Ocena skutecznoŹci piel´gnacji skóry wra˝liwej - Bio

Ocena skutecznoŹci piel´gnacji skóry wra˝liwej - Bio

FARMAKOLOGIA / KOSMETOLOGI A
Ocena skutecznoÊci piel´gnacji skóry
wra˝liwej naczyniowej* po zabiegach
dermatochirurgicznych i estetycznych
preparatami linii Xylogic Anti-Redness
prof. dr hab. n. med. Adam W∏odarkiewicz*/**, lek. med.
Joanna Kwiatkowska-Buchowicz***, dr n. med. Renata
Budzicz****, dr n. med. Olga Gliƒska•, lek. med. El˝bieta
Baczewska-Staszak••, dr n. med. Jolanta Wojsa•••,
dr n. med. Micha∏ Sobjanek••••/**
*Katedra i Klinika Chirurgii Szcz´kowo-Twarzowej
i Stomatologicznej Gdaƒskiego Uniwersytetu Medycznego
kierownik: prof. dr hab. n. med. Adam W∏odarkiewicz
**Centrum Dermatologii, Dermatochirurgii i Medycyny
Estetycznej w Gdaƒsku
***Gabinet Dermatologii Leczniczej i Estetycznej, Warszawa
****Specjalistyczny Gabinet Dermatologiczny, Kraków
•Pro Dermis – Klinika Dermatologii i Medycyny
Estetycznej, Warszawa
••Elmed – Wielospecjalistyczna Praktyka Lekarska, Sopot
•••Medea – Zdrowie i Uroda, Jolanta Wojsa, Tarnowskie
Góry
••••Katedra i Klinika Dermatologii, Wenerologii i Alergologii
Gdaƒskiego Uniwersytetu Medycznego
kierownik: prof. dr hab. n. med. Jadwiga Roszkiewicz);
kóra wra˝liwa (sensitive skin
– SS) jest cz´stym problemem dermatologicznym, dotyczàcym nawet 50% (kobiety)
i 30% (m´˝czyêni) populacji, bez
wyraênych ró˝nic etnicznych [1-4].
Zwi´kszona wra˝liwoÊç mo˝e wyst´powaç w ka˝dej lokalizacji, ale
najcz´Êciej dotyczy skóry twarzy.
Mimo ˝e problem ten jest przedmiotem licznych publikacji naukowych i ulubionym tematem w cza-
S
sopismach kobiecych, jego natura
i etiopatogeneza pozostajà do koƒca niepoznane i wzbudzajà wiele
kontrowersji. Ju˝ samo definiowanie i klasyfikacja SS powodujà frustracj´. Wynika to z braku okreÊlonych i powtarzalnych metod badawczych tego problemu, s∏abo
uchwytnego i w du˝ej mierze zwiàzanego z subiektywnym postrzeganiem objawów. Ponadto wi´kszoÊç
badaƒ ma charakter ankietowy
i opiera si´ na w∏asnej ocenie osób,
które twierdzà, ˝e ich skóra jest
wra˝liwa lub bardzo wra˝liwa.
Nie wiadomo, kiedy po raz pierwszy podj´to prób´ zdefiniowania
skóry wra˝liwej, ale nadal brakuje
konsensusu w tej sprawie. Zdaniem
autorów, trafna jest definicja Pons-Guirauda [5], okreÊlajàca ten problem jako subiektywne uczucie dyskomfortu przy braku klinicznych
i histologicznych wyk∏adników cho-
*Na okreÊlenie skóry z nadmiernà reakcjà naczynioruchowà dla wi´kszej czytelnoÊci tekstu Autorzy
i redakcja proponujà u˝ycie terminu „naczyniowa”, obecnie przyj´tego m.in. w kosmetologii.
DERMATOLOGIA ESTETYCZNA /VOL.14 /NR 1 /2012
27
F ARMAKOLOGIA / KOSMETOLOGIA
roby. Inne, podobne opisy SS uwzgl´dniajà rol´ czynników zewn´trznych i okreÊlajà jà jako subiektywne
wra˝enie dyskomfortu bez klinicznych objawów podra˝nienia i stanu
zapalnego jako reakcji na leki, kosmetyki, Êrodki higieny i inne,
niepowodujàce u wi´kszoÊci populacji ˝adnych objawów [5-7].
OkreÊlenie SS jako innej ni˝ u wi´kszoÊci populacji reakcji skóry na
bodêce zosta∏o spopularyzowane
przez Unilever Research w Wielkiej
Brytanii [1].
