P DF - AWF Katowice
Transkrypt
P DF - AWF Katowice
powtarzanie przedmiotu – warunkowy wpis na semestr następny z obowiązkiem powtórzenia zajęć WZÓR – 11.02 Katowice, dnia ..... . ...... 20.... roku .............................................................................................. imię nazwisko .............................................................................................. numer albumu ......................... / ............. / .................. / ...................... / .................. / ............... stopień studiów, kierunek, specjalność, forma studiów, rok studiów, grupa* .............................................................................................. e-mail, nr tel. ........................................................ data wpływu do dziekanatu Prodziekan Wydziału Wychowania Fizycznego AWF Katowice ................................................................................................... (imię i nazwisko prodziekana) Zwracam się z prośbą o wyrażenie zgody na warunkowy wpis na semestr ............................. w roku akademickim ................................... z obowiązkiem powtórzenia zajęć, pomimo braku zaliczenia poprzedniego semestru pod warunkiem powtórzenia poniższego przedmiotu w wyznaczonym terminie. Niezaliczony przedmiot to: ........................................................................................................................................................................................................................... Niniejszym zobowiązuję się do uiszczenia należności za powtarzane przedmioty w przypadku wydania decyzji pozytywnej. Dalsza część uzasadnienia znajduje się na odwrocie. Z poważaniem ..................................................... podpis studenta * stopień: I (pierwszego stopnia / licencjackie), II (drugiego stopnia / magisterskie) kierunek: WF, TiR, BW, AFiŻwZP specjalność: WF (GK, PRZ, ERONI, EdB, TS, T, OOS/AON, FTZ); TiR (RR zOP, PW, TO, TA) forma: S (stacjonarne); N (niestacjonarne) DECYZJA DZIEKANA Działając zgodnie z § 80 ust. 7 pkt. 20 Statutu AWF Katowice oraz § 25 Regulaminu Studiów wyrażam zgodę / nie wyrażam zgody na warunkowy wpis wnioskodawcy (ww. studenta) na semestr ........................... w roku akademickim ..........................., pomimo braku zaliczenia poprzedniego semestru pod warunkiem powtórzenia przedmiotu w terminie do dnia .......................................................................... Termin realizacji zajęć zostanie podany na stronie internetowej Wydziału Wychowania Fizycznego: www.awf.katowice.pl UZASADNIENIE Wnioskodawca (ww. student) wypełnił / nie wypełnił wszystkie obowiązki wynikające z przepisów Akademii. W szczególności .................................................................................................................................................................................................... Podstawa prawna § 25 ust. 1 pkt. 1 lit. b Regulaminu Studiów. Od niniejszej decyzji przysługuje odwołanie do rektora w terminie czternastu dni od dnia jej otrzymania. Katowice, dnia ........................................................................... data, podpis dziekana Powyższą decyzję odebrałem/am oraz zapoznałem/am się z jej treścią Katowice, dnia ........................................................................... data, podpis studenta