Jama klatki piersiowej, przekroje poprzeczne Uwagi kliniczne
Transkrypt
Jama klatki piersiowej, przekroje poprzeczne Uwagi kliniczne
5 Grasica topografia przekroje Jama klatki piersiowej, przekroje poprzeczne Corpus sterni A. pulmonalis dextra Pars ascendens aortae Cavitas pericardiaca N. phrenicus dexter Cartilago costalis V. cava superior Truncus pulmonalis M. pectoralis major N. phrenicus sinister A. lobaris superior V. pulmonalis sinistra superior Pulmo dexter, Lobus superior Bronchus principalis sinister Nodi lymphoidei bronchopulmonales Bronchus lobaris superior M. serratus anterior Glandula mammaria Costa III N. thoracicus longus N. thoracicus longus Fissura obliqua A. lobaris superior Bronchus principalis dexter M. serratus anterior Pulmo dexter, Lobus inferior Fissura obliqua M. teres major N. vagus dexter [X] 5.102 Truncus sympathicus Pars descendens aortae V. azygos M. trapezius Vertebra thoracica V Oesophagus Scapula N. vagus sinister [X] Ductus thoracicus Bronchus principalis dexter Sternum Pleura parietalis, Pars mediastinalis M. pectoralis major Pars ascendens aortae [Aorta ascendens] V. cava superior Bronchus principalis sinister Pars descendens aortae [Aorta descendens] Bronchus lobaris superior dexter Scapula M. infraspinatus Oesophagus Vertebra thoracica IV, Corpus vertebrae Vertebra thoracica IV, Proc. transversus 5.103 Foramen vertebrale M. erector spinae Ryc. 5.102 i 5.103 Jama klatki piersiowej, przekroje poprzeczne; przekrój poprzeczny na wysokości części wstępującej aorty ( ryc. 5.102) oraz przekrój tomografii komputerowej (TK ryc. 5.103). Widok od dołu. Najbardziej ku przodowi w śródpiersiu górnym położona jest część wstępująca aorty, a ku tyłowi i po stronie lewej przebiega pień płucny, dzielący M. trapezius Costae M. serratus anterior się na tętnice płucne. Po prawej stronie aorty jest ż. główna górna. Ku tyłowi od tętnic płucnych (aa. pulmonales) przebiegają oskrzela główne (bronchi principales) oraz przełyk. Po lewej stronie kręgosłupa widoczna jest część zstępująca aorty, a po stronie prawej kręgosłupa jest ż. nieparzysta. Uwagi kliniczne Przekroje tomografii komputerowej (TK ryc. 5.103) oraz rezonansu magnetycznego (MRT) mają ważne znaczenie w diagnostyce medycznej. Zdjęcia pokazywane są zawsze zgodnie z kierunkiem wzroku od dołu. Przewaga tomografii komputerowej (TK) wobec zdjęć rentgenowskich konwencjonalnych polega między innymi na tym, iż nie przedstawia ona sumacyjnego obrazu nakładających się struktur, lecz wszystkie struktury można rozpoznać oddzielnie w poszerzeniu powierzchni przekrojów o grubości kilku milimetrów. Gęstość struktur, zmieniona w stanach chorobowych, pozwala na ocenę budowy tkankowej. Stosując sterowaną TK punkcję, można wykonać biopsję powiększonych węzłów chłonnych. Możliwe jest więc rozpoznanie patologiczne i mikrobiologiczne. 65 05_klatka_piersiowa.indd 65 24.08.2012 08:37