FORMULARZ ZWROTU TOWARU (odstąpienie od umowy kupna

FORMULARZ ZWROTU TOWARU
(odstąpienie od umowy kupna zawartej na odległość)
MIEJSCOWOSC:.......................
DATA:.................
IMIE I NAZWISKO:....................................
NICK Z ALLEGRO:.....................................
ADRES:...................................................
TELEFON:................................................
E-MAIL:...................................................
Oświadczam, że odstępuję od umowy zawartej z :
PPHU Marianna Wawer
Marianna Wawer
ul .Krośnieńska 22/8
35-505 Rzeszów
NIP 867-188-88-67
1.Nr Faktury/paragonu..........................................................................
1.Nazwa towaru:..................................................................................
2.Numer aukcji:...................................................................................
3.Data zakupu:....................................................................................
4.Cena towaru:....................................................................................
Oświadczam, ze zwracany produkt nie był używany i nie ma śladów
zabrudzenia.
Proszę o zwrot kwoty zakupu towaru.......................zl
(słownie........................................................) na konto:
NAZWA BANKU...................................................................................
NUMER KONTA
BANKOWEGO.......................................................................................
IMIE I NAZWISKO WLASCICIELA KONTA
BANKOWEGO.......................................................................................
ADRES WLASCICIELA KONTA
BANKOWEGO......................................................................................
Czytelny podpis klienta.......................................................................