane GUS na dzień 31 .12.2009 :
•
38 167 329 obywateli
•
7 231 271 dzieci w wieku 1-18 lat
• Edukacyjne grupy wieku – 10 051 155
• 3-6 lat 1 436 574
• 7-12 lat 2 264 938
• 13-15 lat 1 326 204
• 16-18 lat 1 519 230
19-24 lata 3 504 209
5% dzieci – ma nieprawidłowy rozwój Wcześniaki WadyWypadki
Ciechocinek 2013
Ciężkie choroby
Ciechocinek 2013
Ciechocinek 2013
Ciechocinek 2013
Ciechocinek 2013
Problemy rehabilitacyjnego lecznictwa
 dzieci i młodzieży rozpoczęły się w 2005r., kiedy to Narodowy
Fundusz Zdrowia wycofał się z finansowania leczenia
rehabilitacyjnego dzieci z cukrzycą oraz z otyłością, jeżeli
otyłości nie towarzyszą wybrane powikłania.
 Rozporządzenie Prezesa NFZ
(nr 85/2008/DSOZ&20, pkt. 2, ppkt. 1 i 2)
z 15 października 2008r. oraz rozporządzenie Ministra
Zdrowia, z 30 sierpnia 2009r., w sprawie świadczeń
gwarantowanych z zakresu rehabilitacji leczniczej, odbierają
lekarzom pediatrom oraz lekarzom rodzinnym możliwość
kierowania dzieci do szpitali rehabilitacyjnych.
 Podobnie jak w przypadku szpitali rehabilitacyjnych w
stacjonarnych obiektach lecznictwa uzdrowiskowego oraz
sanatoriach w 2008 roku dzieci i młodzież do 18 roku życia
stanowiła jedynie 5,2% ogółu leczonych, podczas gdy w 2007
r. 6,6% ogółu leczonych.
Ciechocinek 2013
Ciechocinek 2013
Ciechocinek 2013
Ciechocinek 2013
Ciechocinek 2013
Ciechocinek 2013
Ciechocinek 2013
Ciechocinek 2013
USTAWY O DZIECIACH:
USTAWA O OPIECE NAD DZIEĆMI DO LAT 3 (Dz.U.
2011 nr 45 poz. 235) – weszła w życie 4 kwietnia 2011
Za wyjątkiem: art. 6, który wchodzi w życie z dniem 1
stycznia 2013 r. i art. 64 ust. 2, który wchodzi w życie z
dniem 4 marca 2012 r.
http://isap.sejm.gov.pl/DetailsServlet?id=WDU2011045023
5
Ciechocinek 2013
Dzieci muszą mieć dobre warunki
W szpitalu
W domu
W leczeniu rehabilitacyjnym
Do tego potrzebne są pieniądze!!!!!
Ciechocinek 2013
Konwencja o prawach dziecka przyjęta przez
Zgromadzenie Ogólne Narodów Zjednoczonych dnia
20 listopada 1989 r. (Dz.U. 1991 nr 120 poz. 526)
http://isap.sejm.gov.pl/DetailsServlet?id=WDU1991
1200526
Europejska Konwencja o wykonywaniu praw dzieci,
sporządzona w Strasburgu dnia 25 stycznia 1996 r.
(Dz.U. 2000 nr 107 poz. 1128)
http://isap.sejm.gov.pl/DetailsServlet?id=WDU2000
1071128
Ciechocinek 2013
Ciechocinek 2013
Konferencja prasowa MZ 22 Października 2012r.
USPRAWNIAMY SYSTEM OPIEKI ZDROWOTNEJ KROK PO
KROKU
Stabilizacja
Oszczędności systemu refundacji
Leków niższe dopłaty pacjentów
Dodatkowe środki na refundację
Nowych leków np. długodziałających Analogów insulin
narzędzia
+
1111 mld 400mln złotych
22 mln zł z UE Szkolenia personelu
medycznego
Poprawa jakości opieki nad Osobami starszymi
Ciechocinek 2013
USPRAWNIAMY SYSTEM OPIEKI ZDROWOTNEJ DALSZE
KROKI
Reforma NFZ
Naprawa instytutów badawczych
I szpitali klinicznych
Ustawa o zdrowiu publicznym
Likwidacja Centrali NFZ
Niezależność oddziałów regionalnych lepsza ocena
Potrzeb zdrowotnych w regionie
Dodatkowe ubezpieczenia
Nowa jednostka nadzór, niezależna :Wycena świadczeń, ocena
technologii medycznych,
Monitorowanie jakości
Karta pacjenta od 1stycznia 2014r.
