DN-1(1) DN-1

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.
1. Numer Identyfikacji Podatkowej podatnika
* (NIP / PESEL)
DN-1
DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI
2. Rok
Podstawa prawna:
Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz.U. z 2010 r. Nr 95, poz. 613, z późn. zm.).
Składający:
Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek niemających osobowości prawnej
będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów
budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych
lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych
będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi
nieposiadającymi osobowości prawnej lub ze spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej, z wyjątkiem osób fizycznych
tworzących wspólnotę mieszkaniową.
Do dnia 31 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na
powstanie (wygaśnięcie) obowiązku podatkowego, lub wysokość opodatkowania.
Termin składania:
Miejsce składania:
Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia przedmiotów opodatkowania.
A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI
3. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego
B. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KON IECZNOŚC ZŁOŻENIA DEKLARACJI
Podatnik ma obowiązek złożenia wraz z korektą deklaracji pisemnego uzasadnienia przyczyny korekty - art. 81 ustawy Ordynacja podatkowa.
4. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat):
1. deklaracja roczna
 2. korekta deklaracji rocznej (miesiąc - rok)
.
C. RODZAJ WŁASNOŚCI
5. Rodzaj podmiotu (zaznaczyć właściwy kwadrat):
1. właściciel
2. użytkownik wieczysty
3. współwłaściciel
4. współużytkownik wieczysty
5. posiadacz samoistny
6. posiadacz
7. współposiadacz samoistny
8. współposiadacz
D. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJE
* - dotyczy składającego deklarację niebędącego osobą fizyczną
** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną
D.1. DANE IDENTYFIKACYJNE
6. Rodzaj podmiotu składającego deklarację (zaznaczyć właściwy kwadrat):
1. osoba fizyczna
 2. osoba prawna
4. spółka nieposiadająca osobowości prawnej
 3. jednostka organizacyjna, w tym spółka, nieposiadająca osobowości prawnej
7. Nazwa pełna * / Nazwisko, pierwsze imię**
8. Nazwa skrócona * / Imię ojca, imię matki, data urodzenia **
9. Identyfikator REGON
10. Numer PESEL **
11. PKD
D.2. ADRES SIEDZIBY * / ADRES ZAMIESZKANIA **
12. Kraj
15. Gmina
19. Miejscowość
13. Województwo
14. Powiat
16. Ulica
17. Nr domu
20. Kod pocztowy
18. Nr lokalu
21. Poczta
DN-1
(1)
1/4
E. POŁOŻENIE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA
22. Miejscowość, ulica, numer
23. Działka Nr
24. Pow. Gruntów (w m²)
25. Pow. budynków
26.Budowle
27.Kw Nr
31. Pow. budynków
32.Budowle
33.Kw Nr
udynków
38.Budowle
39.Kw Nr
43. Pow. budynków
44.Budowle
45.Kw Nr
49. Pow. budynków
50.Budowle
51.Kw Nr
55. Pow. budynków
56.Budowle
57.Kw Nr
61. Pow. budynków
62.Budowle
63. Kw Nr
67. Pow. budynków
68.Budowle
69.Kw Nr
28. Miejscowość, ulica, numer
29. Działka Nr
30. Pow. Gruntów (w m²)
34. Miejscowość, ulica, numer
35. Działka Nr
36. Pow. Gruntów (w m²)
37. Pow.
40. Miejscowość, ulica, numer
41. Działka Nr
42. Pow. Gruntów (w m²)
46. Miejscowość, ulica, numer
47. Działka Nr
48. Pow. Gruntów (w m²)
52. Miejscowość, ulica, numer
53. Działka Nr
54. Pow. Gruntów (w m²)
58. Miejscowość, ulica, numer
59. Działka Nr
60. Pow. Gruntów (w m²)
64. Miejscowość, ulica, numer
65. Działka Nr
66. Pow. Gruntów (w m²)
DN-1
(1)
2/4
F. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA NIEPODLEGAJĄCYCH
ZWOLNIENIU
F.1. POWIERZCHNIE GRUNTÓW
Podstawa opodatkowania
w m2 (ha)
Stawka podatku
Kwota podatku
zł,
1. Związane z prowadzeniem działalności
gospodarczej, bez względu na sposób
zakwalifikowania w ewidencji gruntów
i budynków
70.
2. Pod jeziorami, zajęte na zbiorniki wodne
retencyjne lub elektrowni wodnych 1)
73.
3. Pozostałe grunty, w tym zajęte na
prowadzenie odpłatnej statutowej
działalności pożytku publicznego przez
organizacje pożytku publicznego
76.
gr
72.
m2
,
,
74.