Obecnie uwa˝a si´, ˝e SS jest wypadkowà interakcji czynników endo- i egozgenneych. Nie jest jednolitym bytem klinicznym. W miar´
post´pu badaƒ naukowych prawdopodobne jest zdywersyfikowanie zagadnienia SS. Prób´ t´ podjà∏ Pons-Guiraud [5], wyodr´bniajàc trzy
typy SS:
- skóra bardzo wra˝liwa, reagujàca ostro lub przewlekle na ró˝norodne czynniki, przy du˝ej komponencie psychogennej (emocjonalnej);
- skóra wra˝liwa uwarunkowana
Êrodowiskowo (environmentally
sensitive skin), reagujàca rumieniem na czynniki Êrodowiskowe;
- skóra wra˝liwa na kosmetyki
(cosmetically sensitive skin), reagujàca krótkotrwale na produkty do
jej piel´gnacji.
Nieco inny jest podzia∏ wed∏ug
Muizzuddina i wsp. [8]. Autorzy ci
wyodr´bniajà skór´ delikatnà (delicate skin), ∏atwo ulegajàcà zaburzeniom bariery naskórkowej, bez stanu zapalnego; skór´ reaktywnà (reactive skin), odpowiadajàcà zapalnie na bodêce, bez zmian w jej barierze; skór´ typu stingers, charakteryzujàcà si´ reakcjà neurosensorycznà nawet na niewielkà jej stymulacj´. Wed∏ug Kligmana i wsp.
[1] w kr´gu SS wyodr´bniç nale˝y
cztery typy:
- podra˝nienie subiektywne, odnoszàce si´ do poczucia dyskomfortu bez objawów klinicznych;
28
DERMATOLOGIA ESTETYCZNA /VOL.14 /NR 1 /2012
Ocena skutecznoÊci piel´gnacji skóry
wra˝liwej naczyniowej po zabiegach
dermatochirurgicznych i estetycznych
preparatami linii Xylogic Anti-Redness
STRESZCZENIE
S∏owa kluczowe: skóra wra˝liwa naczyniowa, rumieƒ, teleangiektazje
Wst´p: Skóra wra˝liwa z zaburzeniami naczyniowymi (skóra wra˝liwa naczyniowa) jest bardzo cz´stym problemem kosmetycznym i terapeutycznym. Ze
wzgl´du na z∏o˝onà, wieloczynnikowà i nie w pe∏ni poznanà patogenez´ stanowi wyzwanie terapeutyczne.
Cel badaƒ: Ocena skutecznoÊci preparatów z linii Xylogic Anti-Redness
w kompleksowym leczeniu chorych ze skórà wra˝liwà naczyniowà.
Materia∏ i metody: Badaniem obj´to 63 osoby (56 kobiet i 7 m´˝czyzn) w wieku od 23 do 64 lat (Êrednia 42 lata) z problemem skóry wra˝liwej naczyniowej.
Objawy kliniczne oceniano przed leczeniem i po nim, na podstawie 4-stopniowej (0-3) skali NRS (National Rosacea Society) oraz dolegliwoÊci subiektywnych podawanych przez badane osoby. Pacjentów leczono za pomocà urzàdzeƒ wykorzystujàcych Intensive Pulse Light (IPL), Variable Pulse Light (VPL)
oraz laserem KTP. Podczas leczenia badani stosowali krem (Xylogic Anti-Redness Protective Oxygene Cream) oraz nanoserum (Xylogic Anti-Redness Protective Nanoserum), jak równie˝ byli poddawani zabiegom profesjonalnym z zastosowaniem maski kriogenicznej (Xylogic Anti-Redness Professional
Cryogenic Mask). Czas leczenia wynosi∏ 8 tygodni.
Wyniki: U wszystkich badanych obserwowano znamiennà redukcj´ objawów
naczyniowych w zakresie rumienia napadowego, utrwalonego oraz teleangiektazji. Wszyscy badani podawali zmniejszenie objawów subiektywnych w zakresie Êwiàdu (50,57% vs 6,35%), pieczenia skóry (76,19% vs 6,35%) oraz jej
suchoÊci (50,79% vs 4,76%). Badani bardzo wysoko ocenili w∏aÊciwoÊci kosmetyczne preparatów Xylogic Anti-Redness.
Wnioski: Preparaty linii Xylogic Anti-Redness sà skuteczne i bezpieczne
w kompleksowym leczeniu pacjentów ze skórà wra˝liwà naczyniowà. Mogà
byç kojarzone z procedurami z zakresu dermatochirurgii i medycyny estetycznej, a tak˝e w monoterapii.
