zał. 1.2 do SIWZ

Oznaczenie sprawy : HZPIII – 228-113/13
Załącznik nr 1.2 do SIWZ – dotyczy części nr 2
ZAMAWIAJĄCY:
Zakład Wodociągów i Kanalizacji Sp. z o.o.
Łódź, ul. Wierzbowa 52
wpisany do Rejestru Przedsiębiorców prowadzonego przez:
Sąd Rejonowy dla Łodzi Śródmieścia w Łodzi, XX Wydział Krajowego Rejestru Sądowego,
KRS nr 0000045146, NIP 725-18-01-126, wysokość kapitału zakładowego 25.400.000,00 zł.
WYKONAWCA
........................................................................................
nazwa i adres Wykonawcy, nr telefonu, nr faksu, nr NIP
................................................................................
.........................................................................................
X/
WYKONAWCA
.........................................................................................
nazwa i adres Wykonawcy, nr telefonu, nr faksu, nr NIP
..........................................................................................
.........................................................................................
FORMULARZ OFERTOWY
w postępowaniu o udzielenie zamówienia w trybie przetargu nieograniczonego
nr sprawy : HZP III - 228 – 113 /13
W związku z ogłoszeniem o przetargu nieograniczonym, oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia zgodnie
z zakresem i wymogami Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia (SIWZ).
1. PRZEDMIOT PRZETARGU: dostawy środków do utrzymania czystości w pomieszczeniach (Część nr 2)
2. CENA OFERTY ( z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku ) wynosi………………………zł
(słownie złotych : ..………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
i obejmuje wszystkie koszty związane z realizacją przedmiotu niniejszego zamówienia oraz wszystkie
podatki obowiązujące w Polsce,
Ww. cena wynika z poniższego zestawienia.
L.p.
1
1
2
3
4
5
X/
Przedmiot zamówienia
(dostawy)
2
Mydło toaletowe w kostkach à 100g
DZIDZIUŚ (prod. Pollena
Ostrzeszów)
Krem do rąk glicerynowo rumiankowy Ewa Natura - op. 100ml.
prod. Pollena Ewa SA Łódź
Żel usuwający zabrudzenia z
dodatkiem trącym FENIKS (prod.
IMPULS) op. 500g
LUDWIK PŁYN DO MYCIA NACZYŃ
op. 500 g INCO-VERITAS S.A.
Ajax Floral Fiesta /rózne
zapachy/Uniwersalny płyn do
czyszczenia o długotrwałym zapachu
Przewidywana
ilość (szt.)
3
Cena
jednostk
owa
4
Wartość
Netto
[3x4]
5
Stawka
VAT
Wartość
brutto
6
23%
7
12 000
23%
5700
23%
2100
1950
23%
23%
1900
Wykonawcy wspólnie składający ofertę tj. wspólnicy spółki cywilnej i członkowie konsorcjum
wpisują nazwy i adresy każdego wspólnika spółki cywilnej i każdego członka Konsorcjum
L.p.
1
Przedmiot zamówienia
(dostawy)
2
Przewidywana
ilość (szt.)
3
Cena
jednostk
owa
4
Wartość
Netto
[3x4]
5
Stawka
VAT
Wartość
brutto
6
7
1000ml/ Colgate-Palmolive
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
Zagęszczony płyn czyszcząco dezynfekujący do WC Arctic 750ml
Domestos/Unilever/
Środek do usuwania kamienia i rdzy z
toalety 450ml /Cilit/ prod. Benckiser
Pronto Jasmine przeciw kurzowi
spray 250ml/ prod. SC JOHNSON/
Płyn Do Szyb Clin 500ml /Henkel / z
rozpylaczem
Płyn Do Szyb Clin 500ml
Zapas/Henkel/
Proszek Czyszczący Izo 500 g
/Global Pollena S.A./
Essences Electric/różne
zapachy/Elektryczny dyfuzor zapachu
i wkład z płynem, 20ml / Brise /
prod. S.C. JOHNSON
Essences Electric /różne zapachy/
wkład zapachowy.Wkład z płynem do
elektrycznygo dyfuzor zapachu,
20ml/Brise/ prod. S.C. JOHNSON
Pasta wodna do pielęgnacji podłóg z
tworzyw sztucznych
"SAMOPOŁYSKOWA"opakowanie:
480 g/Chemiczna Spółdzielnia
Inwalidów "ARA"/
Sidolux do Mycia Parkietów i Podłóg
Drewnianych 750 ml /Lakma/
Środek przeciw owadom latającym w
sprayu 400ml Raid/S.C. Johnson/
PATENRAT - GRANULKI - SUPER
MOCNY preparat gryzoniobójczy 200 g/ CHEMROM/ lub MiceKiller
granulat - 200g.
Domestos - kostka toaletowa z
koszyczkiem 40g / Unilever/
Sin Past Lux - emulsja - zabezpiecza
lakierowane parkiety i podłogi
drewniane, wykładziny PCV, marmur,
lastriko oraz glazurę przed
ścieraniem, brudem i wilgocią, op. 0,5
l./ prod. P.H.U. ARA Szczecin)/
Sidolux do pielęgnacji i
zabezpieczania powierzchni
wykonanych z PCV but.
0.50L/Lakma/
AJAX FRESH MLECZKO DO
CZYSZCZENIA 700ml/ ColgatePalmolive
Odświeżacz powietrza BRISE spray,
poj. 300ml
Płyn do mycia naczyń Palmolive, poj.
500 ml.