,
zł,
gr
71.
75.
,
ha
,
77
78
,
,
,
m2
F.2. POWIERZCHNIE BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI
Stawka podatku
Podstawa opodatkowania
w m2
1. Budynki mieszkalne - ogółem
79
80
m2
w tym
kondygnacji
o
wysokości:
- od 1,40 do 2,20 m
(zaliczyć 50% powierzchni)
82
- powyżej 2,20 m
83
84
87
- powyżej 2,20 m
88
3. Zajęte na prowadzenie działalności
gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym
materiałem siewnym - ogółem
89.
,
,
85
,
86
m2
,
m2
,
,
m2
,
90.
m2
- od 1,40 do 2,20 m
(zaliczyć 50% powierzchni)
92.
- powyżej 2,20 m
93.
91.
,
,
m2
m2
4. związane z udzielaniem świadczeń
zdrowotnych w rozumieniu przepisów o
działalności leczniczej, zajęte przez podmioty
udzielające tych świadczeń - ogółem
94.
- od 1,40 do 2,20 m
tymkondygnacji
(zaliczyć
50% powierzchni)
wwtym
o wysokości:
kondygnacji
o
- powyżej 2,20 m
wysokości:
97.
5. Pozostałe, w tym zajęte na prowadzenie
odpłatnej statutowej działalności pożytku
publicznego przez organizacje pożytku
publicznego - ogółem
99.
w tym
kondygnacji
o
wysokości:
gr
81
m2
- od 1,40 do 2,20 m
(zaliczyć 50% powierzchni)
w tym
kondygnacji
o
wysokości:
zł,,
gr
m2
2. Związane z prowadzeniem działalności
gospodarczej oraz części budynków
mieszkalnych zajęte na prowadzenie
działalności gospodarczej - ogółem:
w tym
kondygnacji
o
wysokości:
Kwota podatku
,
zł,
95.
m2
96..
,
,
m2
98.
m2
100.
m2
- od 1,40 do 2,20 m
(zaliczyć 50% powierzchni)
102.
- powyżej 2,20 m
103.
101.
,
,
m2
m2
1) Należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku.
DN-1
(1)
3/4
F.3. WARTOŚĆ BUDOWLI LUB ICH CZĘŚCI ZWIĄZANYCH Z PROWADZENIEM DZIAŁALNOŚCI
GOSPODARCZEJ
Podstawa
opodatkowania w zł*
Stawka podatku
Kwota podatku
zł,
1. Budowle
104
105.
zł
gr
106.
,
%
,
G. KWOTA PODATKU
Kwota podatku za okres objęty korektą (podatek należy wyliczyć proporcjonalnie od miesiąca następnego po zmianie
podstawy opodatkowania do końca roku w pełnych złotych*)
107.
Kwota podatku za rok podatkowy (w pełnych złotych*) ***)
108.
zł
zł
H. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH (do niniejszej deklaracji dołączono)
109. Liczba załączników ZN-1/A
110. Załącznik ZN-1/B składany (zaznaczyć właściwy kwadrat):
 tak
 nie
I. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA
Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością.
111. Imię
112. Nazwisko
113. Data wypełnienia deklaracji (dzień - miesiąc - rok)
114. Podpis (pieczęć) podatnika / osoby reprezentującej podatnika 2)
115. Telefon kontaktowy
J. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO
116. Uwagi organu podatkowego
117. Data (dzień - miesiąc - rok)
118.. Podpis przyjmującego formularz
***) Pouczenie
Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia
17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U. z 2005 r. Nr 229, poz. 1954, z późn. zm.).
Należności z tytułu podatku od nieruchomości należy wpłacać na konto: Urząd Miejski w Krynicy-Zdroju 53 8802 0002
2001 0000 1401 0001 lub w kasie Urzędu Miejskiego w Krynicy-Zdroju.
*Zgodnie z art. 63 § 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa (Dz.U. z 2005 r. Nr 8, poz. 60, z późn. zm.), podstawy
opodatkowania, kwoty podatków, odsetki za zwłokę, opłaty prolongacyjne, oprocentowanie nadpłat oraz wynagrodzenia przysługujące płatnikom
zaokrągla się do pełnych złotych, w ten sposób, że końcówki kwot wynoszące mniej niż 50 groszy pomija się, a końcówki kwot wynoszące 50 i
więcej groszy podwyższa się do pełnych złotych.
2) Niepotrzebne skreślić.
DN-1
(1)
4/4