The assessment of the sensitive skin
with vasomotor disorders care with
Xylogic Anti-Redness products
after dermatosurgery and esthetic
procedures: expert opinion
SUMMARY
Key words: sensitive skin with vasomotor disorders, flushing, erythema, teleangiectasia
Introduction: Sensitive skin with vasomotor disorders is a very common therapeutic and cosmetic problem. Pathogenesis is complex, multifactorial and still
not well understood. Treatment of sensitive skin still is a challenge.
Aim: To evaluate the efficacy of Xylogic Anti-Redness in complex treatment
of the patients with sensitive skin with vasomotor disorders.
Material and methods: We analyzed 63 patients (56 females, 7 males) from
23 to 64 years old (median age 42) with sensitive skin with vasomotor disorders. The clinical symptoms assessment before and after therapy were based
on the four-step (0-3) NRS scale – National Rosacea Society and subjectively
FARMAKOLOGIA / KOSMETOLOGI A
by the patients. Patients were treated with Intensive Pulse Light, Variable Pulse
Light and KTP laser. During the treatment they also used at home Xylogic Anti-Redness Protective Oxygene Cream and Xylogic Anti-Redness Protective
Nanoserum. Patients were also treated with Xylogic Anti-Redness Professional
Cryogenic Mask. The average time of the therapy was 8 weeks.
Results: The significant decrease of cutaneous vasomotor disorders symptoms (flushing, facial erythema and teleangiectasia) was observed. We also noticed reduction of subjective symptoms: itch (50.57% vs 6.35%), skin burning
(76.19% vs 6.35%) and dryness (50.79% vs 4.76%).
Conclusion: Xylogic Anti-Redness products are safe and effective in the complex treatment of the patients with sensitive skin with vasomotor disorders.
They can be used in monotherapy as well as in connection with dermatosurgery and esthetic procedures. In the understanding of immunological phenomena in plaque psoriasis have led to new ways of research, which aim to provide highly specific drugs with a unique range of activities and limited practical
use to a single disease.
- podra˝nienie neurosensoryczne, objawiajàce si´ pieczeniem, k∏uciem, Êwiàdem, napi´ciem uwarunkowanym nadwra˝liwoÊcià receptorów czuciowych;
- podra˝nienie chemosensoryczne;
- podra˝nienie psychofizyczne [1].
MnogoÊç podzia∏ów wskazuje
jednoznacznie na ró˝norodne mechanizmy patogenetyczne SS.
Grupa badawcza CERIES (Centre de Recherches et Investigations
Epidermiques et Sensorielles) jako
g∏ówne przyczyny SS podaje: czynniki Êrodowiskowe, kontaktowe,
zwiàzane ze stylem ˝ycia i cyklem
menstruacyjnym [1]. Do podstawowych czynników Êrodowiskowych
nale˝y zaliczyç: promieniowanie ultrafioletowe, temperatur´ i wilgotnoÊç powietrza, wiatr oraz zanie-
czyszczenie Êrodowiska. Kosmetyki,
kosmeceutyki, Êrodki higieniczne
i wod´ wymienia si´ jako przyczyny
kontaktowe, natomiast stres i wahania hormonalne zwiàzane z cyklem
menstruacyjnym zalicza si´ do
przyczyn psychogennych.
W patomechanizmie SS zak∏ada
si´ zmiany w barierze naskórkowej,
czynnoÊci jej warstwy wodno-lipidowej, u∏atwiajàce penetracj´ czynników dra˝niàcych oraz generowanie reakcji neurogennej i neoangiogenezy. Skóra sucha jest predysponowana do wra˝liwoÊci. Przyczynà
teleangiektazji i p´kania ma∏ych naczyƒ mogà byç uwarunkowania genetyczne, a tak˝e zaburzenia krà˝enia, zaburzenia hormonalne (menopauza) oraz stosowane zewn´trznie
preparaty (typowo – kortykosteroidy) [9,10].
SS mo˝e towarzyszyç wielu dermatozom, takim jak ∏ojotokowe zapalenie skóry, kontaktowe zapalenie
skóry, tràdzik ró˝owaty. Naczyniowe objawy wst´pnych faz tràdziku
Ryc. X
Obraz
kliniczny
pacjentki przed
i po leczeniu.
Znaczàca
redukcja
rumienia.
Clinical feature
of the female
patient before
and after
the treatment.
The significant
reduction of
the erythema.