Środek do ochrony i nabłyszczania
laminowanych paneli podłogowych
Sidolux op.750ml. LAKMA
Płyn do mycia Pikapur VC 110
Producent: PPUH Voigt Zabrze, ul.
Jordana 90op. 10l.
Płyn TORVAN Koncentrat.
Producent: Johannes Kiehl KG D85235 Niemcy. Op. 1 litr z etykietą w
języku polskim, wraz z instrukcją
użytkowania. (Zastosowanie do
wszystkich wodoodpornych
powierzchni, przedmiotów i wykładzin
podłogowych oraz podłóg
zabezpieczonych powłoką)
PRONTO EMULSJA DO
PIELĘGNACJI DREWNA Z
23%
1600
600
350
650
120
850
23%
23%
23%
23%
23%
23%
220
23%
260
23%
100
100
10
23%
8%
8%
100
800
23%
23%
50
23%
200
23%
900
200
10
23%
23%
23%
80
23%
20
23%
70
45
23%
L.p.
Przedmiot zamówienia
(dostawy)
1
2
Przewidywana
ilość (szt.)
3
WOSKIEM PROD. S.C JOHNSON,
POJ. 250ML.
Środek do usuwania zabrudzeń Atlas
"Szop" poj. 1 l.
28
Cena
jednostk
owa
4
Wartość
Netto
[3x4]
5
Stawka
VAT
Wartość
brutto
6
7
23%
5
RM - 69 ASF środek do czyszczenia
podłóg firmy Karcher poj. 10l.
PROFI DO USUWANIA PLEŚNI,
prod. Sann Profi, poj. 600ml.
BROSS ANTY OSA - praparat na
osy, spray poj. 300 ml.
TABLETKI DO ZMYWARKI
QUANTUM 3 w 1 do temp. 40 stopni,
Calgonit Finish, op. 40 szt.
PŁYN DO CZYSZCZENIA
ZMYWARKI Calgonit Finish poj. 250
ml.
Odświeżacz do zmywarki Calgonit
Finish poj. 3,5 ml.
29
30
31
32
33
34
20
5
5
23%
23%
8%
23%
10
23%
5
5
23%
Cena oferty
brutto:
(Wartość netto ogółem powiększona
o podatek VAT)
3.
4.
5.
6.
TERMIN REALIZACJI ZAMÓWIENIA: Sukcesywnie, 12 miesięcy od daty podpisania umowy
TERMIN GWARANCJI JAKOŚCI wynosi : ......... miesiące (minimum 9 miesiące) liczone od daty odbioru dostawy
przez Zamawiającego.
WARUNKI PŁATNOŚCI: przelew w terminie 30 dni od daty otrzymania faktury VAT przez Zamawiającego.
TERMIN ZWIĄZANIA OFERTĄ: 60 dni od upływu terminu składania ofert.
Oświadczamy, że:
 zapoznaliśmy się z treścią specyfikacji istotnych warunków zamówienia oraz z innymi dokumentami
przetargowymi i nie wnosimy do nich zastrzeżeń
 zdobyliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty
 zobowiązujemy się do realizacji przedmiotu umowy zgodnie z wymogami określonymi w specyfikacji
istotnych warunków zamówienia, w tym do zachowania wymogów Zamawiającego w zakresie
asortymentu i ilości towaru stanowiącego przedmiot umowy, określonych w pkt 2 niniejszego formularza
7. Oświadczamy, że materiały, których dostawa stanowi przedmiot niniejszej oferty, są zgodne z wymaganiami
określonymi przez Zamawiającego w s.i.w.z. do sprawy HZP III- 228-113/13 – załącznik nr 1.2 do SIWZ.
8. Oświadczamy, że zawarty w specyfikacji istotnych warunków zamówienia wzór umowy został przez nas
zaakceptowany i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na ww. warunkach, w
miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego.
9. Przy pierwszej dostawie, zobowiązujemy się dostarczyć:
a)
b)
c)
- dla asortymentu wyszczególnionego w formularzu ofertowym stanowiącym załącznik do umowy, w poz. 1-2,
potwierdzenie przekazania danych do Krajowego Systemu Informowania o Kosmetykach Wprowadzonych do obrotu
zgodnie z wymogami art..8 Ustawy z dnia 30 marca 2001r. o kosmetykach (tekst jednolity Dz. U. z 2013r.,poz. 475 z
późn. zmianami).
- dla asortymentu wyszczególnionego w formularzu ofertowym stanowiącym załącznik do umowy, w poz. od 1 do 34 –
karty charakterystyki substancji niebezpiecznej lub preparatu chemicznego, zgodnie z Rozporządzeniem Komisji UE nr
453/2010 z dnia 20 maja 2010 r. zmieniające rozporządzenie (WE) nr 1907/2006 ws. REACH lub karty techniczne
(informacyjne) produktu,
- dla asortymentu wyszczególnionego w formularzu ofertowym stanowiącym załącznik do umowy, w poz. 6 – pozwolenie
Ministra Zdrowia na obrót produktami biobójczymi na terenie RP, zgodnie z Ustawą z dnia 13 września 2002 r. o
produktach biobójczych ( tekst jedn. Dz. U. z 2007 nr 39 poz. 252).
Data ........................................
........................................................................
Podpis(y) osoby(osób) uprawnionych do występowania w
imieniu Wykonawcy***
***podpis osoby/osób uprawnionej/ych w dokumentach rejestrowych firmy lub posiadającej/ych stosowne
pełnomocnictwo/a do dokonywania określonych czynności prawnych