Do Komendy Powiatowej Policji w Mrągowie Wniosek o wszczęcie

………………..
Do
Komendy Powiatowej Policji
w Mrągowie
Skarżący: Adam P.
zam. ……………………
Wniosek o wszczęcie postępowania w sprawie o wykroczenie
Wnoszę:
- o wszczęcie postępowania przeciwko Dorocie S. zam. ………………… – o to, że w dniu …………
2008r w …………… krzykiem oraz wyganianiem osób przebywających na terenie mojego
sklepu zakłóciła spokój i porządek publiczny uniemożliwiając mi prowadzenie działalności
gospodarczej,
tj. o czyn z art. 51 § 1 kw.
Świadkowie zajścia:
1. ………………………….
2. ………………………….
Uzasadnienie
W dniu ………….. 2008r. Dorota S. wtargnęła na teren mojej sklepu i krzykiem wygoniła
znajdujących się tam interesantów.
Dowód: zeznania zawnioskowanych świadków.
Dodatkowo zablokowała mi wyjazd z bramy stawiając w niej samochód osobowy, od
którego zabrała klucze. W ten sposób nie mam możliwości prowadzenia działalności
gospodarczej.
PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com
Z tych względów wniosek o wszczęcie postępowania w sprawie o wykroczenie jest
zasadny.
……………….
PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com