DERMATOLOGIA ESTETYCZNA /VOL.14 /NR 1 /2012
29
F ARMAKOLOGIA / KOSMETOLOGIA
ró˝owatego sà nie do odró˝nienia
od objawów wy∏àcznie skóry wra˝liwej – prawdopodobne pod∏o˝e obu
tych problemów jest zbli˝one.
Objawy SS sà w przewa˝ajàcej
mierze subiektywne. Najcz´Êciej
przytaczane odczucia to: Êwiàd, pieczenie, k∏ucie, „Êciàganie” i ból. Natomiast dominujàcym objawem klinicznym jest napadowy lub trwa∏y
rumieƒ, a w okresach póêniejszych
– trwale rozszerzone naczynia w∏osowate i teleangiektazje. Rumieƒ
jest najcz´stszym powodem interwencji dermatologów, stàd uwa˝amy za wskazane uwzgl´dnianie go
w terminologii, definiujàc szerzej
– jako skór´ wra˝liwà naczyniowà.
Niekoherentne êród∏a Êwiat∏a
(IPL/VPL), lasery diodowe KTP
oraz skleroterapia nale˝à do zabiegów dermatochirurgii i dermatologii
estetycznej najcz´Êciej stosowanych
w celu redukcji rumienia i zamykania drobnych naczyƒ skórnych. Bardzo wa˝ne jest skojarzenie ich z odpowiednià piel´gnacjà skóry przy
u˝yciu preparatów zawierajàcych
substancje aktywne o charakterze
rewitalizujàcym i przeciwrumieniowym. Nowa linia preparatów Xylogic Anti-Redness dobrze wpisuje si´
w ten schemat post´powania.
Xylogic jest markà interwencyjnà
i stanowi doskona∏e uzupe∏nienie
szerokiej gamy ró˝norodnych zabiegów z zakresu dermatologii estetycznej, dermatochirurgii i kosme-
80
70
60
50
% 40
30
20
10
0
brak
przed leczeniem
30
umiarkowane
po leczeniu
DERMATOLOGIA ESTETYCZNA /VOL.14 /NR 1 /2012
Tabela 1
Charakterystyka badanych
Characteristic of the patients
liczba
%
Kobiety
56
88,89
M´˝czyêni
7
11,11
Ogó∏em
63
100
Sucha
21
33,33
Mieszana
40
63,5
T∏usta
2
3,2
Typ skóry
Fototyp skóry
I
7
II
47
III
12
IV
0
Rumieƒ przejÊciowy (flushing)
58
92,06
Rumieƒ utrwalony
56
88,89
Teleangiektazje
49
77,78
Âwiàd
32
50,79
Pieczenie
48
76,19
Uczucie „Êciàgni´cia” skóry
42
66,67
Uczucie „goràca” skóry
32
50,79
SuchoÊç skóry
32
50,79
tyki medycznej, poniewa˝ podtrzymuje ich efekty, a dodatkowo kompleksowo piel´gnuje i rewitalizuje
ci«ýkie
Ryc. 1
Procentowe
wartoÊci nasilenia
rumienia
napadowego
(flushing)
przed i po leczeniu,
wed∏ug NRS.
Comparison of the
severity of flushing
before and after
treatment (using
NRS scale).
skór´. Marka Xylogic koncentruje
si´ na trzech g∏ównych problemach
zwiàzanych z up∏ywem czasu i pogarszaniem si´ kondycji skóry: starzeniem si´ skóry (zmarszczki, utrata elastycznoÊci, spadek poziomu
nawil˝enia), problemy natury naczyniowej (rumieƒ, teleangiektazje)
i przebarwienia.
Cel badania
Celem badania by∏a ocena skutecznoÊci preparatów linii Xylogic
Anti-Redness w piel´gnacji i kompleksowym leczeniu skóry wra˝liwej
naczyniowej.
FARMAKOLOGIA / KOSMETOLOGI A
Materia∏ i metody
Badaniem obj´to 63 osoby (56
kobiet i 7 m´˝czyzn) w wieku od 23
do 64 lat (Êrednia 42 lata). W tabeli 1 przedstawiono charakterystyk´
badanych. Wszyscy oni cechowali
si´ skórà wra˝liwà naczyniowà. Do
badania nie w∏àczono pacjentów
z jawnie klinicznymi objawami dermatoz, za wyjàtkiem stanu okreÊlanego jako prerosacea lub z tràdzikiem ró˝owatym w stadium remisji.
Ponad 65% badanych podawa∏o
nietolerancj´ na kosmetyki, wszyscy
stosowali wczeÊniej preparaty przeznaczone do skóry wra˝liwej. ˚adna z badanych osób przynajmniej
na 4 tygodnie przed rozpocz´ciem
terapii nie stosowa∏a preparatów
miejscowych i ogólnych, które mog∏yby wp∏ywaç na wyniki badania.