Likwidacja Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia
Likwidacja AOTM
Ciechocinek 2013
Elektroniczna karta pacjenta od 1 stycznia 2014 r.
Wyniki badań
Historia leczenia
Weryfikacja i potwierdzenie ubezpieczenia
Zwolnienie lekarskie
Recepta
Możliwość rozszerzania o nowe funkcje
Elektroniczna Weryfikacja Uprawnień Świadczeniobiorców
PILOTAŻ
Testy od 15 października br.
Łatwa i szybka weryfikacja ubezpieczenia zdrowotnego
3 OW NFZ :mazowiecki,kujawsko-pomorski,świętokrzyski
Kolejne 5 OW NFZ:lubelski,podlaski,warmińsko-mazurski,
wielkopolski,
Ciechocinek 2013
Od 1 stycznia 2013 r. pełny dostęp do Centralnego Wykazu
Ubezpieczonych
Wzorcowy plan naprawy i oddłużania
Oddzielenie działalności klinicznej od naukowej
Zarządzanie przez menedżerów
Szpitale Strategiczne Ministra Zdrowia
Ustawa o zdrowiu publicznym
Koalicja na rzecz zdrowia Polaków = zdrowie w każdym
sektorze
Państwa Rada Zdrowia Publicznego
Krajowe Centrum Zdrowia Publicznego
Określenie priorytetów zdrowotnych
Gwarancja ciągłości podejmowanych działań
Gwarancja doboru najbardziej efektywnych metod
Ciechocinek 2013
Województwa
Powiaty
Grupy wieku
POLSKA
razem
Miasta
mężczyźni
38538447 18654577 19883870
23385828
11100218
Ogółem Mężczyźni
kobiety
razem
Wieś
mężczyźni
kobiety
7554359
7598260
Kobiety
12285610 15152619
0
- 4
0
1
2
3
4
2072768 1063457 1009311
388220 199764 188456
414157 212857 201300
433749 222151 211598
432167 221280 210887
404475 207405 197070
1199614
225566
241071
251649
249504
231824
615300
116224
123938
128936
127558
118644
584314
109342
117133
122713
121946
113180
873154
162654
173086
182100
182663
172651
448157
83540
88919
93215
93722
88761
424997
79114
84167
88885
88941
83890
5
- 9
5
6
7
8
9
1819112
384092
369872
358109
351801
355238
933287
197091
189540
184001
180347
182308
885825
187001
180332
174108
171454
172930
1013647
219204
208997
199860
193414
192172
520065
112485
107276
102763
98977
98564
493582
106719
101721
97097
94437
93608
805465
164888
160875
158249
158387
163066
413222
84606
82264
81238
81370
83744
392243
80282
78611
77011
77017
79322
1927097
988215
938882
1025825
526182
499643
901272
462033
439239
367713
377876
380895
392092
408521
188564
193805
195200
201407
209239
179149
184071
185695
190685
199282
198321
202159
201902
208049
215394
101809
103733
103498
106927
110215
96512
98426
98404
101122
105179
169392
175717
178993
184043
193127
86755
90072
91702
94480
99024
82637
85645
87291
89563
94103
2314724 1182763 1131961
1242008
632823
609185
1072716
549940
522776
425252
437141
465181
484329
502821
224844
232003
251761
261689
271711
115132
118328
127950
133241
138172
109712
113675
123811
128448
133539
200408
205138
213420
222640
231110
102978
104986
109170
114327
118479
97430
100152
104250
108313
112631
10 - 14
10
11
12
13
14
15 - 19
15
16
17
18
19
Ciechocinek 2013
218110
223314
237120
247568
256651
207142
213827
228061
236761
246170
Województwa
Powiaty
Grupy wieku
20 - 24
20
21
22
23
24
25 - 29
25
26
27
28
29
30 - 34
30
31
32
33
34
35 - 39
35
36
37
38
39
40 - 44
40
41
42
43
44
45 - 49
45
46
47
48
49
Ciechocinek 2013
razem
Miasta
mężczyźni
kobiety
razem
Wieś
mężczyźni
kobiety
1360639
1610505
811569
798936
1164638
602935
561703
272396
278394
280647
288511
294556
260604
267252
269787
279097
283899
298417
312397
320323
335043
344325
150722
157333
161735
168352
173427
147695
155064
158588
166691
170898
234583
233249
230111
232565
234130
121674
121061
118912
120159
121129
