Załącznik Nr 9

REGULAMIN
Załącznik Nr 9 (t.j.2016)
ORGANIZACYJNY
Cennik opiat za udzielone świadczenia
Komórka realizująca
świadczenie
Nazwa badania
Cena zewnętrzna
Badanie śródoperacyjne
95,00 zł
Biopsja cienkoigłowa - zwykła
100,00 zł
Biopsja cienkoigłowa - pod kontrolą USG, RTG
140,00 zł
Barwienie dodatkowe
35,00 zł
Badanie cytologiczne - ginekologiczne
12,00 zł
Badanie cytologiczne - plwocin, płynów i aspiratów zjam
ciała
20,00 zł
Autopsja naukowo-lekarska
450,00 zł
Badanie histopatologiczne
35,00 zł
1 projekcja (klatka piersiowa, zatoki,j. brzuszna, miednica,
bark, nadgarstek, )
35,00 zł
2 projekcje (klatka piersiowa, stawy wszystkie, kregosłup,
czaszka, żebra)
50,00 zł
3 projekcje (czaszka)
70,00 zł
Przełyk, żołądek i XIl-ca
100,00 zł
Wlew doodbytniczy
130,00 zł
Bez kontrastu (głowa, zatoki, szyja, klatka piersiowa,
j.brzuszna, miednica, kręgosłup, kości i inne)
200,00 zł
Z kontrastem 2 fazy przed i po kontraście (głowa, szyja,
klatka piersiowa, miednica)
270,00 zł
Z kontrastem (angio tętnic wieńcowych, aorty tętnic
płucnych)
400,00 zł
Z kontrastem j.brzuszna przed i po kontraście
320,00 zł
Z kontrastem i.brzuszna wielofazowa
380,00 zł
Kolonoskopia wirtualna
400,00 zł
Zakład Patomorfologii
RTG
TK
USG
Diagnostyka
Kardiologiczna
Tarczyca, jama opłucna, węzły chłonne, j.brzuszna,
miednica itp ..
70,00 zł
DOPPLER
100,00 zł
USG serca obciążeniowe
250,00 zł
USG serca przez przełykowe
250,00 zł
USG serca przezklatkowe
120,00 zł
USG z rekonstrukcją 3D
100,00 zł
Wykonanie EKG z opisem
25,00 zł
REGULAMIN
Załącznik Nr 9 (t.j.2016)
ORGANIZACYJNY
Test wysiłkowy
Ergospirometryczna
Diagnostyka
Kardiologiczna
Rehabil itacja
Kardiologiczna
Rehabilitacja
Kardiologiczna w
Ośrodku Dziennym
Przychodnia
Specjalistyczna
120,00 zł
próba wysiłkowa
180,00 zł
Spirometria
50,00 zł
24 godz. Monitorowanie ekg metodą Holtera
120,00 zł
Każda dodatkowa doba monitorowania EKG metodą
Holtera
45,00 zł
Monitorowanie ciśnienia tętniczego
100,00 zł
Analiza występowania bezdechu metodą holterowską
120,00 zł
Analiza występowania bezdechu aparatem ResMed
120,00 zł
Badanie mikrowoltowego alternansu załamka T z oceną
ryzyka nagłej śmierci
420,00 zł
Test pochyleniowy diagnostyka omdleń
300,00 zł
Koszt l doby
300,00 zł
Pobvt I dnia
100,00 zł
Porada
40,00 zł
Porada w Centrum Medycyny Podróży
50,00 zł
Iniekcja (+ koszt szczepionki)
15,00 zł
Pobranie wycinka skóry (z badaniem histopatologicznym)
Prewencja zawodowa
Profilaktyczna terapia antyretrowirusowa
COM (l dawka)
Profilaktyczna terapia antyretrowirusowa
KAL (1 dawka)
Profilaktyczna terapia antyretrowirusowa
LAZ (1 dawka)
100,00 zł
32,64 zł
17,40 zł
13,00 zł
REGULAMIN
Załącznik
ORGANIZACYJNY
Komórka
Nr
Nazwa badania
Gastroskopia diagnostyczna.