U ka˝dego pacjenta, przed w∏àczeniem do badania i po jego zakoƒczeniu, wykonano dokumentacj´
fotograficznà. Badanie przeprowadzono w 7 niezale˝nie dzia∏ajàcych
80
70
60
50
% 40
30
20
10
0
brak
przed leczeniem
umiarkowane
ci«ýkie
Ryc. 2
Procentowe
wartoÊci nasilenia
rumienia
utrwalonego
przed i po leczeniu,
wed∏ug NRS.
Comparison of the
severity of persistent
erythema before
and after treatment
(using NRS scale).
po leczeniu
oÊrodkach dermatologicznych. Pacjenci stosowali preparaty do piel´gnacji domowej Xylogic Anti-Redness (Anti-Redness Nanoserum
oraz Anti-Redness Protective Oxygene Cream) oraz byli poddawani
zabiegom profesjonalnym Xylogic
Anti-Redness Professional (maska
kriogeniczna). W tabeli 2 przedstawiono charakterystyk´ sk∏adu produktów. Terapi´ skojarzono z zabiegami intensywnym êród∏em Êwiat∏a
(Intensive Pulse Light – IPL), (Variable Pulse Light – VPL) lub laserowymi (laser KTP). Badanym zalecano u˝ywanie preparatów do piel´gnacji domowej dwa razy dziennie.
Zabiegi profesjonalne, sk∏adajàce
si´ z aplikacji Anti-Redness Nanoserum, maski kriogenicznej oraz kremu z witaminà C (Post Treatment
C Cream) wykonywano 3-4-krotnie,
naprzemiennie z zabiegami IPL,
VPL (od 1 do 3 zabiegów) lub lase-
Ryc. X
Obraz
kliniczny
pacjenta przed
i po leczeniu.
Znaczàca
redukcja
rumienia.
Clinical feature
of the patients
before
and after
the treatment.
The significant
reduction of
the erythema.
DERMATOLOGIA ESTETYCZNA /VOL.14 /NR 1 /2012
31
F ARMAKOLOGIA / KOSMETOLOGIA
rem diodowym (od 1 do 3 zabiegów). Osiem badanych osób poddano tylko piel´gnacji domowej i zabiegom profesjonalnym Xylogic Anti-Redness. Oceny stanu klinicznego zmian naczyniowych dokonano
na podstawie 4-stopniowej (0-3)
skali NRS (National Rosacea Society) [11] oraz dolegliwoÊci subiektywnych podawanych przez badane
osoby.
Czas terapii wynosi∏ 8 tygodni.
Ocenie poddano skutecznoÊç, w∏aÊciwoÊci kosmetyczne preparatów
oraz ich kompatybilnoÊç z zabiegami IPL, VPL i laserowymi.
Wyniki
Wszystkie osoby ukoƒczy∏y badanie. Ryciny 1-3 przedstawiajà
procentowe wartoÊci nasilenia objawów naczyniowych przed leczeniem i po nim. Zaobserwowano
znaczàce zmniejszenie dolegliwoÊci
naczyniowych, zarówno w zakresie
„flushingu”, rumienia utrwalonego,
80
70
60
50
% 40
30
20
10
0
brak
przed leczeniem
umiarkowane
ci«ýkie
Ryc. 3
Procentowe wartoÊci
nasilenia teleangiektazji przed
i po leczeniu,
wed∏ug NRS.
Comparison
of the severity
of teleangiectasia
before and after
treatment (using
NRS scale).
po leczeniu
jak i teleangiektazji. Wszyscy badani podawali redukcj´ objawów subiektywnych w zakresie Êwiàdu
(50,57% vs 6,35%), pieczenia skóry
(76,19% vs 6,35%), suchoÊci
(50,79% vs 4,76%) uczucia „Êciàgni´cia” skóry (66,67% vs 11,11%)
oraz goràca (50,79% vs 4,76%). Ponad 77% badanych po zakoƒczeniu
badania nie podawa∏o subiektywnego uczucia dyskomfortu dotyczàcego skóry twarzy. Bioràc pod
uwag´ ogólnà efektywnoÊç terapii,
17,46% badanych poda∏o bardzo
du˝à popraw´ stanu skóry, 57,53%
– zauwa˝alnà popraw´, 20,63% –
niewielkà popraw´, natomiast
7,93% badanych nie zauwa˝y∏o
zmian. Poprawa stanu skóry by∏a
obserwowana u wi´kszoÊci badanych w pierwszym tygodniu terapii,
przy czym w tym okresie dotyczy∏a
najcz´Êciej nawil˝enia, zmniejszenia Êwiàdu, dyskomfortu i uczucia
Ryc. X
Obraz
kliniczny
pacjentki
przed i po
leczeniu.