112909
112188
111199
112406
113001
3239832
1643693
1596139
2002159
1004665
997494
1237673
639028
598645
603981
639250
659334
679296
657971
306399
324343
334799
343928
334224
297582
314907
324535
335368
323747
364325
390502
409376
425906
412050
182908
195782
205786
213344
206845
181417
194720
203590
212562
205205
239656
248748
249958
253390
245921
123491
128561
129013
130584
127379
116165
120187
120945
122806
118542
3141270
1592601
1548669
1982313
993623
988690
1158957
598978
559979
629752
641489
637093
619045
613891
318895
324658
323611
313895
311542
310857
316831
313482
305150
302349
397196
405479
403696
390389
385553
198427
202898
202914
195929
193455
198769
202581
200782
194460
192098
232556
236010
233397
228656
228338
120468
121760
120697
117966
118087
112088
114250
112700
110690
110251
2864320
1450974
1413346
1753007
877255
875752
1111313
573719
537594
615746
594586
573142
550580
530266
311883
301114
290793
278651
268533
303863
293472
282349
271929
261733
384996
367282
349725
332849
318155
192217
184011
175247
166464
159316
192779
183271
174478
166385
158839
230750
227304
223417
217731
212111
119666
117103
115546
112187
109217
111084
110201
107871
105544
102894
2410696
1215726
1194970
1418945
701770
717175
991751
513956
477795
509389
494072
475986
467783
463466
256969
249899
239824
235733
233301
252420
244173
236162
232050
230165
302328
293228
279559
273706
270124
150216
145664
138286
135024
132580
152112
147564
141273
138682
137544
207061
200844
196427
194077
193342
106753
104235
101538
100709
100721
100308
96609
94889
93368
92621
2411463
1207408
1204055
1424324
689061
735263
987139
518347
468792
466311
471993
482656
493026
497477
234398
236996
241962
246074
247978
231913
234997
240694
246952
249499
273264
276799
285450
292239
296572
133316
134606
138176
140714
142249
139948
142193
147274
151525
154323
193047
195194
197206
200787
200905
101082
102390
103786
105360
105729
91965
92804
93420
95427
95176
Ogółem
Mężczyźni
2775143
1414504
533000
545646
550434
567608
578455
Kobiety
razem
Miasta
mężczyźni
kobiety
razem
Wieś
mężczyźni
kobiety
1448941
259992
276297
294815
305834
312003
1771704
311258
333068
359520
378707
389151
833099
148195
157099
169083
177666
181056
938605
163063
175969
190437
201041
208095
1077114
204818
211967
220825
220586
218918
566778
107889
111639
116447
115793
115010
510336
96929
100328
104378
104793
103908
1398651
291581
292267
277514
272510
264779
1517991
308973
312450
301518
299849
295201
1917607
388640
395562
382232
379079
372094
881299
180591
183273
175565
172971
168899
1036308
208049
212289
206667
206108
203195
999035
211914
209155
196800
193280
187886
517352
110990
108994
101949
99539
95880
481683
100924
100161
94851
93741
92006
2471547
547381
519114
493006
474247
437799
1143193
256002
242338
227616
218096
199141
1328354
291379
276776
265390
256151
238658
1652505
365082
345884
329909
317111
294519
741050
164691
156267
147775
141669
130648
911455
200391
189617
182134
175442
163871
819042
182299
173230
163097
157136
143280
402143
91311
86071
79841
76427
68493
416899
90988
87159
83256
80709
74787
65 - 69
65
66
67
68
69
1459742
393596
279284
273039
261375
252448
639544
176561
123562
119073
112925
107423
820198
217035
155722
153966
148450
145025
968643
265204
184867
180263
172347
165962
417257
116440
80352
77291
73504
69670
551386
148764
104515
102972
98843
96292
491099
128392
94417
92776
89028
86486
222287
60121
43210
41782
39421
37753
268812