Gastroskopia diagnostyczna + test HP.
Gastroskopia diagnostyczna z biopsją (z badaniem hist. - pat.).
'"i:J
~
~
()
o
:s
2.
~
tTl
::s
o,
o
(Jl
_.
f"
o
er
Cena
zewnętrzna
190,00 zł
195,00 zł
260,00 zł
Gastroskopia diagnostyczna z biopsją (z badaniem hist. - pat.) + test HP.
265,00 zł
Gastroskopia z założeniem sondy do GOPP lub z zabiegiem usuwania ciała
obcego.
490,00 zł
Gastroskopia z zabiegiem polipektomii prostej (liczba polipów 1-3 i średnica
każdego nie większa niż 20 mm, uwzględnione badanie hist-pat)
600,00 zł
Gastroskopia z zabiegiem usunięcia zmian uwzględnionych polipektomię złożoną
(liczba polipów powyżej 3 lub średnica jednego polipa większa niż 20 mm) lub
mukozektomię (z badaniem hist - pat) lub gastroskopia z zabiegiem
terapeutycznym w leczeniu zmian naczyniowych.
740,00 zł
Niewydolność wątroby (encefalopatia, nadciśnienie wrotne, wodobrzusze)diagnostyka, leczenie.
I 300,00 zł
'"O
~
9 (t.j. 2016)
Krwawienia z przewodu pokarmowego nie wymagające postępowania
operacyjnego - diagnostyka wraz z leczeniem z zabiegami endoskopowego
tamowania krwawienia - zestaw I.
770,00 zł
(1)
(JQ
O
:s
.Q.
N
'"i:J
O
o,
O
c,
c,
N
p:;'
...•...
(1)
3
Krwawienia z przewodu pokarmowego nie wymagające postępowania
operacyjnego - diagnostyka wraz z leczeniem z zabiegami endoskopowego
tamowania krwawienia - zestaw 2.
Krwawienia z przewodu pokarmowego nie wymagające postępowania
operacyjnego - diagnostyka wraz z leczeniem z zabiegami endoskopowego
tamowania krwawienia - zestaw 3.
750,00 zł
Kolonoskopia diagnostyczna.
440,00 zł
Kolonoskopia diagnostyczna z pobraniem biopsji (uwzględnione badanie hist-pat)
485,00 zł
Kolonoskopia z zabiegiem polipektomii prostej (liczba polipów 1-3 średnica
każdego nie większa niż 20 mm), uwzględnione badanie hist - pat.
600,00 zł
Kolonoskopia z zabiegiem usunięcia zmian uwzględniającym polipektomię
złożoną ( liczba polipów powyżej 3 lub średnica jednego większa niż 20 mm) lub
mukosektomię (uwzględnione badanie hist-pat).
900,00 zł
Sigmoidoskopia
230,00 zł
285,00 zł
O
~
...•.
(Jl
>-j
O
l 300,00 zł
...•.
(1)
(1)
>-j
2-
_.
O
<13.
O
N
Sigmoidoskopia + wycinek histopatologiczny.
(1)
::s
:::s
.Q.
Sigmoidoskopia z zabiegiem polipektomii prostej (liczba polipów 1-3 średnica
każdego nie większa niż 20 mm), uwzględnione badanie hist - pat.
560,00 zł
Sigmoidoskopia z zabiegiem usunięcia zmian uwzględniającym polipektomię
złożoną ( liczba polipów powyżej 3 lub średnica jednego większa niż 20 mm) lub
mukosektomię (uwzględnione badanie hist-pat).
850,00 zł
Zakładanie sondy przezskórej do żołądka (PEG)
l 750,00 zł
Zabiegi poszerzające przełyk
I 750,00 zł