Znaczàca
redukcja
rumienia.
Clinical feature
of the female
patient before
and after
the treatment.
The significant
reduction
of the erythema.
32
DERMATOLOGIA ESTETYCZNA /VOL.14 /NR 1 /2012
FARMAKOLOGIA / KOSMETOLOGI A
Ryc. 4
Subiektywna ocena
tolerancji kremu.
Subjective cream
tolerance.
100
80
60
40
20
0
1
tolerancja kremu
dobra
Omówienie
W pracy przedstawiono wyniki
kompleksowego post´powania u pacjentów ze skórà wra˝liwà naczyniowà. Obj´ta badaniem grupa, ze
wzgl´du na spektrum objawów
obiektywnych i subiektywnych, wydaje si´ reprezentatywna dla omawianego problemu. U prawie wszystkich badanych uzyskano popraw´
w zakresie dolegliwoÊci subiektywnych oraz wyraêne zmniejszenie rumienia. Z oczywistych wzgl´dów
istotniejszà popraw´ zaobserwowano w przypadkach rumienia napadowego.
Przed podj´ciem leczenia niezwykle wa˝na jest próba identyfikacji i wyeliminowania czynników
predysponujàcych do SS. Z uwagi
na z∏o˝onà, wieloczynnikowà i nie
do koƒca poznanà etiopatogenez´
schorzenia oraz uwarunkowania
Êrodowiskowe, nie zawsze jest to
Tabela 2
Charakterystyka sk∏adu badanych produktów
Xylogic Anti-Redness
Characteristic of the Xylogic Anti-Redness products
Xylogic Anti-Redness Nanoserum
Preparaty do u˝ytku domowego
Êciàgni´cia. Wszyscy badani wysoko ocenili w∏aÊciwoÊci kosmetyczne
kremu pod katem zapachu, konsystencji, wch∏aniania oraz efektu nawil˝ania (rycina 4). Dwie pacjentki
zrezygnowa∏y ze stosowania nanoserum ze wzgl´du na subiektywne
wra˝enie nietolerancji preparatu
(rycina 4).
W grupie 8 osób stosujàcych kosmetyki i poddawanych jedynie zabiegom profesjonalnym popraw´
w zakresie zmian rumieniowych podawa∏o 6 badanych; w zakresie pozosta∏ych objawów – 7 osób. Podczas terapii nie obserwowano istotnych dzia∏aƒ niepo˝àdanych.
Ponad 95% badanych poleci∏oby
kosmetyki do u˝ytku domowego innym osobom ze skórà wra˝liwà naczyniowà, natomiast 100% – zabiegi profesjonalne Xylogic Anti-Redness.
Witamina C (5%)
Rutyna (0,3%)
Kwas fitowy (1%)
Kwas felurowy (0,8%)
Bogaty we flawonoidy (kwercetyna i astragalina), wysoko oczyszczony
ekstrakt z kwiatów arniki górskiej (Arnica Montana flowers extract)
(2%)
Xylogic Anti-Redness Proctective Oxygene Cream
Tlen (zamkni´ty w nanosomach)
Witamina C
Witamina E
XYLOGIC PROFESSIONAL Anti Redness Cryogenic Mask
Preparaty profesjonalne
bardzo dobra
mo˝liwe. Wprowadzenie linii preparatów Xylogic Anti-Redness stanowi pierwszà prób´ wielokierunkowego podejÊcia do piel´gnacji i rozwiàzywania problemu SS. Niewàtpliwà zaletà linii jest jej kompatybilnoÊç z powszechnie stosowanymi
procedurami
zabiegowymi
(IPL/VPL, laseroterapià, skleroterapià). Innowacyjne jest po∏àczenie
dwóch preparatów: do stosowania
przez pacjenta z profesjonalnymi
zabiegami wykonywanymi w gabinetach kosmetycznych/dermatologicznych. W badaniu wykazano, ˝e
preparaty tej linii mogà byç stosowane bezpoÊrednio po cyklach terapii zabiegowych oraz w trakcie ich
trwania. Wydaje si´, ˝e podnoszà
efektywnoÊç tych ostatnich i popra-
Maska w postaci alginatu
Ekstrakt ze spiruliny (Spirulina Platensis Extract) zawierajàcy witaminy
A, E, K, z grupy B, kwas gamma-linolenowy (nienasycone kwasy
t∏uszczowe), minera∏y (m.in. ˝elazo, cynk, wapƒ), aminokwasy,
antyoksydanty: chlorofil i fikocyjanin
Kompleks mentolowy
XYLOGIC PROFESSIONAL Post Treatment C Cream
Kwas hialuronowy (1%) (pofragmentowany w noÊniku)
Witamina C (Ascorbyl Palmitate ) (0,5%)
DERMATOLOGIA ESTETYCZNA /VOL.14 /NR 1 /2012
33
F ARMAKOLOGIA / KOSMETOLOGIA
Ryc. 5
Subiektywna
ocena tolerancji
nanoserum.