68271
51207
50994
49607
48733
70 lat i więcej
3865273
1380684
2484589
2403022
855200
1547822
1462251
525484
936767
Województwa
Powiaty
Grupy wieku
Ogółem
50 - 54
50
51
52
53
54
2848818
516076
545035
580345
599293
608069
1399877
256084
268738
285530
293459
296066
55 - 59
55
56
57
58
59
2916642
600554
604717
579032
572359
559980
60 - 64
60
61
62
63
64
Ciechocinek 2013
Mężczyźni
Kobiety
Województwa
Powiaty
Grupy wieku
razem
Miasta
mężczyźni
kobiety
razem
Wieś
mężczyźni
kobiety
Ogółem
Mężczyźni
7146551
3663503
3483048
3947694
2022957
1924737
3198857
1640546
1558311
24738527
12970846
11767681
15155014
7804804
7350210
9583513
5166042
4417471
18-64 lata mezczyzni
12970846
12970846
x
7804804
7804804
x
5166042
5166042
x
18-59 lat kobiety
11767681
x
11767681
7350210
x
7350210
4417471
x
4417471
Wiek mobilny
15418411
7821717
7596694
9300329
4660295
4640034
6118082
3161422
2956660
Wiek niemobilny
9320116
5149129
4170987
5854685
3144509
2710176
3465431
2004620
1460811
45-64 lata mężczyzni
5149129
5149129
x
3144509
3144509
x
2004620
2004620
x
45-59 lat kobiety
4170987
x
4170987
2710176
x
2710176
1460811
x
1460811
6653369
2020228
4633141
4283120
1272457
3010663
2370249
747771
1622478
65 lat i wiecej mezczyzni
2020228
2020228
x
1272457
1272457
x
747771
747771
x
60 lat i wiecej kobiety
4633141
x
4633141
3010663
x
3010663
1622478
x
1622478
Biologiczne grupy wieku
38538447
18654577
19883870
23385828
11100218
12285610
15152619
7554359
7598260
0-14 lat
5818977
2984959
2834018
3239086
1661547
1577539
2579891
1323412
1256479
15-64 lat
27394455
13649390
13745065
16775077
8166214
8608863
10619378
5483176
5136202
65 lat i więcej
5325015
2020228
3304787
3371665
1272457
2099208
1953350
747771
1205579
9672718
4947454
4725264
5373313
2736841
2636472
4299405
2210613
2088792
3- 6 lat
1590606
815316
775290
909529
465963
443566
681077
349353
331724
7-12 lat
2191632
1124225
1067407
1187828
609344
578484
1003804
514881
488923
13-15 lat
1225865
628756
597109
648287
332274
316013
577578
296482
281096
16-18 lat
1386651
708002
678649
745453
379519
365934
641198
328483
312715
19-24 lat
3277964
1671155
1606809
1882216
949741
932475
1395748
721414
674334
x
9449779
5722495
x
5722495
3727284
x
3727284
Kobiety
Wiek przedprodukcyjny
Wiek produkcyjny
Wiek poprodukcyjny
Edukacyjne grupy wieku
Ciechocinek 2013
9449779
Kobiety w wieku 15-49 lat
TABELA 1 Dzieci i młodzież według pobytu w szpitalu z noclegiem w 2009r
Ciechocinek 2013
źródło: dane GUS, Zdrowie dzieci i młodzieży w Polsce w 2009r.
Najczęściej najmłodsze dzieci (0-4 lata) - 15,6% (12,5% w 2004 r.),
z tego dla zdecydowanej większości był to pobyt jednorazowy - 81,1% (78,0% w 2004
Najczęściej hospitalizowane były dzieci z województw: podlaskiego - 14,4%
i lubelskiego - 12,6%, a najrzadziej z województw: lubuskiego - 6,3%
oraz podkarpackiego - 7,2%
W ciągu 12 miesięcy poprzedzających badanie w szpitalach z noclegiem
przebywało blisko co dziesiąte dziecko. W ponad 80% przypadków był to 1 pobyt.
Liczbę 2 pobytów w szpitalach podali rodzice 13% dzieci.
Ciechocinek 2013
CELE STRATEGICZNE ZESPOŁU
Dobro dzieci jest najważniejsze!!!!
Prawo i etyka stoją na straży tego dobra i ludzkiej
godności także i dziecka
1. Działalność organizacyjna : Poprawa sytuacji pediatry i
dziecka w Polsce.
2. Działalność kliniczna : Poprawa opieki medycznej nad
populacją wieku rozwojowego.
3. Działalność edukacyjna
: Szkolenie pediatrów i
lekarzy
Ciechocinek
2013medycyny rodzinnej .