Subjective
nanoserum
tolerance.
100
80
60
40
20
0
1
tolerancja kremu
bardzo dobra
dobra
wiajà komfort pacjentów.
Niezwykle cenna jest obserwacja
dotyczàca skutecznoÊci i poprawy
stanu skóry po zastosowaniu linii
Xylogic Anti-Redness w monoterapii. W tej grupie badanych po ustàpieniu rumienia uwidoczni∏y si´ teleangiekazje, które mo˝na potem
poddaç celowanej terapii. Wydaje
si´, ˝e zabiegi profesjonalne mogà
mieç zastosowanie jako niezale˝ny
cykl piel´gnacji skóry wra˝liwej
w przypadkach, gdy nie jest mo˝liwe zastosowanie zabiegów IPL/VPL
lub laserowych.
Sk∏ad preparatów w pe∏ni odpowiada aktualnym kierunkom w leczeniu SS. Zawarte w ekstrakcie
z kwiatów arniki górskiej flawonoidy (kwercetyna i artragalina) wykazujà dzia∏anie uszczelniajàce naczynia krwionoÊne poprzez hamowanie
aktywnoÊci enzymów proteolitycznych (elastazy, hialuronidazy), co
poprawia stan Êródb∏onka naczyƒ,
zwi´ksza ich elastycznoÊç i uszczelnia je [9,12,13]. Korzystne dzia∏anie flawonoidów jako substancji
przeciwutleniajàcych w leczeniu
skóry wra˝liwej zosta∏o wykazane
w licznych badaniach [12,13].
Dzia∏anie przeciwrodnikowe wzmocnione jest zawartoÊcià kwasu fitowego i ferulowego oraz witaminami
A i E. Zawarta we wszystkich preparatach witamina C, poza silnymi
w∏aÊciwoÊciami przeciwutleniajàcymi, ma dzia∏anie uszczelniajàce
i wzmacniajàce Êciany naczyƒ
krwionoÊnych. Dzia∏anie to jest
wspomagane przez rutyn´ oraz witamin´ K. Nale˝y podkreÊliç, ˝e
skutecznoÊç linii oparta jest równie˝
na zastosowaniu nowoczesnych noÊników substancji aktywnych (nanosomów).
Istotnym elementem w patogenezie SS jest suchoÊç skóry, wyra˝ana zwi´kszonà przeznaskórkowà
utratà wody (TEWL). Zawarte
w preparatach substancje nawil˝ajàce i regenerujàce (np. wielonienasycone kwasy t∏uszczowe, kwas hialuronowy) zmniejszajà znamiennie
TEWL. Nale˝y podkreÊliç, ˝e poprawa w zakresie nawil˝enia skóry
by∏a podawana przez wi´kszoÊç ba-
Ryc. X
Obraz kliniczny pacjentki
przed i po
leczeniu.
Znaczàca
redukcja
rumienia.
Clinical feature
of the patients
before
and after the
treatment.
The significant
reduction
of the erythema.
34
DERMATOLOGIA ESTETYCZNA /VOL.14 /NR 1 /2012
FARMAKOLOGIA / KOSMETOLOGI A
danych ju˝ w pierwszym tygodniu
terapii. Mimo ˝e w przypadku SS
pacjenci niezwykle cz´sto podajà
nietolerancj´ na kosmetyki (65%
w omawianym badaniu), zdecydowana wi´kszoÊç badanych bardzo
dobrze oceni∏a tolerancj´ preparatów Xylogic Anti-Redness. Na
szczególnà uwag´ zas∏uguje maska
kriogeniczna, która wed∏ug oceny
wszystkich badanych wykazywa∏a
dzia∏anie kojàce, ∏agodzàce, nawil˝ajàce i „odÊwie˝ajàce”. Bioràc pod
uwag´, ˝e zabiegi IPL/VPL i laserowe powodujà ró˝nie nasilony ból,
dyskomfort oraz rumieƒ, maska
kriogeniczna wydaje si´ interesujàcym rozwiàzaniem dla pacjentów
szczególnie wymagajàcych.
Wnioski
■ Preparaty linii Xylogic Anti-Redness cechujà si´ bardzo dobrà
tolerancjà i skutecznie redukujà subiektywne dolegliwoÊci zwiàzane
z problemem skóry wra˝liwej naczyniowej.
■ Wielokierunkowe dzia∏anie
sk∏adników zawartych w prepara-
tach do domowej i profesjonalnej
piel´gnacji skóry Xylogic Anti-Redness wp∏ywa na redukcj´ stanu zapalnego, zmniejszenie podra˝nienia
i rumienia skóry.
■ Rekomendowane jest post´powanie skojarzone z zabiegami dermatochirurgicznymi i dermatologii
estetycznej oraz jako niezale˝ne cykle piel´gnacji skóry.
■ Czas leczenia nie powinien
byç krótszy ni˝ 2 miesiàce.
■ Zalecane jest powtarzanie post´powania co najmniej dwukrotnie
w ciàgu roku.
PIÂMIENNICTWO
1. Klingman A.M., Sadiq I., Zhen Y., Crosby M.: Experimental
studies on the nature of sensitive skin. Skin Res Technol,
2006, 12: 217-222.
2. Klingman A.M.: Human models for characterizing “sensitive skin”. Cosmet Dermatol, 2001, 14: 15-19.
3. Misery L., Sibaud V., Merial-Kieny C., Taieb C.: Senvitive
skin in the American population: prevalence, clinical data,
and role the dermatologist. Int J Dermatol, 2011, 50: 961-967.
4. Willis C.M., Shaw S., de Lacharriere O., Baverel M., Reiche
L., Jourdain R. i in. Sensitive skin: an epidemiological study.
Br J Dermatol, 2002, 45: 162-169.
5. Pons-Guiraud A.: Sesitive skin: a complex and multifactorial syndrome. J Cosmet Dermatol, 2005, 3: 145-148.
6. Coverly J., Peters L., Whittle E., Sasketter D.A.: Susceptibility to skin stinging, nonimmunologic contact urticaria and
acute skin irritation; is there a relastionship? Contact Dermatitis, 1998, 38: 90-95.
7. Farage M.A., Katsarou A., Maibach H.I.: Sensory, clinical
and physiological factors in sensitive skin: a review. Contact
Dermatitis, 2006, 55: 1-14.
8. Muizzuddin N., Marenus K.D., Maes D.H.: Factors defining
sensitive skin and its treatment. Am J Contact Dermat,
1998, 9: 170-175.
9. Broniarczyk-Dy∏a G., Prusiƒska-BratoÊ M., Kmieç M.L.:
Ocena wp∏ywu likochalonu na wybrane parametry czynnoÊciowe skóry u chorych z zaburzeniami naczynioruchowymi
oraz tràdzikiem ró˝owatym. Post. Dermatol. Alergol., 2011,
28: 248-254.
10. Willis C.M., Shaw S., de Lacharriere O., Baverel M., Reiche
L., Jourdain R. i in.: Sensitive skin: an epidemiological study. Br J Dermatol, 2002, 45: 162-169.
11. Wilkin J., Dahl M., Detmar M., Drake L., Liang M.H.,
Odom R. i in.: Standard grading system for rosacea: report
of the National Rosacea Society Expert Committee on the
classification and staging of rosacea. J Am Acad Dermatol,
2004, 50: 907-912.
12. Prochazkova D., Bousova I., Wilhelmova N.: Antioxidant
and prooxidant properties of flavonoids. Fitoterapia, 2011,
10: 1016.
13. Kolbe L., Immeyer J., Batzer J., Wensorra U., tom Dieck K.,
Mundt C. i in.: Antiinflammatory efficacy of Likochalcone.
A correlation of clinical potency and in vitro effects. Arch
Dermatol Res, 2006, 298: 23-30.
Adres do korespondencji:
Adam W∏odarkiewicz
Katedra i Klinika Chirurgii Szcz´kowo-Twarzowej i Stomatologicznej
Gdaƒskiego Uniwersytetu Medycznego
ul. D´binki 7, 80-211 Gdaƒsk
tel: 58 349 21 01
e-mail: [email protected]
DERMATOLOGIA ESTETYCZNA /VOL.14 /NR 1 /2012
35