ZG PTP z pomocą O. Terenowych
PILNE Problemy do rozwiązania
Ochrona dziecka w systemie w świetle nowej ustawy
o świadczeniach zdrowotnych
1.Poprawa finansowania w pediatrii
( aktualnie jest ono zbyt niskie- długi oddziałów
pediatrycznych)
propozycja NFZ grupy wiekowe np. 0-1, 2-5 itd.
mały pacjent, mały człowiek więcej kosztuje – około
30%
brak dobrego finansowania zagraża życiu i zdrowiu
dzieci
Ciechocinek 2013
PILNE Problemy do rozwiązania
2. Wprowadzenie lepszej profilaktyki
szczepienia – walka z ruchami antyszczepionkowymi,
lepszy kalendarz szczepień wzorowany na europejskim
bardziej przyjazny dzieciom ( obowiązkowy + zalecany)
staranne bilansowe badania profilaktyczne wg jednolitej
ankiety wprowadzonej obowiązkowo przez MZ
poprawa oświaty zdrowotnej apel do rodziców o
zwolnienie życia w biegu bo, dzieci ich potrzebują
Ciechocinek 2013
PILNE Problemy do rozwiązania
3.Poprawka do ustawy o świadczeniach zdrowotnych –pediatra
na pierwsza linię
4.Utworzenie pediatrycznych punktów konsultacyjnych jest
zielone światło teraz koniczna realizacja
5. Odtworzenie medycyny szkolnej –każde dziecko badane 1 x w
roku przez lekarza
aktualnie gabinety profilaktyki zdrowotnej realizowanej przez
pielęgniarki lub higienistki szkolne( rozp. Z 29 sierpnia 2009
Min.Zdr. ( Dz.U.2009,nr139,poz.1139) są w 90% szkół w
miastach i 30% tylko szkół na wsi
Ciechocinek 2013
PILNE Problemy do rozwiązania
6. Może ustawowa zmiana wieku dziecka lub
organizacja opieki nad dorastającymi dziećmi z
chorobami przewlekłymi i rzadkimi
7. Bez skierowania do specjalistów pediatrów –
konieczność ich posiadania opóźnione rozpoznania
licznych chorób
8.Standaryzacja oddziałów pediatrycznych i
noworodkowych- sensowna
9. szkolenie pediatrów- nowy system specjalizacji –
proste przystąpienie do egzaminów pediatrów z I st.
specjalizacji
Ciechocinek 2013
Zły stan ogólno pediatryczny
96,7% dzieci odchylenia od stanu
prawidłowego !! Czy były dzieci absolutnie
zdrowe i ile???
190 na 5521 !!!!
3,3% dzieci w wielkim mieście to dzieci zdrowe
TRZEBA TO ZMIENIĆ-APEL O POMOC
!!!
„Kto błędy swe dostrzegł ,więcej nie błądzi.”
Lao CY
Ciechocinek 2013
Problemy rozwiązane całkowicie lub
częściowo:
1. Specjalizacja z pediatrii deficytowa
2. Departament ds. Matki i Dziecka
Ministerstwa Zdrowia- dyrektor Dagmara
Korbasińska- 11 osób
3.Poprawa finansowania w niektórych
dziedzinach pediatrii np. onkologii dziecięcej
4.Prosty egzamin po I st. z pediatri5. Nowe
specializacje pediatryczne
4. Postęp w diagnostyce i leczeniu
Ciechocinek 2013
ZG PTP ściśle współpracuje z bardzo
ważnymi instytucjami zajmującymi się
sprawami dziecka:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Minister Zdrowia
Specjalista Krajowy ds. Pediatrii
Rzecznik Praw Dziecka
Departament w M. Z. ds. Matki i Dziecka
Rzeczik Praw Pacjenta
Federacja Towarzystw Pediatrycznych
Stowarzyszenia pacjentów- federacja
Rzecznik Praw Obywatelskich
Płatnik –NFZ
Organizacje Pozarządowe
Europejska Karta Praw Pacjenta- dziecka
1.Prawo do profilaktyki
2.Prawo dostępu do opieki medycznej.
3.Prawo do wszechstronnej informacji
4. Prawo do wyrażenia zgody
5.Prawo wolnego wyboru
6.Prawo do prywatności i poufności
7.Prawo o poszanowaniu czasu pacjenta
8.Prawo o przestrzeganiu norm jakościowych
9.Prawo do bezpieczeństwa
10.Prawo do innowacji
11.Prawo do unikania niepotrzebnego cierpienia i bólu
12.Prawo do leczenia dostosowanego do potrzeb
13.Prawo do zażaleń
14.Prawo do rekompensaty
Ciechocinek 2013
Dobro dzieci jest najważniejsze!!!!
Ekonomia -jak i praca- jest dla
człowieka , a nie człowiek dla
pracy, a nie człowiek dla ekonomii
….Człowiek zawsze jest pierwszy
Jan Paweł II Warszawa 1987
Ciechocinek 2013
Czasem trzeba
zamilknąć,
żeby zostać
wysłuchanym.
Stanisław Jerzy Lec
Ciechocinek 2013